产科因素致子宫切除8例临床分析

因产科因素行子宫切除８例，其中宫缩乏力５例，胎盘植入２例，胎盘早剥１例，８例中１例为阴道分娩，７例为宫剖产，新生儿６例存活，２例为宫内死胎，无产妇死亡。作者认为，要降低产科子宫切除发生率，应严格掌握剖宫指征，提高剖宫产手术质量，做好计划生育工作。

160例不孕症输卵管造影临床分析

目的:对160例不孕症患者进行输卵管造影,分析其造影操作方法,操作时注意事项,观察其结局,评价其对不孕症的临床应用价值。方法:采集我院近2年160例不孕症造影患者,经门诊诊断为输卵管性不孕。包括原发不孕和继发不孕,对其进行临床分析,追踪其造影结果。结果:160例输卵管性不孕患者,双侧输卵管阻塞59例,一侧阻塞一侧通而不畅57例,双侧通而不畅28例,通畅14例(药物治疗后10例怀孕),宫腔偏小2例,输卵管未见异常(原发不孕)。结论:子宫输卵管碘油造影术对明确诊断不孕症、为其指导后继治疗起重要作用,而且还有一定的治疗作用。

足月妊娠羊水过少156例临床分析

目的探讨羊水过少的诊断与处理,提高产前羊水过少的检出率,改善围生儿结局。方法采用回顾性分析的方法,对足月妊娠156例羊水过少的病例进行分析。结果156例中羊水粪染59例(37.82%),出生低体重儿12例(7.69%),新生儿出生缺陷4例(2.56%),37～39周85例(54.49%),B超检出阳性率113例(72.43%),剖宫产152例(97.44%),阴道分娩4例(2.56%),阴道分娩1例死亡,剖宫产无新生儿死亡。结论加强孕晚期B超监测,放宽诊断标准,提高羊水过少诊断率,及时剖宫产,改善围生儿结局。

176例无痛人工流产术临床分析

目的:探讨无痛人工流产术中及术后近期并发症的发生率。方法:对176例采用无痛人工流产术的患者并发症进行分析。结果:无痛人工流产可降低人工流产综合征的发生率,减少心理创伤,减轻人工流产对女性身心伤害。结论:无痛人工流产是一种值得推广的手术模式。

90例输卵管妊娠保守治疗临床分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期输卵管妊娠的疗效,并讨论其预后。方法2003年6月～2008年6月住院治疗的早期输卵管妊娠的患者90例,45例采用米非司酮联合甲氨蝶呤为联合治疗组(A组),45例以甲氨蝶呤单独治疗为对照组(B组),观察两组疗效,讨论A组预后。结果米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期输卵管妊娠的成功率明显提高,包块缩小率、平均住院日均优于B组,预后良好。再次宫内妊娠机会高。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠效果好,值得推广。

IL-6、CRP在子痫前期中的意义

目的通过测定子痫前期(preeclam psia,PE)孕妇血清中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的含量来探讨其在PE中的意义。方法收集泸州医学院2007年9月至2008年9月住院分娩的40例PE患者为试验组。同期正常孕妇20例作为对照组。结果PE孕妇血清IL-6和CRP水平比正常孕妇明显增高,差异有显著性。血清IL-6和CRP水平相互之间成正相关。结论过度性炎症反应可能是PE的病理生理学改变和发病机制,在PE的发生发展中发挥着重要的作用。临床上CRP的检测可能用于PE的预测和诊治。

筋膜内全子宫切除并宫颈成形术50例临床观察

目的探讨筋膜内全子宫切除并宫颈成形术在妇科临床的应用。方法泸州医学院附属医院妇科自2006年8月至2007年1月以来收治的100例需行子宫切除的患者,其中50例为研究组行筋膜内全子宫切除并宫颈成形术,50例为对照组行筋膜外全子宫切除术,观察两组的手术时间、肛门排气时间、术中出血、术后病率、阴道残端肉芽组织、性生活满意度、阴道残端脱垂情况。结果观察组的手术时间、术后肛门排气时间均短于对照组,术中出血及阴道残端脱垂也少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);而在术后病率、阴道残端肉芽组织、性生活满意度等项均有显著性差异。结论筋膜内全子宫切除并宫颈成形术是一种较好的手术方式,是一种值得推广、应用的术式。

妊娠合并卵巢囊肿30例诊治体会

目的:了解妊娠合并卵巢囊肿的临床特征及对妊娠结局的影响;探讨孕早期B超检查的重要性。方法:对2006年1月～2009年2月襄樊市妇幼保健院收治的30例经手术及病理诊断的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例患者中,妊娠期卵巢良性肿瘤29例,占96.67%,以生殖细胞肿瘤为多见;交界性浆液性乳头状囊腺瘤伴局部微乳头性腺癌1例。早孕期超声诊断9例,占30.00%;术中发现15例,占50.00%。1例高龄初产妇孕5月发现卵巢交界性肿瘤手术切除患侧附件获得足月妊娠1例。足月分娩28例,占93.33%;早产2例。有4例术前行血CA125检查,升高1例,为交界性浆液性乳头状囊腺瘤。结论:超声检查对诊断及监测妊娠期卵巢肿瘤具有重要的指导意义;适时的手术干预并不影响妊娠结局;血清CA125检查对妊娠期卵巢良恶性肿瘤有鉴别诊断的意义,但其价值有待进一步探讨研究。

甲硝唑溶液与TDP理疗联合治疗产后阴道炎侧切伤口的体会

目的:探讨甲硝唑溶液联合TDP红外线理疗用于预防阴道炎伤口延期愈合的方法。方法:从襄樊市妇幼保健院2003年11月～2005年11月自然分娩产妇中抽取患有阴道炎产妇100例,随机分为对照组(A组)、观察组(B组)各50例。两组产妇的侧切伤口所采用缝合方法相同,即粘膜层和肌层羊肠线、表皮层用慕丝线间断缝合;不同之处为观察组分娩结束后于缝合前取0.5%甲硝唑溶液分别冲洗粘膜层、肌层、表皮层,24h后行TDP红外线理疗,5日后拆线。产后7～14天访视。结果:对照组发生伤口延期愈合15例,观察组仅1例。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:甲硝唑溶液用于预防阴道炎伤口延期愈合是一种较为安全、有效的药物,联合TDP红外线理疗的方法经济、简单,具有一定的临床价值。