衢州地区3家二级医院不同编制护士工作满意度调查分析

目的了解医院不同编制护士工作满意度现状。方法采用护士工作满意度量表对浙江省衢州地区3家二级医院临床科室全部不同编制的护士进行工作满意度测评。结果在编护士工作满意度得分为(145.25±25.92)分,编外护士为(136.24±18.84)分。2种编制护士在护士间的相互影响、职业价值、医护间关系及工作中的自主权方面得分较高,得分比在50%以上;业务内容、机构政策、收入方面得分较低,得分比在50%以下。在编护士在工作满意度总分、收入、机构政策方面得分高于编外护士(P<0.01),编外护士职业价值得分高于在编护士(P<0.05)。不同婚姻状况、学历、职称、科室的在编护士与编外护士工作满意度不同(P<0.05或P<0.01)。结论 2种编制护士工作满意度得分均偏低,在编护士工作满意度高于编外护士,护理管理者应提高护士特别是编外护士的薪酬和待遇,培养专科护士,分层使用护士,提高护士的职业自豪感,提升护士工作满意度。

运用PDCA循环法进行“危急值”管理

目的通过运用PDCA循环法提高临床"危急值"管理的规范性。方法成立PDCA管理小组,分析"危急值"管理不到位的原因,提出相应的改进方案,并组织PDCA管理小组人员反复进行定期与不定期的监督检查,以确保"危急值"管理的规范性,最后达到标准化。结果通过运用PDCA循环法,医院"危急值"管理制度的执行情况从2011年6月的42.5%上升至2011年10月的98.6%。结论通过4个多月的PDCA循环,"危急值"管理制度执行情况的合格率明显提高,使"危急值"的患者得到及时正确的处理,保证了患者安全。

基层医院外科护士人文素质核心能力状况调查及对策

目的：调查衢州市基层医院外科护士人文素质核心能力状况，发现问题，提出对策。方法采用整群分层抽样方法选择1家三级综合性医院、2家二级综合性医院的189名外科护士，采用中国注册护士核心能力量表进行调查，比较不同职称、不同级别医院之间外科护士人文素质核心能力的差异，并进行相关性分析。结果本次调查的189名外科护士评判性思维和科研、伦理与法律实践、人际关系、教育与咨询4个维度平均得分分别为（21．32±2．54），（20．49±1．56），（20．75±1．67），（17．81±2．20）分，得分率分别为53．3％，64．0％，64．8％，63．6％。高级职称护士得分高于初、中级护士，差异有统计学意义（F＝78．814，P＜0．01）。三级医院在人际关系、伦理法律实践2个维度得分高于二级医院，差异有统计学意义（ t值分别为2．603，2．249；P＜0．01）。基层医院外科护士的4项人文素质核心能力之间均呈正相关（ P＜0．01）。结论衢州市基层医院临床外科护士人文素质核心能力偏低，初、中级职称护士更加明显。管理者应加强医院与高校的合作，在高校中加强护生人文素质核心能力认知教育，同时医院应制定护士的人文素质核心能力的长期培训计划，实施分层次教育。

妇科患者医院感染危险因素分析

目的分析妇科患者医院感染的危险因素,为控制医院感染提供科学依据。方法回顾性分析医院2011年1月1日-2012年12月31日收治的1 268例妇科患者临床资料;采用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验。结果 1 268例患者中发生医院感染45例,感染率3.55%;感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占53.33%和20.00%,其次为胃肠道、宫腔和手术切口,分别占13.33%、6.67%和6.67%;年龄、合并其他疾病、侵入性操作、放化疗和住院时间长是发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论妇科感染的因素是多方面的,要加强基础护理,缩短留置尿管时间和住院天数,加强病房管理,严格执行无菌操作和手卫生制度,降低和控制医院感染的发生。