儿童保健门诊营养性缺铁性贫血的影响因素分析

分析儿童保健门诊营养性缺铁性贫血的影响因素。方法:选取本中心2022年06月~2023年06月在儿童保健门诊接受体检与保健的100例儿童,按照营养性缺铁性贫血的患病情况将其分为对比组(未检出营养性缺铁性贫血,n=80)与分析组(检出营养性缺铁性贫血,n=20),分析两组的性别、年龄与孕周等因素与保健门诊营养性缺铁性贫血间的关联,以期做好疾病预防。结果:年龄、出生孕周、体重、喂养方式、辅食添加与既往病史情况等因素是导致儿童患有营养性缺铁性贫血的常见因素,组间差异显著(P<0.05)。结论:引起儿童营养性缺铁性贫血的因素较多,医护人员需联合家属做好婴儿的喂养、添加辅食、疾病观察与治疗,以便预防疾病。

全科医学、全科医生在基层社区卫生服务中的核心作用分析

探讨全科医学、全科医生在基层社区卫生服务中的核心作用。方法:选取我市6个社区卫生服务中心的41名全科医生展开问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果:全科医生主要负责急诊救治、转诊治疗、常见的腹泻、感冒、意外擦伤等病症的治疗,所涉及的工作范围主要包括:对于社区健康人群进行信息管理、老年人保健管理、健康知识教育传播、非传染性疾病管理等。工作时间通常为朝八晚五,且有部分医生认为社区卫生服务中心没有明确的岗位职责、存在一定的分工不均等问题。结论:全科医生在基层社区服务机构中具有重要的作用,为了提高工作效率和质量应加强基层社区卫生服务人才队伍建设,制定明确的工作制度。

缺氧性肝炎与病毒性肝炎的临床特点分析

目的对比分析缺氧性肝炎与病毒性肝炎患者的病因、临床特点及生化指标变化。方法选择2011年6月-2013年10月内科诊断为缺氧性肝炎患者126例(缺氧性肝炎组),调查患者年龄、性别、既往病史、发病诱因等基线资料,分析患者病因、病程、生化指标与变化特点及预后。同期选择我院肝病科诊断明确的急性乙型病毒性肝炎患者120例(病毒性肝炎组)做对比分析。主要分析肝酶及胆酶学指标:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及总胆红素(TBIL)与直接胆红素(DBIL)的变化。结果缺氧性肝炎组的恶心、厌油腻食物、黄疸、肝脏肿大等临床症状轻于病毒性肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者生化指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。缺氧性肝炎组AST/ALT、LDH、CK明显升高,AST与ALT≤3倍正常值23例(18.25%),10倍>AST与ALT>3倍100例(79.37%),>10倍及以上者3例(2.38%);LDH、CK明显升高及TBIL与DBIL升高。肝酶及胆酶升高多在发病后48h达到高峰,随着原发病的好转而迅速下降。其中48h内AST和(或)ALT下降幅度>50%者67例(53.17%),72h内AST和(或)ALT下降幅度>50%者112例(88.89%)。而病毒性肝炎组的肝酶指标下降幅度较慢,入院后72h患者多表现下降缓慢或不变,7d内AST和(或)ALT下降幅度>50%者45例(37.50%),15d内AST和(或)ALT下降幅度>50%者97例(80.83%)。结论缺血性肝炎的临床表现及变化特点不同于乙型病毒性肝炎,充分识别各自的临床特点有助于患者的甄别与治疗。

缺氧性肝炎的临床特点分析

目的分析我院126例缺氧性肝炎患者的病因、临床特点及生化指标变化。方法选择2011年6月-2013年10月我院收治的缺氧性肝炎患者126例,调查患者性别、年龄、既往病史、发病诱因等基线资料,分析患者病因、病程、生化指标与变化特点及预后。结果缺氧性肝炎的病因构成主要为急性心力衰竭、脓毒症及严重脓毒症性休克、心脏骤停、心肺复苏术后、肝脏外伤、肝脏及心脏手术后患者,发病年龄(65.9±7.4)岁,生化表现伴有天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶明显升高及总胆红素与间接胆红素升高。患者肝酶及胆酶升高多在发病后48h达到高峰,随着原发病的好转而迅速下降。结论缺氧性肝炎临床发病率高,是临床常见的继发性肝损害,其临床发病特点为起病急,变化快,治疗效果与原发病缺氧诱因的改善密切相关。

心力衰竭相关性缺氧性肝炎门静脉血流动力学改变的特点

目的分析心力衰竭致缺氧性肝炎患者门静脉血流动力学改变的特点。方法选择该院缺氧性肝炎患者126例作为研究组,同期选择该院健康体检者130例作为对照组。利用彩色超声多普勒观察门静脉血流频谱变化,比较门静脉血流搏动比变化。结果缺氧性肝炎组PVD大于对照组,PVm V少于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:AST水平与BNP水平呈直线正相关(r=0.438,P<0.05);与PR呈直线负相关(r=-0.492,P<0.05)。结论心力衰竭所致缺氧性肝炎患者门静脉血流频谱异常,门静脉形态及血流速度改变有助于提示或辅助诊断缺氧性肝炎。

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的效果观察

目的观察老年冠心病合并高血压患者给予硝苯地平缓释片联合依那普利治疗的临床效果。方法选择医院收治的老年冠心病合并高血压患者106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例。2组均给予保守治疗药物后,对照组服用硝苯地平缓释片治疗,观察组服用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗,比较2组临床疗效、缺血事件发生率以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96. 23%,高于对照组的71. 70%(P <0. 01);观察组缺血事件发生率为5. 66%,低于对照组的22. 64%(P <0. 05);对照组不良反应发生率为3. 77%,观察组不良反应发生率为5. 66%,2组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论老年冠心病合并高血压患者给予硝苯地平缓释片联合依那普利治疗,可提高患者治疗效果,减少缺血事件发生,提升患者生活品质。