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衢州市单中心儿童肺炎链球菌感染流行及血清型分布特征研究
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作者 杨云飞 邱玉萍 +5 位作者 程颖 李梦萍 朱扬帆 王燕飞 刘林 陆军 《浙江医学》 CAS 2024年第3期286-290,共5页
目的探讨衢州市儿童肺炎链球菌感染流行及血清型分布特征,为指导该地区的疫苗应用和研发提供依据。方法收集2020年1月至2022年6月衢州市人民医院肺炎链球菌感染患儿的临床资料及不同来源标本中分离的肺炎链球菌,进行系列菌株鉴定实验,... 目的探讨衢州市儿童肺炎链球菌感染流行及血清型分布特征,为指导该地区的疫苗应用和研发提供依据。方法收集2020年1月至2022年6月衢州市人民医院肺炎链球菌感染患儿的临床资料及不同来源标本中分离的肺炎链球菌,进行系列菌株鉴定实验,并通过乳胶凝集试验、荚膜肿胀试验对所有菌株进行血清型鉴定,分析相关感染性疾病和血清型分布的流行特征。结果共收集到107株肺炎链球菌,除2株不能明确分型外共鉴定出21种血清型,排名前5位的血清型为19F、6B、14、19A和3。肺炎链球菌多糖结合疫苗(PCV)7、PCV13和PCV20的血清型覆盖率分别为56.1%(60/107)、71.0%(76/107)、78.5%(84/107)。肺炎链球菌引起儿童支气管肺炎是主要感染类型,不同PCV覆盖血清型肺炎链球菌引起支气管肺炎病例数的比较表明,PCV7覆盖血清型与非PCV7血清型无明显差异;但PCV13(P=0.008)和PCV20(P=0.002)覆盖血清型明显高于非该类疫苗覆盖血清型引起肺炎病例数。结论引起衢州市儿童肺炎链球菌疾病的主要流行血清型为19F、6B、14、19A和3,其中支气管肺炎为最主要感染类型;PCV13和PCV20对该地区儿童感染肺炎链球菌支气管肺炎有保护力,建立肺炎球菌疾病发病状况的监测系统,针对肺炎链球菌血清型分布和感染性疾病进行长期流行病学监测是非常必要的。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 血清型 多糖结合疫苗 儿童
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外科监护病房患者医院感染的获得及对策 被引量:32
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作者 余龙龙 焦宛 +2 位作者 胡必杰 王文娟 黄德骧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1997年第3期129-132,共4页
了解外科监护病房普外科危重患者医院感染获得的流行病学及细菌药敏测试情况。通过对1994年12月~1996年4月期间,连续收集普外科手术后转入外科监护10天以上的14例危重患者,医院感染的发病情况及细菌分离株药敏情况进... 了解外科监护病房普外科危重患者医院感染获得的流行病学及细菌药敏测试情况。通过对1994年12月~1996年4月期间,连续收集普外科手术后转入外科监护10天以上的14例危重患者,医院感染的发病情况及细菌分离株药敏情况进行研究。资料显示SICU患者医院感染的特点为多部位感染占85.8%;发生感染的部位从高到低依次为肺部、腹腔、切口、血液、消化道、泌尿道;病原菌中G+球菌占35.7%,G-杆菌占58.3%,真菌占6%;G+球菌对万古霉素和利福平较敏感,敏感率分别为90.1%和69%;G-杆菌对阿米卡星和妥布霉素较敏感,敏感率分别为44.8%和43.1%。SICU医院感染获得与患者营养不良免疫力低下、手术创伤、高频率使用侵袭性诊疗操作及广谱抗生素使用不合理有关。主要防治对策除严格无菌操作外,加强营养支持治疗及合理使用抗生素。 展开更多
关键词 外科监护病房 医院感染
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个性化门诊预约平台在医院门诊预约管理中的应用探讨 被引量:4
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作者 邵微颖 潘秋兰 朱荷凤 《医院管理论坛》 2022年第1期37-40,共4页
目的评价个性化门诊预约平台在医院门诊预约管理中的应用效果。方法医院2021年1月起全面开展个性化门诊预约平台的门诊预约管理,以2020年7—12月为实施前,2021年1—6月为实施后,通过本院门诊科室统计系统工作报表统计门诊出诊准点率及... 目的评价个性化门诊预约平台在医院门诊预约管理中的应用效果。方法医院2021年1月起全面开展个性化门诊预约平台的门诊预约管理,以2020年7—12月为实施前,2021年1—6月为实施后,通过本院门诊科室统计系统工作报表统计门诊出诊准点率及按时看诊率。于实施前、后各随机选取200例患者进行调查,统计实施前后患者相关诊疗时间及就医体验满意度。结果实施该预约管理后,门诊出诊准点率由74.26%提升至99.62%,按时看诊率由73.78%提升至93.84%。患者挂号时间、候诊时间、缴费时间、检查等待时间、取药时间均较实施前明显缩短(p<0.05)。实施后,患者对医疗流程满意率90.5%、医患沟通满意率92.0%、服务态度满意率92.5%,显著高于实施前的73.0%、80.5%和79.0%(p<0.05)。结论在医院门诊预约管理中,采取个性化门诊预约平台措施,能改善门诊工作效率,缩短患者诊疗时间,提高患者就医体验满意度。 展开更多
