妊娠合并慢性肾炎孕妇不良围产结局的危险因素分析

目的寻找妊娠合并慢性肾炎孕妇不良围产结局的危险因素并预测可能的不良结局。方法选择妊娠合并慢性肾炎患者作为试验组,正常孕产妇作为对照组。分析两组临床指标、妊娠及围产结局及预后。结果不良围产结局的发生与孕前尿素氮及血肌酐(SCr)、孕前合并慢性高血压、规律产前检查、孕期并发子痫前期、孕期SCr、尿蛋白分度、妊娠期高血压关系密切(P均<0.05),与不良围产结局密切相关的因素按照OR值从高到低依次为:孕前SCr、孕期并发子痫前期、孕前合并慢性高血压、尿蛋白分度。结论不良围产结局受孕前SCr影响最大。

术前使用不同顺铂联合化疗方案治疗宫颈癌的近期疗效观察

目的:观察术前使用不同顺铂联合化疗方案治疗宫颈癌的近期疗效和安全性。方法:将我院2009年1月-2011年12月的住院宫颈癌患者135例,随机分成治疗1组(67例)和治疗2组(68例),治疗1组采用伊立替康(60mg.m-2,d1、d8)联合顺铂(60mg.m-2,d2)化疗方案;治疗2组采用长春新碱(1mg.m-2,d1)+博来霉素(15mg.m-2,d1、d2)联合顺铂(100mg.m-2,d1)化疗方案。化疗结束15～20d所有患者行广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。化疗结束后14d评价近期疗效和不良反应,并于术中及术后检查患者局部病灶和盆腔淋巴结肿瘤浸润情况。结果:2组患者完全缓解率、部分缓解率、总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组经术前化疗后对局部病灶均起到了明显抑制作用,后期手术均获得满意疗效,切缘组织与盆腔淋巴结肿瘤浸润情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组消化道反应差异亦无统计学意义(P>0.05),但治疗1组的骨髓抑制程度要轻于治疗2组(P<0.01)。结论:术前化疗能对患者病情好转起到积极作用,采用伊立替康联合顺铂或长春新碱+博来霉素联合顺铂均能获得较好的疗效,骨髓抑制程度后者较严重,但可经对症治疗改善。