2001-2005年衢州市钩端螺旋体病监测研究

目的了解钩端螺旋体病(钩体病)流行病学特点与衢州市疫源地情况,为控制钩体病的暴发流行提供依据。方法运用描述流行病学方法,对1960-2005年的历史疫情进行分析。采用现场调查方法,采集鼠、水鸭、猪、青蛙的双肾标本和牛中段尿做钩体培养分离,青蛙和水鸭血清做抗体测定,分析感染情况和感染菌群。结果1960-2005年衢州市共报告钩体病11047例,年均发病率11.58/10万,死亡72例,病死率0.65%。7-9月发病例数占全年总病例数的90.26%;农民发病例数占总病例数的88.20%;男女之比为2.74∶1;常山及开化县是衢州市最主要的疫区。2001-2005年监测点野外鼠密度为3.93%,黑线姬鼠占51.40%,动物标本培养阳性率0.49%,动物血清抗体阳性率14.02%。人血清中菌群为七日热群和黄疸出血群,动物中主要菌群为黄疸出血群、秋季热群、赛罗群、流感伤寒群。结论钩体病发病年度与地区波动十分明显,主要是受局部暴发疫情的影响。夏秋季为高发季节,青壮年农民为重点人群。近6年来的洪水低发,与动物间的低带菌率一致,但衢州市动物感染菌群复杂,多种动物均可携带,受气候影响导致暴发的危险始终存在。

衢州市2004-2009年梅毒和淋病流行特征分析

目的了解浙江省衢州市梅毒和淋病发病的流行特征,为制定有效的防治策略提供参考依据。方法对2004-2009年衢州市梅毒和淋病疫情报告资料进行分析。结果 2004-2009年衢州市梅毒发病率逐年上升,以隐性梅毒年均增幅50.11%最大,淋病发病率近2年呈现上升趋势,梅毒和淋病各年度发病率差异均有统计学意义(χ2=1 174.307,242.218;P<0.01);梅毒和淋病年均发病率柯城区最高,分别为95.09/10万和75.49/10万,男女之比为1∶1.33和3.23∶1,发病均以青壮年为主。结论梅毒和淋病等性传播疾病已成为衢州市传染病预防控制的主要问题之一,应采取有效措施,控制梅毒和淋病疫情的进一步流行。

衢州市疟疾流行特征分析

目的了解衢州市疟疾流行特征,为开展消除疟疾后监测提供依据。方法从中国传染病报告信息管理系统导出衢州市2010—2016年疟疾疫情资料,结合历年疟疾个案调查数据,对疟疾的血检情况、三间分布、输入来源等进行描述性分析。结果 2010—2016年衢州市共血检63 609人次,年均血检率为3.60‰,报告42例疟疾病例,年均报告发病率为0.24/10万,2013—2016年发病率较高,年均报告发病率为0.36/10万。报告的42例病例均为输入性,其中恶性疟35例,间日疟3例,卵形疟4例。死亡1例,为境外输入性恶性疟。流行季节(5—10月)和非流行季节报告的病例数分别为20例和22例,差异无统计学意义(P>0.05);病例主要分布在柯城区(15例)和衢江区(13例);以男性(40例)居多,年龄在20~57岁,职业以民工和农民(35例)为主,占83.33%。感染来源地主要是非洲(37例),其中安哥拉是主要输入国(27例)。结论衢州市疟疾以输入性为主,病例多为去非洲务工的男性青壮年,应加强重点人群全年持续监测。

浙江省衢州市开化县鼠类伯氏疏螺旋体感染状况调查

目的了解衢州市开化县鼠类伯氏疏螺旋体的感染情况。方法 2015-2016年每年的4-11月在开化县选择不同生境,采用鼠笼捕鼠,采集鼠脾标本,巢式PCR用于扩增伯氏疏螺旋体5S～23S rRNA间隔区片段,并对阳性片段进行测序。结果 149份样本中检出阳性10份,总阳性率为6.71%,阳性鼠种有白腹巨鼠、北社鼠、针毛鼠、黄胸鼠、黑线姬鼠和褐家鼠,其中优势鼠种为黑线姬鼠、针毛鼠和北社鼠,阳性率分别为4.05%、10.00%和10.00%。测序结果表明,针毛鼠、北社鼠中伯氏疏螺旋体为B. burgdorferi sensu stricto,褐家鼠中伯氏疏螺旋体为B. valaisiana。结论开化县北社鼠和针毛鼠可能是莱姆病的重要宿主,鼠类存在2种不同基因型的伯氏疏螺旋体感染,应继续加强野生动物中伯氏疏螺旋体的监测,同时密切关注人群中莱姆病的发病状况。

