家庭化产科综合护理在妊娠期糖尿病孕妇中的应用及对妊娠结局的影响观察

分析妊娠期糖尿病孕妇中,家庭化产科综合护理的应用价值。方法 将2022年2月-2023年10月本院60例妊娠期糖尿病孕妇纳入研究,单双号分为对照组(30例,常规护理)、观察组(30例,家庭化产科综合护理),全面分析干预效果。结果 观察组血糖水平、自我护理能力、生活质量、不良妊娠结局均较对照组优,P<0.05。结论 家庭化产科综合护理具显著价值,可有效控制血糖,提升自护能力,减少不良妊娠结局。

益生菌与胰岛素泵联合治疗对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响

目的分析益生菌联合胰岛素泵治疗对妊娠期糖尿病患者血糖的控制效果。方法选取2020年5月—2022年5月襄阳市襄州区人民医院收治的的84例妊娠期糖尿病患者为研究对象,经电脑随机数法予以分组,每组42例,对照组实施胰岛素泵治疗,研究组实施益生菌联合胰岛素泵治疗,对比治疗数据。结果治疗前,两组患者血糖指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)以及餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 hPG)指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良妊娠发生率为9.52%低于对照组的16.67%,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施益生菌联合胰岛素泵治疗能更好改善患者妊娠结局,有效调控制血糖。

门冬胰岛素联合二甲双胍对妊娠期糖尿病治疗效果及妊娠结局的改善作用分析

目的 分析门冬胰岛素联合二甲双胍对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)治疗效果及妊娠结局的改善作用。方法 选取2020年1月—2022年8月襄阳市襄州区人民医院收治的100例GDM患者为研究对象,按入院先后顺序分成两组(各50例)。对照组行门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍,对比两组血糖指标、胰岛β细胞功能、不良妊娠结局。结果 观察组血糖指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胰岛β细胞功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在门冬胰岛素治疗的基础上增用二甲双胍,可降低GDM患者的血糖指标、优化其胰岛β细胞功能、改善其妊娠结局。

妊娠期糖尿病中初产妇与经产妇治疗效果及不良妊娠结局的对比分析

目的 分析产次在妊娠期糖尿病治疗有效率和不良妊娠结局发生率中的影响。方法 选取2020年10月-2022年10月间于襄阳市襄州区人民医院妇产科进行分娩的100例妊娠期糖尿病产妇,其中的50例为初产妇组,另外50例为经产妇组,对比两组治疗有效率及不良妊娠结局发生率。结果 初产妇组治疗有效率略高于经产妇组,但差异无统计学意义(P>0.05);产后6周,初产妇组产妇空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖均显著低于经产妇组,差异有统计学意义(P<0.05);初产妇组不良妊娠结局发生率为14.00%,低于经产妇组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两组均有较高治疗有效率,但是经产妇不良妊娠结局发生率高于初产妇,临床需加强对于经产妇的监护和干预,改善妊娠结局,保障母婴安全。

生物反馈电刺激联合产后盆底康复训练对产后盆底功能障碍的治疗效果

目的探讨生物反馈电刺激联合产后盆底康复训练对产后盆底功能障碍的治疗效果。方法选取本院收治的100例产后盆底功能障碍患者为研究对象,采用抽签法分为两组,各50例。对照组采用生物反馈电刺激治疗,试验组采用生物反馈电刺激联合产后盆底康复训练治疗,比较两组治疗效果、盆底功能指标及尿动力学指标。结果试验组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组阴道收缩压、阴道静息压高于对照组,阴道持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组最大膀胱容量、最大尿流率时逼尿肌压力大于对照组,尿道长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合产后盆底康复训练治疗产后盆底功能障碍,效果显著,可有效改善患者的盆底功能与尿动力学指标,建议临床推广。