关键词 门诊预约管理 智慧医疗 个性化预约 就医体验
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基层医院实施持续质量改进对产后晕厥的效果评价 被引量:1
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作者 祝樟珠 邵永红 《健康研究》 CAS 2015年第2期208-209,共2页
目的探讨基层医院实施持续质量改进对产后晕厥的预防作用。方法对比观察持续质量改进前(对照组)和改进后(观察组)产妇产后晕厥发生率、相关健康知识知晓率、健康行为形成率、护理满意度。结果观察组产后第一次排尿时晕厥发生率(0.24%)... 目的探讨基层医院实施持续质量改进对产后晕厥的预防作用。方法对比观察持续质量改进前(对照组)和改进后(观察组)产妇产后晕厥发生率、相关健康知识知晓率、健康行为形成率、护理满意度。结果观察组产后第一次排尿时晕厥发生率(0.24%)以及各种因素影响的晕厥总发生率(0.48%)显著低于对照组(均P<0.05);观察组相关知识知晓率、健康行为形成率、护理满意度显著高于对照组(均P<0.05)。结论基层医院实施持续质量改进可降低产妇产后发生晕厥跌倒的危险,提高护理满意度。 展开更多
关键词 持续质量改进 产后晕厥 护理
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衢州市创建国家卫生城市的成效与做法
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作者 柴伊玲 邱根祥 阮维修 《浙江医学》 CAS 2010年第10期1549-1554,共6页
衢州市位于浙江省西部,钱塘江上游,金衢盆地西端.1985年国务院批准,衢州升格为地级市,辖二区一市三县,全市总面积8841.12平方公里,总人口249万人.
关键词 国家卫生城市 衢州市 浙江省 钱塘江 国务院 地级市 总人口
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医疗数据治理及分析助力医院精细化管理的探讨与实践
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作者 夏彩凤 董慧星 《中国宽带》 2023年第1期149-151,共3页
通过对医疗数据的治理,实现数据的结构化,通过对医疗数据的分析,有效助力医院的精细化管理。方法:借助数据仓库、联机分析处理和数据挖掘等数据处理分析技术,以商业智能技术为基础,构建医院运营管理决策支持信息系统。结果:实现了医疗... 通过对医疗数据的治理,实现数据的结构化,通过对医疗数据的分析,有效助力医院的精细化管理。方法:借助数据仓库、联机分析处理和数据挖掘等数据处理分析技术,以商业智能技术为基础,构建医院运营管理决策支持信息系统。结果:实现了医疗数据的可视化转换和治理,完成了医院运营管理决策支持信息系统的建设,为医院管理提供多样化的分析统计功能。通过对医疗数据的治理及分析,为医院的管理决策提供有效支撑,使决策措施更合理更科学。 展开更多
关键词 数据仓库 联机分析处理 数据挖掘 运营分析 精细化管理 智慧管理
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纳布啡对行切痂植皮术烧伤患者氧化应激及全麻苏醒期躁动的影响
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作者 程南 郑卫国 沈迎雁 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第1期81-85,共5页
目的:探究纳布啡对烧伤患者行切痂植皮术后全麻苏醒期躁动及氧化应激反应的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月我院收治并行切痂植皮术的烧伤患者72例,采用随机数字法分为纳布啡组(n=36)和对照组(n=36)。纳布啡组患者在全身麻醉诱导前1... 目的:探究纳布啡对烧伤患者行切痂植皮术后全麻苏醒期躁动及氧化应激反应的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月我院收治并行切痂植皮术的烧伤患者72例,采用随机数字法分为纳布啡组(n=36)和对照组(n=36)。纳布啡组患者在全身麻醉诱导前10 min静脉注射0.20 mg/kg纳布啡,对照组给予等量生理盐水,比较两组躁动发生率,拔管前(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后10 min(T3)、拔管后30 min(T4)的Richmond躁动-镇静评分(RASS)、Ramsay镇静评分,以及术前术后的氧化应激反应和苏醒时间,比较两组恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕等不良反应发生情况。