OKR在优化科室绩效考核与分配体系建设中的应用探讨

OKR作为现代管理的工具对于统一医院目标、协调医院发展具有显著优势,通过公正、客观的绩效评价和薪酬分配,有利于医院调结构、转方式、注重内涵发展,也有利于引导医务人员以患者为中心,提供优质、高效的医疗服务。本研究发现,基于OKR建立的科室绩效考核与分配体系,可驱动各科室按照医院发展目标主动制定科室量化目标和产出结果,有效提升科室医务人员工作积极性,推动医院、科室、员工自上而下落实医院发展目标,促进科室绩效与质量管理改进。通过动态调整目标,动态监测,关注各科室关键工作与指标完成情况,促进医院诊疗服务能力及管理水平不断提升,推进医院高质量发展。

TACE联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌的临床研究

目的经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的临床疗效及安全性。方法衢州市人民医院在2019年3月至2022年3月期间纳入37例晚期HCC患者,进行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合免疫治疗(卡瑞利珠单抗)及靶向治疗(阿帕替尼)的联合治疗,记录患者治疗前的血液指标、肿瘤分期及影像学特征,随访治疗后患者的血液指标及影像学复查结果,以及治疗过程中出现的不良反应。通过疾病客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、疾病无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)分析联合治疗的临床疗效,Kaplan-Meier绘制相应的生存曲线;通过不良反应评估联合治疗的安全性。结果37例晚期HCC患者接受联合治疗,其中5例失访,9例死亡;ORR和DCR分别为48.65%(18/37)和75.68%(28/37),PFS为9.5个月,OS为12.2个月。卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗相关不良事件24例(64.86%),无治疗相关死亡病例。结论本研究初步表明,TACE联合免疫治疗(卡瑞利珠单抗)及靶向治疗(阿帕替尼)治疗晚期HCC可以改善患者的生存期,疾病控制率高,且不增加药物不良反应发生率。

情景式PBL教学在产科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨以情景式教学为先导的PBL教学法在产科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选择2021年1月至2020年3月我院产科住院医师72名为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与实验组(36名/组),对照组接受常规讲授式教学法,实验组采取以情景式教学为先导的PBL教学法。比较两组出科理论知识、技能考核评分。结果:实验组出科时理论知识、迷你临床演练评估量表中问诊技巧、查体、人道主义、临床判断、沟通技能、组织效能与整体表现维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:以情景式教学为先导的PBL教学法在产科住院医师规范化培训中应用可提高教学效果与主观满意度。

吉布斯反思循环在产科中药调剂管理的应用

目的:探索吉布斯反思循环在产科中药调剂管理的应用。方法:选择2017年2月—2021年4月的3 551份产科中药处方为研究对象,1 782份处方采用吉布斯反思循环模式管理设为观察组,1 769份处方采用常规管理设为对照组,比较两组的管理效果。结果:观察组处方摆药、处方调配、处方发放等时间,均显著对照组(P<0.05)。观察组中药调剂差错上报制度、预防避免严重用药错误、差错原因知晓度等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组中药调剂业务不规范、中药调剂药品质量不过关、调剂操作流程不规范等发生率,均显著低于对照组(P<0.05)。观察组调剂差错率,显著低于对照组(P<0.05)。结论:吉布斯反思循环管理能够降低调剂差错发生率,提高产科中药调剂管理质量。