中心静脉导管胸腔置管患者的健康教育需求调查

目的调查中心静脉导管胸腔置管患者的健康教育需求。方法采用自行设计的问卷,对110例行中心静脉导管胸腔置管治疗大量恶性胸腔积液患者的健康教育需求进行调查。结果不同时期患者对健康教育的需求各有侧重,患者评价中心静脉导管胸腔置管的优点主要为抽液注药使用方便、安全、有效、微创、费用适中,缺点主要为出院后穿刺点护理困难、洗澡不便。结论应按照置管的不同时期制订健康教育计划,使得中心静脉导管胸腔置管患者的健康教育更加系统完善,从而能有效保证患者治疗的顺利进行,进而能提高治疗效果及患者的生活质量和生存时间。

中心静脉导管胸腔置管患者规范化护理管理的做法与效果

目的探讨中心静脉导管胸腔置管患者规范化护理管理的做法与效果。方法将317例恶性胸水需要留置中心静脉导管胸腔置管患者按收治时间分为对照组132例与观察组185例,对照组给予实施一般护理管理,观察组给予实施规范化护理管理。比较两组患者中心静脉导管胸腔置管发生并发症情况及患者对护理工作的满意度。结果两组患者中心静脉导管胸腔置管并发症情况及患者对护理工作满意度比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组,满意度明显高于对照组。结论在应用中心静脉导管胸腔置管治疗恶性胸水患者中实施规范护化护理管理,可减少置管并发症,保证患者治疗顺利进行,避免了护理纠纷,提高了患者满意度。

射频热疗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的护理

目的:探讨射频热疗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床护理。方法:对51例晚期消化道肿瘤患者局部射频热疗并联合化疗的临床护理资料进行回顾性分析,通过采取治疗前的心理护理,热疗中的护理以及治疗后的处理等护理措施,保证了所有病例均顺利完成了治疗方案。结果:本组51例患者治疗后临床效果明显,总有效率为47.06%,治疗过程中仅有5例患者局部皮肤有程度不同的水疱形成,13例患者局部皮肤出现发红、发烫,发生率分别为9.80%和25.49%。结论:射频热疗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤配合严密的护理措施,可以减少并发症。

端粒酶活性在肿瘤诊治中的价值

端粒酶几乎在所有的恶性肿瘤进程中表达 ,但除生殖细胞和干细胞外良性病变和正常组织均不表达。因为它的广泛表达可作为肿瘤的标志物及癌症治疗的靶点 ,使端粒酶成为目前全世界研究的热点 ,本文就端粒酶活性的检测与肿瘤临床的诊断、治疗、对残存或复发癌症的监测以及病人的预后方面的研究进展作一综述。

胸腔置中心静脉导管存在的护理问题分析

目的减少胸腔置中心静脉导管患者的护理问题,降低置管的风险。方法对我科212例胸腔置中心静脉导管患者发生的16起护理问题进行原因分析,并制订防范措施。结果发生护理问题的原因包括:置管前未履行有效的告知、置管后护理不到位、日常保护及生活注意事项指导不到位等。结论实施严谨的操作流程和有效的风险管理,可降低胸腔置管护理问题的发生。

奈达铂联合替加氟治疗86例晚期食管癌的临床观察

目的:观察奈达铂(NDP)联合替加氟(FT-207)方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法:观察组44例采用NDP+FT-207方案:NDP 80～100mg/m2,静滴,第1天,FT-207 500～600mg/m2,静滴,第1～5天,28天为1周期。对照组42例采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-FU)方案:DDP 80～100mg/m2,静滴,第1天,5-FU500～750mg/m2,静滴,第1～5天,28天为1周期。结果:全部病例均可评价疗效及毒副反应。观察组有效率为56.8%,对照组50.0%,两组差异无统计学意义。观察组消化道反应较对照组明显减轻(P<0.05),血小板减少、白细胞减少、神经毒性、腹泻等两组无明显差异。结论:奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效略好于顺铂加氟尿嘧啶方案,且患者耐受性较好。

胃癌患者血清血管内皮生长因子检测的临床意义

目的 探讨血清血管内皮生长因子 (s -VEGF)与胃癌临床病理特征的关联及作为胃癌早期诊断指标的可行性。方法 采用酶联免疫吸附法检测 31例胃癌患者术前及术后第一天s-VEGF水平 ,并与同期 13例慢性萎缩性胃炎患者对照。结果 胃癌患者s -VEGF高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;s-VEGF随临床分期进展而升高 (P <0 .0 5 ) ;接受根治手术的患者术后较术前下降 (P <0 .0 5 ) ;接受姑息手术者下降不明显 (P >0 .0 5 )。结论 s -VEGF与胃癌的临床病理特征有关 ,术后s -VEGF仍显著增高者需要更积极的治疗。

防治PICC致机械性静脉炎的护理措施探讨

目的:探讨防治PICC致机械性静脉炎的护理措施。方法:将患者分为两组:对照组更换敷贴2次/周,实验组除常规方法护理外,外加健康教育,湿热敷,波姆光照射。结果:对照组与实验组静脉炎的发生率分别为16.67%和5.26%,有显著性差异(P(0.05)。结论:PICC置管早期,采用系统的健康教育,预防性应用湿热敷及波姆光照射,可明显降低机械性静脉炎的发生率。