结果:与对照组比较,纳布啡组躁动发生率更低,T3、T4时RASS评分均降低,T1、T4时Ramsay镇静评分升高(P <0.05);两组患者术前术后丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)明显下降,超氧化物歧化酶(SOD)明显升高。术后苏醒期,纳布啡组SOD均高于对照组,MDA、LPO低于对照组(P <0.05);两组苏醒时间、恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕的不良反应发生率,无统计学差异(P>0.05)。结论:采用纳布啡对行切痂植皮术的烧伤患者有较理想的镇静效果,降低患者全麻苏醒期的躁动,减轻氧化应激反应,且不影响麻醉苏醒时间及不良反应发生率。 展开更多
关键词 纳布啡 切痂植皮术 全身麻醉 苏醒期躁动 氧化应激反应
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单侧双通道内镜治疗重度腰椎管狭窄症的近期疗效分析
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作者 占允中 杨帆 +4 位作者 叶舟 赵梓汝 刘华飞 吴以臣 黄伟铖 《浙江医学》 CAS 2024年第12期1300-1304,共5页
目的探讨单侧双通道内镜治疗重度腰椎管狭窄症的近期疗效及对患者硬膜囊面积、功能恢复情况的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2023年1月衢州市人民医院收治的重度腰椎管狭窄症患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,... 目的探讨单侧双通道内镜治疗重度腰椎管狭窄症的近期疗效及对患者硬膜囊面积、功能恢复情况的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2023年1月衢州市人民医院收治的重度腰椎管狭窄症患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组实施单侧双通道内镜技术,对照组实施传统腰椎后路椎板开窗减压术,比较两组患者手术效果、硬膜囊面积变化、功能恢复及并发症发生情况。结果观察组患者总优良率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后1个月两组患者硬膜囊面积均增大,且观察组大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较,术后3个月两组患者日本骨科协会腰痛评分均升高,Oswestry功能障碍指数均降低,且观察组均上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为10.00%和20.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧双通道内镜治疗重度腰椎管狭窄症近期疗效显著,可明显减轻患者术后疼痛程度,改善患者腰椎功能。 展开更多
关键词 重度腰椎管狭窄症 单侧双通道内镜治疗 近期疗效 硬膜囊面积 功能恢复情况
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目标策略模式下知信行干预在脊柱内镜术后患者中的护理应用
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作者 姚秀芬 吴晓霞 +1 位作者 陈如华 魏坤阳 《浙江临床医学》 2024年第3期442-444,共3页
目的 探讨目标策略模式下知信行干预在脊柱内镜术后患者中的护理应用。方法 选取2021年1月至2022年12月腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者。2022年1月至12月60例为观察组。2021年1月至12月腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者60例为... 目的 探讨目标策略模式下知信行干预在脊柱内镜术后患者中的护理应用。方法 选取2021年1月至2022年12月腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者。2022年1月至12月60例为观察组。2021年1月至12月腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者60例为对照组,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理+目标策略模式下知信行干预。两组患者出院后继续予延续性护理共3个月,记录并比较护理前后两组患者自我效能评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、生活质量各维度评分及护理满意度。结果 两组患者护理后的JOA评分与自我效能评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05),SAS评分、SDS评分均降低,且观察组低于对照组。两组患者护理后生活质量各维度评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为90.00%,明显高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目标策略模式下知信行干预在脊柱内镜术后患者中具有良好的护理效果,能有效减少焦虑、抑郁情绪、提高患者的自我效能、腰椎功能及生活质量,且护理满意度高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 目标策略模式 知信行干预 腰椎间盘 脊柱内镜 护理应用
