清心定志汤联合高频rTMS治疗精神分裂症疗效观察及对脑神经营养因子的影响

目的:观察清心定志汤联合高频经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症(SP)的临床疗效及对脑神经营养因子水平的影响。方法:选取106例SP患者为研究对象,以随机数字表法分为试验组与对照组各53例。2组均给予基础治疗,对照组加用高频rTMS治疗,试验组在对照组基础上加用清心定志汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效、中医证候评分、阳性与阴性综合征量表(PANSS)评分、阴性症状量表(SANS)评分及脑神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质原性神经营养因子(GDNF)]水平。结果:试验组总有效率为94.34%,对照组为77.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PANSS、SANS评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组PANSS、SANS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清BDNF、GDNF水平均较治疗前升高(P<0.05),且试验组BDNF、GDNF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:清心定志汤联合高频rTMS治疗SP疗效显著,有利于减轻患者中医证候,改善患者阴性症状,其作用机制可能与上调脑神经营养因子水平有关。

足量丛刺治疗慢性紧张型头痛40例

目的观察足量丛刺治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法 40例慢性紧张型头痛患者采用足量丛刺治疗,疗程20天。结果治疗后总有效率为85.0%,头痛VAS积分较治疗前明显降低(P<0.01);治疗结束3个月后随访,头痛VAS积分较治疗前明显降低(P<0.01)。结论足量丛刺治疗慢性紧张型头痛近期疗效确切,远期疗效稳定。

神阙穴温和灸治疗老年人失眠症33例

失眠症是睡眠的启动与维持困难,睡眠质量不能满足个体需要的睡眠障碍[1]。由于生理原因,老年人失眠容易被忽视。笔者运用神阙穴温和灸治疗33例老年人失眠症患者取得一定疗效,报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组原发性失眠症老年患者33例,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）[2]中失眠症的诊断标准。33例中男18例,女15例;年龄61～72岁;病程10个月至7年不等；睡眠时间3h以上，不足6h。患者有慢性肺部疾患11例（33．3％），高血压病10例（30．3％），焦虑7例（21．2％），习惯性便秘者6例（18．2％），冠心病5例（15．2％），糖尿病、抑郁各3例（各9．1％）。就诊时以上基础疾病基本稳定。

丛刺结合血府逐瘀汤治疗原发性纤维肌痛综合征临床观察

目的观察针药结合治疗原发性纤维肌痛综合征(PFS)的临床疗效。方法运用丛刺结合血府逐瘀汤加味治疗PFS患者38例,疗程1个月,疗程结束后3个月随访;观察临床疗效及治疗前后压痛点数、VAS疼痛评分的变化。结果治疗后,临床总有效率为89.47%;患者压痛点数、VAS疼痛评分较治疗前明显改善(P<0.01),3个月后随访与治疗后无明显差异(P>0.05)。结论针药结合治疗PFS疗效良好且稳定。