优甲乐对妊娠期甲状腺功能减退症患者效果及母婴结局的影响

目的探究妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)患者采用左甲状腺素钠片(优甲乐)效果及对母婴结局的影响。方法选取120例妊娠期甲减患者,根据随机数字表法分为试验组与对照组,各60例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组常规治疗基础上采用优甲乐治疗。比较两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能指标及母婴结局。结果试验组总有效率(90.00%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组游离甲状腺激素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平高于对照组,促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组(P<0.05)。试验组不良母婴结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期甲减患者采用优甲乐治疗,疗效显著,可有效改善患者甲状腺功能及母婴结局,值得临床推广。

缩宫素联合麦角新碱治疗高龄剖宫产产妇产后出血的效果

目的探讨缩宫素联合麦角新碱治疗高龄剖宫产产妇产后出血的效果。方法选取100例高龄剖宫产产后出血产妇为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组采用缩宫素治疗,试验组采用缩宫素联合麦角新碱治疗,比较产后出血量、凝血功能及不良反应发生率。结果试验组产后2 h、产后24 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组纤维蛋白原水平低于对照组,凝血酶原时间、凝血酶时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为10.00%,对照组为8.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩宫素联合麦角新碱治疗高龄剖宫产产妇产后出血,可减少出血量,优化凝血功能,安全性好,值得推广。

孕妇剖宫产前后凝血四项预测产后出血的检验分析

目的:分析凝血四项对剖宫产孕妇产后出血的预测价值。方法:回顾性分析2011年5月至2015年5月31例孕妇剖宫产后出血临床资料,和同时期健康剖宫产非出血孕妇31例进行生产前后凝血四项比较,观察其在含量上变化情况,并采用多影响因素分析。结果:健康组在凝血四项指标TT、PT、APTT、FIB上比较差异不显著(P>0.05),而产后出血组产后在PT、APTT上显著提高,FIB显著缩短,产前后比较差异显著(P<0.05),而在TT上比较产前后不显著(P>0.05),两组产后在PT、APTT、FIB比较差异显著(P<0.05);且出血量和TT、PT、APTT正相关,和FIB负相关(P<0.05);单因素和Logistic多因素分析,PT、APTT、FIB是产后孕妇剖宫产产后出血的独立危险因素(P分别=0.021、0.017、0.013)。结论:对孕妇剖宫产进行凝血四项检测在预测产后出血上有一定临床价值。

生物反馈电刺激仪联合盆底康复训练对产后盆底功能障碍患者盆底肌力的影响

目的探讨生物反馈电刺激仪联合盆底康复训练对产后盆底功能障碍(PFD)患者盆底肌力的影响。方法选取2019年1月至2021年1月襄州区人民医院收治的300例产后PFD患者作为研究对象,随机分为两组,各150例。对照组采用盆底康复训练,试验组在对照组基础上联合生物反馈电刺激进行干预,两组均连续干预2个疗程,比较两组尿失禁及盆底器官脱垂(POP)改善情况、治疗前后盆底肌力及性生活质量。结果试验组尿失禁及POP改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组盆底肌力、Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维最大电位值、盆腔器官脱垂-尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈电刺激仪联合盆底康复训练能显著改善PFD患者尿失禁及盆底器官脱垂情况,提高产后患者盆底肌力及性生活质量。

卡前列素氨丁三醇注射液联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血患者的疗效

目的分析卡前列素氨丁三醇注射液联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血患者的疗效。方法 2014年7月—2015年9月在我院分娩的产妇中有73例出现宫缩乏力性产后出血,将这73例患者作为研究对象,分为对照组(36例)和观察组(37例),两组都采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组在此基础上增加护理干预,对比分析两组患者的临床疗效。结果对比两组疗效发现观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对宫缩乏力性产后出血患者采用卡前列素氨丁三醇注射液联合护理干预治疗疗效显著。