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住院儿童急性呼吸道感染常见病原体分布及流行病学特征分析
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作者 王胜 白永凤 +3 位作者 吴辉飞 郑美霞 陈荟琳 陆军 《浙江临床医学》 2024年第1期69-71,共3页
目的分析住院儿童急性呼吸道感染常见病原体在不同年龄阶段的感染情况及流行病学特征,为本地区ARI患儿的防治提供依据。方法收集2023年4月至2023年8月衢州市人民医院住院的ARI患儿鼻咽拭子标本1650份,采用实时荧光多重逆转录聚合酶链反... 目的分析住院儿童急性呼吸道感染常见病原体在不同年龄阶段的感染情况及流行病学特征,为本地区ARI患儿的防治提供依据。方法收集2023年4月至2023年8月衢州市人民医院住院的ARI患儿鼻咽拭子标本1650份,采用实时荧光多重逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法进行6种常见呼吸道病原体检测。收集患儿一般信息,按性别和年龄(0~<12个月、1~<4岁、4~<7岁、7~14岁)分组,并分析病原体分布及流行特点。结果1650例患儿样本中有874例检出≥1种呼吸道病原体,检出率为53.0%。各病原体检出率:肺炎支原体(MP)28.1%、呼吸道合胞病毒(RSV)20.3%、人鼻病毒(HRV)4.7%、腺病毒(ADV)2.1%、甲型流感病毒(FluA)0.4%、乙型流感病毒(FluB)0.1%。有60例患儿以多重感染形式(≥2种病原体检出),多重感染最多的是RSV+HRV(30.0%),三重感染2例(3.3%)。不同年龄组间病原体检出差异有统计学意义(P<0.01)。7~14岁年龄段病原体检出率最高(63.7%),各年龄组间病原体检出率差异明显。单一病原体感染中,RSV以1~<4岁组患儿检出率最高(27.7%),MP以7~14岁组患儿检出率最高(57.7%),四组患儿间MP、RSV差异有统计学意义(P<0.05)。各类常见病原体在每月均有检出。结论MP、RSV是导致ARI住院儿童的主要病原体,且不同病原体检出率与住院患儿年龄密切相关。病原体的存在形式以单纯感染为主,多重感染中以双重感染为主。加强对呼吸道病原体的监测和扩大监测范围对儿童ARI防治至关重要。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 住院儿童 呼吸道病原体 流行特征
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甲状腺癌双孔免充气经腋窝入路腔镜术的疗效和术后并发症的影响因素
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作者 刘翔 朱巧俐 杜璐迪 《健康研究》 CAS 2024年第3期328-332,共5页
目的观察双孔免充气经腋窝入路腔镜术与开放甲状腺癌根治术对患者炎症应激反应、美学效果的影响,并分析患者发生术后并发症的相关因素。方法98例甲状腺癌患者中,采用开放甲状腺癌根治术治疗者(对照组)和采用双孔免充气经腋窝入路腔镜术... 目的观察双孔免充气经腋窝入路腔镜术与开放甲状腺癌根治术对患者炎症应激反应、美学效果的影响,并分析患者发生术后并发症的相关因素。方法98例甲状腺癌患者中,采用开放甲状腺癌根治术治疗者(对照组)和采用双孔免充气经腋窝入路腔镜术治疗者(观察组)各49例,统计并比较2组患者的手术状况、炎症因子水平、美学效果及术后并发症发生情况,采用Logistic回归分析影响患者发生术后并发症的相关因素。结果观察组术中出血量、手术时间及引流液量均高于对照组;2组治疗第3天的降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平均高于治疗前,且观察组低于对照组;观察组美容满意度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。98例甲状腺癌患者中有14例发生并发症,并发症发生率为14.29%;Logistic回归分析显示,年龄>45岁、肿瘤最长直径≥2 cm、术前PCT水平高均为患者发生术后并发症的影响因素(P<0.05)。结论相较于开放甲状腺癌根治术,双孔免充气经腋窝入路腔镜术可降低患者的炎症因子水平,且美容效果更好;45岁以上、肿瘤最长直径2 cm以上和术前PCT水平高的患者易发生术后并发症。 展开更多
