衢州市创建国家卫生城市的成效与做法

衢州市位于浙江省西部,钱塘江上游,金衢盆地西端.1985年国务院批准,衢州升格为地级市,辖二区一市三县,全市总面积8841.12平方公里,总人口249万人.

新医改前后经济运行和资源配置情况分析——以浙江省衢州市乡镇卫生院为例

为了解新医改给衢州市乡镇卫生院经济运行和资源配置带来的变化,为医改的纵深推进提供参考。对104家乡镇卫生院物力、人力、财力和业务量等资料采用描述性方法进行统计分析。新医改后乡镇卫生院物力和人力资源得到加强,服务能力得到提高,通过对医改情况的全面考察,建议建立科学、长效的政府投入机制,保障卫生院正常履行职责;加强乡镇卫生院人力资源建设,提高服务利用效率。

实行“驻村医生服务制” 开拓农村社区卫生服务新路子

浙江省开化县开展的“驻村医生服务制”是农村卫生服务变“被动服务”为“主动服务”的一个偿试。全县经过合理规划布局 ,构筑中心、站、室农村卫生社区化服务网络 ;同时明确内容职责 ,构建农村社区卫生“六位一体”的服务模式 ;通过政策技术配套和科学规范的管理 ,提高了社区卫生服务水平。因而“驻村医生服务制”不仅使农村居民享受到便捷、价廉、优质的医疗卫生服务 ,同时使乡村卫生机构摆脱了困境 ,取得较好的社会经济效益。

谈卫生服务补偿机制的改革

我国卫生服务补偿机制是建立在计划经济基础上的,随着社会主义市场经济的建立,卫生服务补偿机制的模式已很不适应卫生事业的发展。一、改革卫生补偿机制的必然性《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下简称《决定》)明确规定了我国卫生事业是“政府实行一定福利政策的社会公益事业”。性质决定了卫生事业的投入必须以政府为主渠道,卫生事业的发展必须与国民经济和社会发展相协调,人民健康保障的福利水平必须与经济发展相适应。但是。目前由于我国卫生服务补偿机制不完善。

浙西地区基层医务人员艾滋病职业暴露防护相关法律认知状况调查

通过调查32所乡镇卫生院及11所县区医院476名医务人员,发现其艾滋病职业暴露防护相关法律认知正确率不高,对皮肤及黏膜发生暴露后的局部处理、防护血液体液飞溅面部的措施、职业暴露后抗体检测等问题,乡镇卫生院明显低于县级医院(P<0.05)。在黏膜发生暴露后的处理上,防保人员高于医生和护士(P<0.05),在防护血液、体液飞溅面部的措施上,防保人员高于医生(P<0.05),而在皮肤发生职业暴露后的局部处理上,医生高于防保人员(P<0.05),各岗位间认知水平总体比较并无统计学差异。研究表明,当前需要进一步加强基层医院《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》的培训,建立标准化的防护体系,保障医务人员的职业安全。

浙江省农村预防保健服务现状研究

浙江省农村预防保健服务模式主要有医防合一模式 ;依院设所、相对独立模式 ;政府购买服务模式。普遍存在着经费投入不足 ,筹资机制不健全 ;重治轻防 ,防保职能难以落实 ;网络破损 ,工作难以开展 ;队伍素质不高 ;运行机制不畅等问题 ,需要通过改革服务模式逐步加以解决。

医院成本管理的实践与探索

随着医疗服务市场竞争的日益加剧和卫生事业的快速发展．医院在新时期作为独立的经济实体。如何在竞争中立于不败之地．如何在政府投入少，医疗运行成本不断增加的情况下．既要满足日益增长的医疗需求。又要略有盈余，以保证医院持续健康地发展．笔者认为．较好的办法是建立起一整套与现实形势相适应的医院经营管理体制。而医院经营管理的有力手段是实行成本核算与成本控制。

不同类型农村预防保健服务模式的比较研究

农村预防保健服务模式的设计与管理对农村卫生改革与发展至关重要。研究表明 ,目前的我国农村预防保健服务主要有 :医防合一、医防分设、依院设所、相对独立 ,政府购买服务等模式。国外的预防保健则有 :筹资渠道多样化 ,提供服务的主体多元化 ,人力资源技术含量高 ,有效的制约机制等特点 ,值得借鉴。

衢州市居民血脂水平及影响因素现况研究

目的探讨衢州市居民血脂异常的现状和影响因素。方法采用分层整群抽样方法,抽取衢州市城区、郊区和农村3个街道(乡镇)6个行政村1800名30岁以上居民进行调查。通过检测血糖、血脂等血生化指标及体格检查、问卷调查进行血脂水平和影响因素分析。对结果进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果衢州市30岁以上居民血脂异常率为31.73%,男女之间差异无统计学意义(P>0.05),男女LDL异常率均随年龄增长而增加。血脂异常类型以高TG为主,不同地区男女高脂血症类型也不同。多因素Logistic分析结果显示,慢性病家族史、BMI≥24 kg/m2、缺乏体育锻炼是血脂异常的危险因素。结论衢州市30岁以上人群血脂异常状况严重,建议控制体重、适量运动,建立良好的生活方式,以减少血脂异常的发生,降低心脑血管疾病发生率。

浙江省农村预防保健服务模式改革试点研究

浙江省农村预防保健服务的改革试点模式采取依院设所、相对独立 ,自收自支、自负盈亏、少量定额补助等措施 ,与传统模式比较具有运行机制较为顺畅、工作质量有所提高等优势 ,但也还存在着一些问题 ,需要在今后的工作中进一步改进。

浙江省农村预防保健服务模式改革的若干建议

根据浙江省农村预防保健服务模式改革试点的情况 ,今后在选择和确定模式时 ,应遵循适用有效、低成本、因地制宜原则 ;要借鉴国外预防保健经验 ,建立多渠道筹资机制和预防保健人才的引进、提高、合理分流机制 ,制定相应的法律法规 ,积极探索和建立符合中国国情的农村预防保健服务模式。

农村预防保健服务模式研究概述

我国的农村预防保健工作一直存在着政府重视不够、资金投入不足、队伍素质不高等问题。为此 ,各地进行了探索和实践 ,建立了医防分设、依院设所、县乡垂直管理等不同模式。根据中央加强农村卫生工作的精神 ,有必要在总结和借鉴国内外成功经验的基础上 ,对农村的预防保健服务模式做进一步的探索和尝试。