超声心动图在胎儿先天性心脏病产前筛查中的临床研究

目的:研究彩色多普勒超声心动图在胎儿先天性心脏病产前筛查中的作用。方法:通过超声心动图对2017年8月—2020年5月我科接收的2758例孕妇进行产前筛查,观察胎儿左室流出道、右室流出道切面、四腔心切面、三血管-气管切面、动脉导管弓切面、主动脉弓切面及上腔静脉、下腔静脉长轴等切面。结果:发现胎儿先天性心脏病60例,其中肺动脉瓣狭窄3例、原发孔型房间隔缺损4例、室间隔缺损23例、完全性心内膜垫缺损11例、法洛氏四联征7例、右室双出口6例、单心房2例、左心室发育不良3例、主动脉弓离断1例。通过出生后随访,漏诊继发孔型房间隔缺损3例,室间隔缺损5例。结论:应用彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病的产前筛查是准确的、可行的、经济的,这对提高出生人口素质,降低出生婴儿缺陷率有着十分重要的意义。

观察联合干预促宫颈成熟和引产的临床效果

目的观察宫颈球囊联合缩宫素用于促宫颈成熟和引产的临床效果。方法从收治的具有引产指征但宫颈不成熟的孕妇中,择取90例纳入研究,其收治时间在2018年1月—2019年6月。按照其使用的引产方式差异,分为对照组(n=45,采取单纯的静脉滴注缩宫素引产)和观察组(n=45,采取宫颈球囊联合缩宫素引产)。对两组促宫颈成熟状况与引产成功状况进行观察和比较。结果对比两组促宫颈成熟有效率、引产成功率,观察组高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论在促宫颈成熟和引产中,采取宫颈球囊联合缩宫素的效果较好,能够提高促宫颈成熟率与引产成功率。

经导管动脉栓塞术治疗产后出血患者的效果及对卵巢动脉血流参数的影响

目的探讨经导管动脉栓塞术治疗产后出血(PPH)患者的效果及对卵巢动脉血流参数的影响。方法选择2015年1月至2020年1月襄州区人民医院收治的60例PPH患者为研究对象,采用掷硬币法将其分为对照组和试验组,各30例。对照组实施宫腔纱布填塞术治疗,试验组实施经导管动脉栓塞术治疗,比较两组止血时间、术后出血量、卵巢动脉血流参数、并发症发生率。结果试验组止血时间短于对照组,术后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后两侧卵巢动脉血流参数指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组下腹疼痛、呕吐、发热、臀部疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PPH患者经导管动脉栓塞术治疗止血效果较好,且不影响卵巢动脉血流参数,安全性较高。

腹主动脉球囊预置在凶险性前置胎盘治疗中的效果观察

目的分析凶险性前置胎盘治疗中采用腹主动脉球囊预置的价值。方法选择本院收治的60例凶险性前置胎盘患者为研究对象,采用电脑数字随机法分为两组,每组30例。对照组行髂内动脉球囊预置术,研究组行腹主动脉球囊预置术。比较两组围产期相关指标及球囊预置术相关指标。结果两组手术时间、术中出血量、术后体温及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组球囊预置时间、胎儿透视时间、曝光时间及放射剂量分别为(19.65±3.59)min、(8.67±2.06)s、(8.03±2.75)s、(2.23±0.18)mGy,均低于对照组的(33.24±4.86)min、(62.51±20.43)s、(65.73±18.62)s、(21.96±7.15)mGy,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹主动脉球囊预置和髂内动脉球囊预置均能起到良好的止血作用,在凶险性前置胎盘治疗中的作用明显,而前者操作时间及曝光时间均更短,且放射剂量更少,母婴安全性更高,值得临床推广使用。

不同胰岛素给药模式对高龄妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响

目的比较胰岛素泵持续皮下注射与多次皮下注射两种胰岛素给药模式对高龄妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及母婴结局的影响。方法选取2017年1月~2018年6月襄州区人民医院收治的高龄GDM患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组均予以胰岛素治疗,对照组采用多次皮下注射的给药模式,观察组采用胰岛素泵持续皮下注射的给药模式,比较两组血糖控制情况[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys-C)水平变化及母婴结局。结果观察组血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FPG、2h PG、HbA1c、Hcy、Cys-C低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠期高血压、低血糖、早产、羊水过多及新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组死胎、巨大儿、胎儿生长受限、畸形发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于多次皮下注射模式,胰岛素泵持续皮下注射的胰岛素给药模式能够有效提高血糖控制效果,降低血清Hcy、Cys-C水平,改善母婴结局。