关键词 双孔免充气经腋窝入路腔镜术 甲状腺癌 炎症 美学 术后并发症
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低氧对炎性环境下髓核细胞凋亡的作用及机制
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作者 李磊 王一范 +2 位作者 施强慧 钟华建 曹佳实 《脊柱外科杂志》 2024年第1期37-45,共9页
目的探讨低氧对炎性环境下髓核细胞凋亡的影响及作用机制。方法体外培养大鼠原代髓核细胞,采用低氧小室进行低氧干预,采用促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激髓核细胞模拟炎性环境。通过流式细胞术及TUNEL染色检测髓核细胞凋亡情况,... 目的探讨低氧对炎性环境下髓核细胞凋亡的影响及作用机制。方法体外培养大鼠原代髓核细胞,采用低氧小室进行低氧干预,采用促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激髓核细胞模拟炎性环境。通过流式细胞术及TUNEL染色检测髓核细胞凋亡情况,通过蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白表达水平,明确低氧对髓核细胞凋亡的影响;随后通过荧光定量PCR及酶联免疫吸附试验评估炎性环境下髓核细胞内炎性反应情况,并通过蛋白质印迹法分析髓核细胞内NLRP3炎性小体激活水平;最后采用NLRP3炎性小体激动剂QS-21,通过回复实验明确NLRP3炎性小体在低氧调控髓核细胞凋亡中的作用。结果低氧对正常环境下髓核细胞凋亡无明显影响,但能抑制炎性环境下髓核细胞凋亡。在炎性环境下,髓核细胞炎性细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-18的表达及分泌增加,细胞内NLRP3炎性小体激活,而低氧干预能缓解上述改变。回复实验表明,NLRP3炎性小体激动剂QS-21可削弱低氧对炎性环境下髓核细胞凋亡的抑制作用。结论低氧通过抑制NLRP3炎性小体激活缓解炎性环境下髓核细胞凋亡。 展开更多
关键词 细胞低氧 炎症 椎间盘退行性变 细胞凋亡 大鼠
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CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64在非小细胞肺癌中的诊断价值 被引量:1
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作者 汪锋平 吴芬芝 +1 位作者 杨婷 郑晓燕 《浙江临床医学》 2024年第5期755-757,共3页
目的探讨CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法选取2022年10月至2023年9月NSCLC患者94例,对照组选择同期健康体检者94例,两组均检测计算CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64指数,比较两组CD4^(... 目的探讨CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法选取2022年10月至2023年9月NSCLC患者94例,对照组选择同期健康体检者94例,两组均检测计算CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64指数,比较两组CD4^(+)/CD8^(+)比值和中性粒细胞CD64指数,评估CD4^(+)/CD8^(+)比值和中性粒细胞CD64指数对NSCLC的诊断价值,分析指标水平与NSCLC患者临床病理特征的相关性。根据治疗效果将患者分为客观有效组和非客观有效组,对比两组CD4^(+)/CD8^(+)比值和中性粒细胞CD64指数。结果NSCLC组CD4^(+)/CD8^(+)比值低于对照组(P<0.05),中性粒细胞CD64指数高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CD4^(+)/CD8^(+)比值、中性粒细胞CD64指数诊断NSCLC的AUC值分别为0.730、0.769,敏感度分别为71.28%、64.89%,特异度分别为68.09%、73.40%。TNM为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴转移的患者CD4^(+)/CD8^(+)比值低于TNM为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴转移的患者(P<0.05);肿瘤最大直径>3 cm、TNM为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴转移的患者中性粒细胞CD64指数高于肿瘤最大直径≤3 cm、TNM为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴转移的患者(P<0.05)。客观有效组CD4^(+)/CD8^(+)比值高于非客观有效组(P<0.05),中性粒细胞CD64指数低于非客观有效组(P<0.05)。结论NSCLC患者CD4^(+)/CD8^(+)比值偏低,而中性粒细胞CD64指数偏高,且与临床病理特征及疗效均存在相关性,可作为患者病情和治疗效果的评估指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 CD4^(+)/CD8^(+)比值 中性粒细胞CD64 病理特征 疗效
