哇巴因对大鼠动脉平滑肌细胞分泌血管紧张素Ⅱ、心钠素的影响及厄贝沙坦的干预效果

目的研究哇巴因对自发性高血压大鼠(SHR)和Wistar-Kyoto(WKY)大鼠动脉平滑肌细胞(ASMCs)分泌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和心钠素(ANP)的影响及其可能机制。方法用组织块种植法原代培养14周龄SHR和WKY大鼠胸主动脉平滑肌细胞,用免疫组织化学方法进行细胞鉴定,以无血清培养基培养的动脉平滑肌细胞作为对照组。先向培养液中加入终浓度为1×10^(-7)mol/L哇巴因,分别孵育1 h、6 h、24 h、48 h后收集细胞;再向培养液中加入不同终浓度的哇巴因(1×10^(-9)mol/L、1×10^(-8)mol/L、1×10^(-7)mol/L),孵育24 h后收集细胞;最后向培养液中加入不同终浓度的厄贝沙坦(1×10^(-7)mol/L、1×10^(-6)mol/L、1×10^(-5)mol/L)与SHR动脉平滑肌细胞预孵育30 min,再加入终浓度为1×10^(-7)mol/L的哇巴因共孵育24 h后收集细胞。采用放射免疫分析方法检测动脉平滑肌细胞分泌AngⅡ和ANP的水平。结果 (1)SHR动脉平滑肌细胞AngⅡ含量与WKY比较无显著差异(P>0.05),而ANP含量却显著降低(P<0.05),(2)1×10^(-7)mol/L哇巴因干预1 h、6 h、24 h、48 h,两种大鼠AngⅡ水平显著升高,WKY大鼠6 h达到峰值[(33.15±6.06)pg/10~6cells],SHR在24 h达到峰值[(64.51±8.31)pg/10~6cells];随哇巴因浓度增加,WKY大鼠动脉平滑肌细胞AngⅡ水平呈浓度依赖性升高,而SHR的AngⅡ无明显浓度依赖性。(3)1×10^(-7)mol/L哇巴因干预1 h、6 h、24 h、48 h,WKY大鼠ANP水平显著下降,SHR的ANP水平显著升高;随哇巴因浓度增高,WKY大鼠ANP下降的程度减弱,而SHR大鼠ANP水平呈浓度依赖性升高。(4)高浓度厄贝沙坦完全抑制哇巴因刺激AngⅡ分泌的作用;厄贝沙坦浓度依赖性地抑制哇巴因刺激ANP分泌的作用。结论哇巴因对局部血管活性物质AngⅡ和ANP分泌异常可能参与了高血压血管病变的发生、发展过程;AT1受体介导哇巴因对血管平滑肌细胞AngⅡ和ANP的分泌调节。

四逆汤改善经皮冠状动脉支架术后心肌缺血和再灌注心律失常的临床研究

目的:研究四逆汤改善经皮冠状动脉支架术(PTCA)后心肌缺血和再灌注心律失常的临床效果。方法:回顾分析2016年5月至2016年12月期间在我院行经皮冠状动脉支架术的40例患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组20例患者。观察组患者服用四逆汤,对照组患者不服用,观察对比两组患者经皮冠状动脉支架术后心肌缺血和再灌注心律失常的治疗效果。结果:术后观察组患者24hST段压低、ST段压低持续时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者24h室性早搏、房性早搏、短阵室上速的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者外周静脉血中超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PTCA术患者服用四逆汤,可减轻对患者心肌缺损再灌注损伤,值得临床推广和应用。