眼底合剂治疗超声乳化白内障吸除术后术眼不适30例

目的:观察自制中药眼底合剂在老年性白内障超声乳化吸除术后对临床症状及视力的疗效。方法:将60例60只眼老年性白内障超声乳化吸除术1周后,仍表现出磨卡、眩光、眼前暗形、视力波动或下降,中医辨证为肝肾亏虚者,随机分为治疗组和对照组各30例。两组病人均点复方妥布霉素眼水,并视情况减量或停用。治疗组在此基础上口服自制中药眼底合剂(200 mL/瓶),100 mL/次,2次/d,连服1个月。结果:治疗组临床症状平均消除时间比对照组明显缩短,视力提高幅度明显增大,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:眼底合剂能缩短老年性白内障超声乳化吸除术后的不适症状,并能提高、稳定视力,加快患眼的康复。

中西医结合治疗真菌性角膜溃疡20例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法:对20例真菌性角膜溃疡患者在西医常规治疗基础上,予中药内服外熏。内服方药早中期用甘露消毒丹加减(处方:藿香、石菖蒲、白豆蔻、连翘、黄芩、滑石、川木通、射干、川贝母、茵陈、薄荷);后期用消翳汤加减(处方:木贼、密蒙花、羌活、防风、荆芥、蔓荆子、当归、柴胡、赤芍、生地黄)。同时外用中药熏蒸、湿热敷(处方:荆芥、防风、羌活、藿香、金银花、黄芩、蒲公英、川芎)。结果:20例患者的角膜溃疡均在7周内愈合;其中8例有前房积脓者于1周内吸收干尽,1-2周内,溃疡明显好转。全部患者经视力检查,3例患者云翳不显,视力恢复如初,其余17例均有不同程度提高。全部病例均未发生角膜穿孔。随访6月-1年,未见复发。结论:中西医结合治疗真菌性角膜溃疡,疗效显著。

白内障超声乳化术中暴发性脉络膜上腔出血一例

患者男78岁因双眼视力下降约6年于2007年6月入院。既往有高血压、脑血栓病史，否认糖尿病、高度近视史。查体：血压140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺听诊，血、尿、粪常规、肝功能、血脂血糖、肾功能正常，凝血功能检查正常，心电图显示窦性心动过缓。眼科检查：裸眼视力：右眼指数，眼前8cm，左眼0．04，双眼光定位、辨色力正常。双眼睑裂偏小，角膜透明，前房深浅正常，房闪（-），虹膜纹理清晰，瞳孔正常，双晶体呈棕黄色核性混浊，右眼4级核，左眼3级核。右眼底窥不进，左眼底窥不清晰。眼压右眼17．30mmHg，左眼15．88mmHg。眼球B超显示右眼轴24．1mm．左眼轴24．2mm。诊断：双眼老年性白内障。入院后，在表麻下行右眼超声乳化白内障吸除术，术前点表麻剂（爱尔凯因）3次，于颞上方角膜缘以3．2mm穿刺刀穿刺进前房，鼻上方角膜缘作前房穿刺口，注入黏弹剂，连续环形撕囊，水分离囊膜与晶体核，超声乳化晶体核（拦截劈裂法，能量60％），并将核及皮质吸除干净。