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冠心宁对冠心病舒张性心力衰竭患者血清转化生长因子β1及结缔组织生长因子的影响 被引量:1
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作者 刘慧玲 张美珍 郑彩霞 《新中医》 CAS 2024年第3期21-26,共6页
目的:观察冠心宁对冠心病舒张性心力衰竭(DHF)患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)的影响。方法:选取100例DHF患者,按随机数字表法分为常规组及治疗组各50例。常规组采用强心、利尿、扩管等基础治疗,治疗组在常... 目的:观察冠心宁对冠心病舒张性心力衰竭(DHF)患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)的影响。方法:选取100例DHF患者,按随机数字表法分为常规组及治疗组各50例。常规组采用强心、利尿、扩管等基础治疗,治疗组在常规组治疗基础上加用冠心宁片。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后TGF-β1、CTGF水平、Lee氏心衰评分、改良早期预警量表(MEWS)评分的变化,进行Pearson相关性分析。结果:治疗组临床总有效率为96.00%,常规组为84.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TGF-β1、CTGF水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组TGF-β1、CTGF水平均低于常规组(P<0.05)。治疗后,2组Lee氏心衰评分、MEWS评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组Lee氏心衰评分、MEWS评分均低于常规组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,Lee氏心衰评分、MEWS评分与TGF-β1、CTGF的表达水平均呈正相关。其中Lee氏心衰评分与TGF-β1呈中度相关,与CTGF呈高度相关,MEWS评分与TGF-β1、CTGF均呈正相关。常规组不良反应发生率为16.00%,治疗组为6.00%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心宁治疗冠心病DHF可提升疗效,改善患者的病情及预后,安全性高。 展开更多
关键词 冠心病 舒张性心力衰竭 冠心宁 转化生长因子Β1 结缔组织生长因子
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血管内超声评估不同中医证型冠心病动脉粥样硬化斑块特征 被引量:1
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作者 黄国佑 李小成 熊杜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期51-54,共4页
目的基于血管内超声(IVUS)观察不同中医证型冠心病(CHD)动脉粥样硬化斑块特征。方法回顾性分析116例CHD患者,根据中医辨证分为气虚血瘀证(n=33)、痰浊阻滞证(n=42)与痰瘀互结证(n=41),比较不同证型CHD患者病变血管及斑块IVUS特征。结果... 目的基于血管内超声(IVUS)观察不同中医证型冠心病(CHD)动脉粥样硬化斑块特征。方法回顾性分析116例CHD患者,根据中医辨证分为气虚血瘀证(n=33)、痰浊阻滞证(n=42)与痰瘀互结证(n=41),比较不同证型CHD患者病变血管及斑块IVUS特征。结果气虚血瘀证CHD脂质池面积、血管外弹力膜面积、重构指数、斑块偏心性指数均大于痰浊阻滞证及痰瘀互结证(P均<0.05);气虚血瘀证斑块内纤维脂质成分比例大于痰瘀互结证(P<0.05);痰浊阻滞证脂质池面积、血管外弹力膜面积、斑块偏心性指数均小于、而斑块内坏死成分比例大于痰瘀互结证(P均<0.05)。结论不同证型CHD动脉粥样硬化斑块特征存在一定差异,以气虚血瘀证斑块稳定性最差。 展开更多
关键词 冠心病 医学 中国传统 超声检查 辨证论治
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益生菌治疗联合知信行理论模型管理对重症急性胰腺炎患者机体恢复情况及生活质量的影响 被引量:2
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作者 聂群 林香 +1 位作者 周倩雯 周一农 《中国药师》 CAS 2024年第4期640-647,共8页