两种方法治疗表柔比星化疗引起静脉炎的临床观察

目的:观察波姆光照射联合鲜芦荟外敷治疗表柔比星化疗所致静脉炎的效果。方法:用随机对照试验,将90例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用波姆光沿静脉照射30分钟,再将新的新鲜芦荟洗净晾干,取中间的芦荟胶直接外敷于患处,外包一层保鲜膜,每2小时～3小时更换一次,对照组采用传统的50%硫酸镁温敷治疗。结果:治疗组效率100%,对照组有效率85%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:姆光照射联合鲜芦荟外敷对表柔比星化疗所致静脉炎有良好效果,且方法简便,经济实惠。

放射联合唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛的疗效观察

目的:观察唑来膦酸配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床疗效。方法:对确诊为恶性肿瘤骨转35例患者予局部放疗,同时应用唑来膦酸治疗。结果:总有效率为88.6%,显效28例,无效4例。结论:用唑来膦酸配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛有良好疗效,毒副作用轻,患者容易耐受。

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和不良反应。方法:78例经病理和/或细胞学确诊的NSCLC患者,随机分成治疗组40例和对照组38例。治疗组采用奈达铂80mg/m2,静滴,d1。对照组采用顺铂25mg/m2,静滴,连续3d。两组均联合国产多西他赛75mg/m2,静滴d1;两种治疗方案均28天为1个周期。结果:治疗组和对照组治疗有效率分别为37.5%及42.1%,无明显统计学差异(P>0.05);治疗组胃肠道反应明显低于对照组(P<0.05);两组肝毒性无明显差异,但肾毒性治疗组较对照组低(P=0.05);两组白细胞下降发生率分别为37.5%及39.5%,无显著差异;血红蛋白下降率分别为47.5%及52.6%,无统计学差异;治疗组与对照组血小板下降率分别为47.5%及23.7%,具有统计学差异(P<0.05)。结论:治疗组与对照组的疗效基本接近,但治疗组胃肠道反应及肾毒性较轻,血小板的抑制率治疗组高于对照组外,血红蛋白及白细胞下降发生率无差异,奈达铂更易为医生和患者所接受。

非封闭法处理阿霉素外漏的效果观察

目的探讨恶性肿瘤患者应用阿霉素化疗外漏后的处理方法。方法12例阿霉素外漏患者中4例采用传统封闭法处理(封闭组),8例采用非封闭法处理(非封闭组),比较两种处理方法的临床效果。结果封闭组总有效率为25%,非封闭组总有效率为100%,两组有统计学差异(P<0.01)。结论阿霉素外漏非封闭法处理可明显减轻疼痛、缩短肿胀消退时间。

国产长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例分析

目的:评价国产长春瑞宾（盖诺,VNB）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌化疗方案的疗效。方法:有明确的病理和/或细胞学诊断的36例晚期非小细胞肺癌患者,运用盖诺25mg/m2d1,8;PDD100mg/m2分3天静脉滴注,同时配合水化利尿、碱化尿液。每21天为一周期,化疗中记录毒副反应,三周期为一疗程,然后评价其疗效。结果:CR0例,PR15例,NC20例,PD1例,有效率为41.6％（15/36）。不良反应主要为骨髓抑制和消化反应。结论:国产长春瑞宾和顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较高且毒副反应可以耐受。

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法:对62例非小细胞肺癌患者采用多西他赛联合顺铂方案化疗,多西他赛75mg/m2静脉滴注,d1;顺铂25mg/m2静脉滴注d1-3;3周为一周期,至少治疗2周期。结果:所有患者均完成2个以上周期,有效率46.78%,中位生存期9.6个月。主要不良反应为脱发及骨髓抑制,发生率分别为88.71%及85.48%,其中Ⅲ-Ⅳ度分别为14.52%及8.06%。结论:多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,不良反应较小,患者耐受性好。

甘露醇联合利多卡因含漱治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡疼痛的效果观察

目的:观察甘露醇联合利多卡因含漱治疗放疗后口腔溃疡疼痛的效果。方法:50例鼻咽癌放疗后口腔溃疡患者随机分为观察组25例,对照组25例。在其它治疗护理方案相同条件下,观察组患者用甘露醇联合利多卡因含漱液含漱,每日3次,每次10-20ml,含漱时间5-10min,对照组按传统的口腔护理要求进行护理。7天后比较两组患者口腔溃疡疼痛的治疗效果。结果:观察组患者口腔溃疡疼痛治疗总有效率为92%,明显高于对照组56%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露醇联合利多卡因含漱治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡,对减轻疼痛方面具有良好的效果,能保证放疗的顺利进行,提高患者的生活质量。

蜂胶膏治疗乳腺癌患者放射性皮肤损伤效果观察

目的探讨蜂胶膏治疗乳腺癌患者放射性皮肤损伤的疗效,寻找减轻放射性皮肤损伤的新方法。方法将80例(88处)乳腺癌放射性皮肤损伤患者按皮损开始治疗日期,单日分为观察组(40例,45处),双日分为对照组(40例,43处)。观察组采用蜂胶膏治疗,对照组采用京万红软膏治疗,比较两组皮损愈合时间。结果观察组治愈时间显著短于对照组(P<0.01)。结论蜂胶膏外涂是一种治疗乳腺癌放射性皮损的有效方法。