皮肤软组织扩张术在颌面外科中的应用

目的:总结应用皮肤软组织扩张技术整复外伤、肿瘤及瘢痕切除所致颌面、颈部皮肤软组织缺损的经验。方法:对72例因颌面部瘢痕或洞穿性缺损需软组织修复的病例,采取病变切除前在其附近供区埋置皮肤软组织扩张器,逐次注水扩张,达到设计扩张量后,于切除病变的同期进行缺损整复。结果:72例患者术后随诊6～12月,均效果满意。术后并发症包括感染4例,局部血肿2例,扩张器外露2例,均经对症处理后痊愈。结论:皮肤软组织扩张术应用于颌面颈部皮肤软组织缺损和器官再造,其皮瓣色泽、质地、厚度基本协调、和谐,颜色匹配,有感觉,并可避免邻近组织器官受牵拉变形及供区副损伤,值得临床推广应用。

口腔颌面部皮肤软组织创伤的早期处理

目的:探讨口腔颌面部皮肤软组织创伤早期处理的方法和经验。方法:对口腔颌面部皮肤软组织急性创伤进行严格清创,根据创面情况、部位等选择适当的处理。不伴组织缺损的普通裂伤应精细缝合或“Z”形缝合,关闭伤口;伴有组织器官缺损的创面应用组织移植等方法进行针对性的处理,并为二期修复打下基础。结果:本组共治疗400例患者,386例伤口Ⅰ期愈合,随防6个月至1年,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需要Ⅱ期修复,美容效果良好。结论:口腔颌面部皮肤软组织创伤早期及时、正确的处理能提高术后效果。减轻患者容貌缺陷及精神痛苦。

颌面部粉碎性骨折坚强内固定35例分析

目的评价钛板（网）内固定系统治疗颌面部粉碎性骨折的效果。方法对35例颌面部粉碎性骨折患者行钛板（网）内固定系统治疗，术后1、3、6个月复查拍摄X线片，观察骨折线对位愈合情况、咬合关系、开口度等功能的恢复以及面形的恢复情况。结果35例中32例切口一期愈合，3例延期愈合，X线片示骨折对位对线良好，咬合关系、开口度及面形恢复良好。结论坚强固定术治疗颌面部粉碎性骨折效果好，方法可靠，钛板（网）具有良好的可塑性，对骨折后面部畸形的重建效果理想且对人体无毒副作用，生物相容性好。