目的 研究益生菌治疗联合知信行(KAP)理论模型管理对重症急性胰腺炎患者机体恢复情况及生活质量的影响。方法 选取2020年6月至2023年6月衢州市人民医院重症急性胰腺炎患者,分为对照组、益生菌组和KAP联合组。3组均给予对症支持治疗,对... 目的 研究益生菌治疗联合知信行(KAP)理论模型管理对重症急性胰腺炎患者机体恢复情况及生活质量的影响。方法 选取2020年6月至2023年6月衢州市人民医院重症急性胰腺炎患者,分为对照组、益生菌组和KAP联合组。3组均给予对症支持治疗,对照组予以常规护理;益生菌组在此基础上每日口服益生菌颗粒;KAP联合组在益生菌治疗基础上,采用KAP理论模型管理,包括疾病知识维度、行为维度和信念维度的针对性干预。比较3组患者治疗前后急性生理学与慢性健康评分体系(APACHEII)评分、生活质量(QOL-C30)评分、自我管理能力,以及血清炎性因子C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等指标的变化。结果 研究共纳入108例患者,每组均为36例。治疗后,3组CRP和PCT较治疗前均显著下降(P <0.05),益生菌组和KAP联合组下降幅度均显著大于对照组(P <0.05);治疗后3组自我管理能力较治疗前显著增强(P <0.05),KAP联合治疗组增加幅度显著大于益生菌组和对照组(P <0.05);益生菌组和KAP联合治疗组APACHE II评分较治疗前显著下降(P <0.05),QOL-C30评分显著升高(P <0.05)。结论 益生菌治疗可显著改善重症急性胰腺炎的炎症状态、临床症状和生活质量;知信行理论模型管理可进一步增强益生菌治疗的效果,安全有效地提高患者的机体恢复能力和生活质量。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 益生菌 知信行 机体恢复及生活质量
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下腔静脉滤器在髂股静脉血栓介入治疗中的应用价值研究 被引量:1
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作者 陈樱红 李晓阳 陆炜 《浙江医学》 CAS 2024年第5期528-532,共5页
静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成(DVT)与肺动脉栓塞(PE),是导致患者非预期死亡的重要原因之一。急性PE的发生大多由于下肢DVT,尤其是髂股静脉DVT血栓脱落堵塞肺动脉及其分支而引起的。近年来,除了传统的抗凝治疗,导管接触溶栓及经皮... 静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成(DVT)与肺动脉栓塞(PE),是导致患者非预期死亡的重要原因之一。急性PE的发生大多由于下肢DVT,尤其是髂股静脉DVT血栓脱落堵塞肺动脉及其分支而引起的。近年来,除了传统的抗凝治疗,导管接触溶栓及经皮机械性血栓清除术等血管腔内介入治疗也广泛应用于临床,逐渐成为髂股静脉血栓首选的治疗手段。下腔静脉滤器(IVCF)作为治疗期间预防PE的主要措施,在临床上的使用率不断上升,但鉴于滤器的作用价值以及可能带来的经济负担和潜在并发症,许多学者不建议在介入治疗前放置滤器。因此,关于在介入治疗髂股静脉血栓过程中是否常规行IVCF置入预防PE,目前尚存争议。本文综合相关临床研究,对预防性IVCF置入在介入治疗髂股静脉血栓中的应用价值研究作一综述。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 髂股静脉血栓 肺动脉栓塞 下腔静脉滤器 介入治疗
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两个遗传性蛋白C缺陷症家系的临床特征与基因变异分析
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作者 陈荟琳 王胜 +2 位作者 杨婷 洪姣 陈芳建 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第10期811-816,共6页
目的:通过分析临床特征和基因变异情况,探讨两个遗传性蛋白C(PC)缺陷症家系与静脉血栓栓塞症(VTE)的关系。方法:回顾性分析2例PC缺陷患者的临床资料。采集2个先证者及各自家系成员(均3代共11人)外周静脉血,检测PC活性、蛋白S活性和抗凝... 目的:通过分析临床特征和基因变异情况,探讨两个遗传性蛋白C(PC)缺陷症家系与静脉血栓栓塞症(VTE)的关系。方法:回顾性分析2例PC缺陷患者的临床资料。采集2个先证者及各自家系成员(均3代共11人)外周静脉血,检测PC活性、蛋白S活性和抗凝血酶活性等凝血指标。采用PCR法扩增先证者的PROC基因所有外显子及侧翼序列并直接测序。通过软件分析,评估变异位点的保守性和致病性;构建蛋白模型,分析变异前后的空间结构。结果:先证者1临床表现为肺栓塞和下肢深静脉血栓形成(DVT),先证者2为DVT。基因分析显示,先证者1存在c.541T>G杂合错义变异和c.577-579del AAG杂合缺失变异;先证者2存在c.659G>A杂合错义变异。保守性和致病性分析证实,这些变异位点在同源物种氨基酸序列间大部分保守,并均为致病性变异;这些变异导致氨基酸间氢键及侧链基团的改变或产生截短蛋白。结论:c.541T>G杂合错义变异和c.577-579delAAG杂合缺失变异以及c.659G>A杂合错义变异分别与2个先证者PC水平下降有关,可能也是先证者出现VTE的原因之一。 展开更多
