泛影葡胺联合万古霉素对粘连性肠梗阻患者的疗效及患者炎性介质水平的影响

目的探讨泛影葡胺联合万古霉素对粘连性肠梗阻患者的疗效及患者炎性介质水平的影响。方法选取2017年4月至2018年4月衢州市常山县人民医院收治的粘连性肠梗阻患者96例,对照组单独应用泛影葡胺治疗,研究组联合应用泛影葡胺和万古霉素治疗。评估两组患者的疗效和炎性介质表达水平。结果研究组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。研究组的排气、排便恢复时间,胃肠减压时间,腹痛、腹胀症状缓解时间,总治愈用时,胃肠减压引流量以及主诉疼痛程度分级法(VRS)分级情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及IL-8水平较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。研究组的机体应激反应情况以及电解质紊乱情况均显著轻于对照组(P<0.05)。结论联合应用泛影葡胺和万古霉素治疗粘连性肠梗阻患者,有助于提高疗效,减轻炎性反应,值得在临床上推广应用。

硝苯地平联合硫酸镁在妊娠期高血压患者中的应用及对母婴结局的影响研究

目的:探讨硝苯地平联合硫酸镁在妊娠期高血压患者中的应用效果。方法:选用2015年8月至2017年8月期间我院救治的70例妊娠期高血压患者为研究对象,均分为两组,对照组为硫酸镁,观察组为硝苯地平联合硫酸镁,对比两组患者治疗情况。结果:治疗后,两组的收缩压、舒张压、平均动脉压低于治疗前,观察组的收缩压、舒张压、平均动脉压低于对照组,观察组的早产、剖宫产、新生儿窒息低于对照组。结论:硝苯地平联合硫酸镁在妊娠期高血压患者中的应用效果显著,症状得到改善,降低了不良母婴结局的产生,提高了安全性,值得应用。

产褥感染的相关因素分析及预防措施

目的分析研究产褥感染的相关影响因素及预防措施,以达到有效控制产褥感染及促进康复的目的。方法选取2008年5月-2013年4月于医院生产的16 001例产妇为研究对象,统计产褥感染率,分析感染情况,将其中不同生产方式及是否伴有妊娠期并发症、胎膜早破、产前贫血、产后出血及孕期阴道炎产妇的感染率进行比较,所有数据采用SAS8.0软件进行统计分析。结果 16 001例产妇共发生产褥感染62例,感染率为0.39%,其中局部感染33例占53.23%,高于其他部位感染发生率,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产、有妊娠期并发症、胎膜早破、产前贫血、产后出血、孕期有阴道炎者的感染率为0.96%、3.91%、4.88%、1.56%、9.80%、4.67%,差异有统计学意义(P<0.05),其与发生产褥感染具有相关性。结论剖宫产、妊娠期并发症、胎膜早破、产前贫血、产后出血、孕期阴道炎是产褥感染的相关影响因素,可针对上述因素制定预防性措施。

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症80例疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:采用腹腔镜联合药物的方法进行治疗。结果:在80例子宫内膜异位症患者中共失访4例,失访率5.00%(4/80)(其中孕三烯酮组失访1例,GnRH-α组失访2例,对照组失访1例)。在随访的26例孕三烯酮组子宫内膜异位症患者中有效15例,基本有效10例,无效1例,复发1例;25例Gn-RH-α组子宫内膜异位症患者中有效21例,基本有效3例,无效1例,复发1例;与对照组相比,腹腔镜与药物联合治疗的孕三烯酮组和GnRH-α组的有效率明显高于对照组(P<0.05);而GnRH-α组的有效率明显高于孕三烯酮组(P<0.05);结论:腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症,可以降低疾病复发率,提高患者受孕率,是一种有效的临床治疗方法,值得临床推广使用。

安全降低首次剖宫产率的干预措施探讨

目的为有效降低剖宫产率,减少与剖宫产相关的不良事件发生。方法选择常山县人民医院2014年5月-2015年4月住院分娩产妇2 571例(其中首次剖宫产453例),回顾性分析首次剖宫产的指征,进而总结降低剖宫产率的干预措施。结果 1第一位因素为头盆不称,后依次为胎位异常、产程异常、羊水过少、妊娠合并症、胎儿窘迫、社会因素等;2头盆不称、产程异常组的婴儿出生体重和巨大儿发生率均高于自然分娩产妇,显示胎儿发育过大是造成剖宫产的主要原因。结论孕妇合理营养以控制胎儿体重对降低首次剖宫产率至关重要。

抗菌药物使用继发酵母样真菌感染的调查与耐药性分析

目的调查抗菌药物继发院内真菌感染的情况,以减少继发真菌感染的发生。方法对2007-2008年使用抗菌药的住院患者为试验组进行真菌培养,对照组为入院抗菌药物使用前的临床标本。结果应用抗菌药物继发真菌感染达35.5%,占同期真菌感染的80.9%,白色假丝酵母菌为主要致病菌,占59.8%;感染部位以呼吸道最多;药敏试验结果,两性霉素B敏感率85.1%;酮康唑敏感率最低,为54.0%,其他药物耐药性也有所增加。结论使用抗菌药物的住院患者酵母样真菌感染率高,与对照组比较有差异,出现了不同程度的耐药株,提示临床临床选用抗菌药物注意真菌继发感染,治疗真菌感染应以培养和药敏试验为依据。