衢州市蚊蝇密度监测及防治效果分析

目的通过对衢州市城区蚊、蝇种群和密度监测,分析衢州市蚊、蝇防治效果。方法采用诱蚊灯法监测蚊密度,笼诱法监测蝇密度。结果衢州市城区蚊类有3属4种,淡色库蚊为优势种,占捕蚊总数的96.82%,年平均成蚊密度为5.28只(/灯.h),6-8月为高峰期。城区蝇类有4科6属,绿蝇属和家蝇属为优势种群,分别占68.22%和23.82%,年平均蝇密度39.74只/笼,蝇密度高峰在6-8月。结论 2005-2010年衢州市城区采用综合防治措施,有效地控制了蚊、蝇孳生地,密度指数明显下降,达到预期效果。

浙江省衢州市农村地区2020-2021年小兽分布及其病原体携带情况调查

目的 调查浙江省衢州市农村地区小兽分布及其病原体携带情况,为衢州市鼠传疾病防治提供科学依据。方法 采用夹夜法于2020年9月-2021年7月对衢州市柯城区和龙游县开展小兽种类监测,采集其肝、脾、肾和肺等内脏,应用荧光定量PCR法检测发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)、恙虫病东方体(Ot)、钩端螺旋体(钩体)和汉坦病毒核酸。结果 衢州市监测点调查期间共捕获小兽210只,捕获率为8.44%,3、9和11月是小兽活跃高峰。黑线姬鼠(130/210,61.91%)为衢州市农村地区优势种,其次为黄胸鼠(32/210,15.24%)和褐家鼠(20/210,9.52%)。不同生境中,农村居民区以黄胸鼠、褐家鼠为主,农田林地以黑线姬鼠为主。采集小兽内脏标本210份,其中汉坦病毒核酸阳性13份(6.19%),钩体核酸阳性7份(3.33%),SFTSV和Ot未检出,4种病原体阳性率差异有统计学意义(χ2=24.176,P<0.001)。不同小兽种类中,仅从黑线姬鼠检出汉坦病毒核酸阳性,阳性率为10.00%(13/130);从褐家鼠、黑线姬鼠、黄胸鼠检出钩体核酸阳性,阳性率分别为5.00%(1/20)、3.85%(5/130)和3.13%(1/32),各鼠种间阳性率差异无统计学意义(χ2=0.114,P=0.945)。黑线姬鼠存在汉坦病毒和钩体混合感染现象。结论 黑线姬鼠、黄胸鼠和褐家鼠为衢州市农村地区优势种,黑线姬鼠携带汉坦病毒和钩体,黄胸鼠和褐家鼠携带钩体。应加强鼠传疾病防治宣传,开展除害防病爱国卫生运动,降低鼠传疾病的感染风险。

浙江省衢州市2004-2012年鼠疫历史疫区预警监测

目的对鼠疫宿主动物、媒介昆虫及鼠疫疫情进行监测,为及时发现和防控疫情提供科学依据。方法采用笼日法捕鼠,对捕获的活鼠进行分类鉴定,并采其肝、脾及血清分离鼠疫菌和检测F1抗体;主动搜索不明原因自毙动物及开展疫情监测等以掌握鼠疫疫情情况。结果家栖鼠主要为黄胸鼠和褐家鼠,野栖鼠主要为黑线姬鼠;室内外平均鼠密度分别为3.19%和2.82%;鼠类平均染蚤率1.89%,总蚤指数为0.0493,鼠体寄生蚤以缓慢细蚤为优势种;活鼠鼠疫血清学抗体和病原学检测结果均为阴性;未发现大批不明原因自毙动物及鼠疫病例。结论虽然历史疫区的宿主和媒介种类构成保持稳定,密度低,且一直未发现鼠疫疫情,但仍应坚持开展监测工作,及时发现异常信息,采取必要措施,防止人间鼠疫的发生。