关键词 遗传性蛋白C缺陷症 静脉血栓栓塞症 杂合变异 蛋白C基因
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胃复春结合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡临床疗效观察及对胃肠激素的影响 被引量:1
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作者 刘艺超 郑丽华 毛建生 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期122-125,共4页
目的探讨四联疗法结合胃复春在幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡治疗中的效果观察及对胃肠激素相关指标的影响。方法选取浙医健衢州医院2019年2月—2022年2月期间收治的105例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者,按随机数字表法分为对照组(52例)与治... 目的探讨四联疗法结合胃复春在幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡治疗中的效果观察及对胃肠激素相关指标的影响。方法选取浙医健衢州医院2019年2月—2022年2月期间收治的105例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者,按随机数字表法分为对照组(52例)与治疗组(53例)。对照组采取四联疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合胃复春辅助治疗。对比两组治疗后各症状消失时间,治疗前后炎症因子、胃肠激素指标变化水平,记录其疗效和不良反应情况。结果与对照组相比,治疗组总有效率更高(96.23%vs 82.69%)(χ^(2)=5.126,P=0.024);相比对照组,治疗组治疗后腹胀、腹痛、便血、嗳气的消失时长更短(P<0.05);两组治疗前炎症反应因子水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-12水平均降低,且相比对照组,治疗组治疗后INF-γ、IL-2、IL-12水平更低(P<0.05);两组治疗前炎胃肠激素指标水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平降低、生长抑素(SS)水平升高,且相比对照组,治疗组治疗后GAS、MTL水平更低,SS水平更高(P<0.05);相比对照组,治疗组不良反应发生率更低(3.77%vs 19.23%)(χ^(2)=6.195,P=0.013)。结论针对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者采取胃复春辅助四联疗法治疗可提高疗效,缩短症状改善时间,抑制炎症因子分泌,改善患者胃肠激素水平,不良反应少,更具安全性。 展开更多
关键词 胃复春 四联疗法 幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡 临床疗效 胃肠激素
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基于中医药表型组学探讨卵巢早衰与干眼异病同治的理论关系
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作者 龙茜 蒋鹏飞 +3 位作者 刘培 谭亢 彭俊 彭清华 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1961-1964,共4页
随着中医药现代化研究进程的推进,中医药概念的科学化、国际化成为研究的关键,表型组学逐渐在中医药领域的崭露头角。文章以异病同治理论为起点,发现肝肾阴虚型卵巢早衰与干眼皆常采用六味地黄丸治疗。并通过中医药表型组学对其进行进... 随着中医药现代化研究进程的推进,中医药概念的科学化、国际化成为研究的关键,表型组学逐渐在中医药领域的崭露头角。文章以异病同治理论为起点,发现肝肾阴虚型卵巢早衰与干眼皆常采用六味地黄丸治疗。并通过中医药表型组学对其进行进一步阐释与探索,使异病同治理论更加清晰化、科学化。初步归纳出中医药表型组学与异病同治理论之间的关系。将中医理论与现代科学联系起来,使中医病-证-方模式更加清晰,也促进了中西医理论融合的进一步发展。 展开更多
关键词 中医药表型组学 异病同治 卵巢早衰 干眼 病-证-方模式
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