血栓抽吸术联合替罗非班及硝普钠在急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者PCI术中的应用

目的探讨血栓抽吸术联合替罗非班及硝普钠在急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者PCI术中的应用效果。方法将2015年1月至2018年1月襄城县人民医院收治的80例急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者根据入院顺序分为A、B两组,每组40例。A组患者血栓抽吸术后直接接受PCI术,B组在血栓抽吸术治疗后经导管接受替罗非班和硝普钠,然后再行PCI术。使用TIMI血流分级评估病变血管血流情况,统计两组患者PCI术后TIMI分级(3级)的比例。对比两组患者术前及术后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标。统计两组患者术后6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 A组PCI术后TIMI分级为3级比例(77.50%)低于B组(97.50%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组患者LVESD、LVEDD水平低于A组,LVEF水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者6个月内MACE发生率(2.50%)低于A组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者PCI术中应用血栓抽吸术联合替罗非班及硝普钠的临床疗效较好,可有效改善患者心功能,预防不良心血管事件再发,具有较高的临床推广价值。

环磷腺苷葡胺联合辛伐他汀对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-pro BNP水平变化的影响

目的:探讨冠心病慢性心力衰竭采用环磷腺苷葡胺联合辛伐他汀治疗的临床疗效。方法:将2016年1月～2018年3月收治的78例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为两组,甲组采用辛伐他汀治疗,乙组采用辛伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组治疗前LVEF(左心室射血分数)、E/A(二尖瓣舒张早期/晚期峰值血流速度比值)及血清NT-proBNP水平比较差异不明显(P>0.05),乙组治疗后LVEF、E/A指标与治疗总有效率明显高于甲组,血清NT-proBNP水平明显低于甲组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病慢性心力衰竭采用辛伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗,能有效改善心功能,降低血清NTproBNP水平,适合在临床上推广。

硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰疗效观察

目的 研究硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床效果.方法 选取我院收治的老年顽固性心衰患者68例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各34例.对照组患者采用常规治疗,实验组患者在此基础上采用硝普钠联合多巴胺治疗.观察两组患者的心功能改善情况及不良反应.结果 治疗后两组患者的心率、射血分数及每搏输出量均优于治疗前,且实验组患者心率低于对照组,射血分数及心功能改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者未发生不良反应,无明显差异(P>0.05).结论 采用硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰疗效显著,可改善心衰症状,利于患者康复.

美托洛尔对舒张性心衰伴糖代谢异常患者代谢相关指标及胰岛素抵抗的影响

目的探讨美托洛尔对舒张性心衰伴糖代谢异常患者代谢相关指标及胰岛素抵抗的影响。方法选取本院2012年4月至2014年6月收治的110例舒张性心衰伴糖代谢异常的患者为研究对象，将患者抽签随机分为观察组与对照组，每组55例。对照组常规治疗，观察组在对照组基础上加用美托洛尔；比较两组治疗前后心功能、代谢相关指标及胰岛素抵抗指数。结果（1）治疗前，两组LVEF、LVEDd及IVRT比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，观察组LVEF为（41．25±6．47）％，显著高于对照组（P〈0．05），LVEDd及IVRT分别为（53．72±2．41）mm、（89．64±13．07）Ms，显著低于对照组（P〈0．05）。（2）治疗前，两组FBG、FNS以及HOMA—IR比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，观察组FBG、NS以及HOMA—IR分别为（5．74±0．29）mmol／L、（10．68±1．35）mU／L、（2．96±0．34），显著低于对照组（P〈0．05）。结论美托洛尔可明显改善舒张性心衰伴糖代谢异常患者的心功能，并且可在一定程度上改善患者糖代谢相关指标及胰岛素抵抗，值得在临床推广应用。