肺结节病细胞免疫机制与中医药治疗研究进展

肺结节病为复杂疑难疾病,起病隐匿,发病缓慢,目前认为环境、免疫、遗传共同参与了肺结节病的发病过程,其中主要是CD4^(+)T淋巴细胞介导的免疫反应失衡,从而导致炎症反应持续存在,形成肉芽肿。近年来,发现辅助性T淋巴细胞1(Th1)、辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞(Tregs)、巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞均参与了结节病肉芽肿的形成,涉及多种免疫细胞及细胞因子之间的复杂作用,为研究肺结节病发病机制提供了新见解。但目前关于中医药对肺结节病细胞免疫的影响探讨尚匮乏,故本文以此为切入点,探讨肺结节病细胞免疫发病机制及中医药对此类细胞的调控作用,旨在深入了解肺结节病发病机制,为肺结节病的治疗开拓新思路。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗效果分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科治疗效果。方法选取我院2016年2月—2018年2月收治的102例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象。采用抽签的方式,将其分为对照组和观察组,每组各51例。对照组患者接受常规治疗,在此基础上,对观察组患者施加无创呼吸机治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92.16%,对照组患者治疗总有效率为74.51%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取常规治疗,并增加无创呼吸机治疗方式,能有效提高治疗效果,改善患者临床症状。

重症哮喘患者呼吸内科联合治疗效果分析

目的分析重症哮喘患者呼吸内科联合治疗效果。方法选取我院呼吸内科2016年10月—2018年4月收治的98例重症哮喘患者作为研究对象,平均分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组采用联合治疗,比较两组的临床疗效和治疗前后各项血气指标水平。结果观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组;在PaO_2、PaCO_2方面,治疗前观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组比较,观察组均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症哮喘患者实施呼吸内科联合治疗,疗效显著,有利于改善患者的健康状况。

中医辨证施护对支气管扩张并咯血的疗效观察

目的观察中医辨证施护对支气管扩张并咯血的临床效果,探讨护理方法。方法将46例患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加用中医辨证施护。结果观察组总有效率91.30%,对照组总有效率为73.91%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论发挥中医的整体调理优势,实施个体化的辨证施护,在临床上值得推广应用。

川芎嗪通过调控 Wnt信号通路抑制肺癌细胞增殖、侵袭和迁移的机制研究

目的:探讨川芎嗪通过调控Wnt信号通路影响人肺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移的机制研究。方法:将培养的人肺癌细胞A549随机分为四组:对照组、川芎嗪组、抑制剂组、川芎嗪+抑制剂组,噻唑蓝(MTT)法检测各组A549细胞增殖能力,流式细胞术检测各组A549细胞生长周期,Transwell实验检测各组A549细胞侵袭能力,划痕实验检测各组A549细胞迁移能力,蛋白免疫印迹(Western blot)检测各组A549细胞中β-连环蛋白(β-catenin)、c-myc、增殖细胞核抗原(PCNA)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白水平。结果:与对照组相比,川芎嗪组和抑制剂组均能够抑制A549细胞增殖,阻滞细胞周期至G_1期,阻碍细胞侵袭和迁移,下调细胞中β-catenin、c-myc、PCNA和MMP-9蛋白水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。与川芎嗪组和抑制剂组相比,川芎嗪+抑制剂组A549细胞增殖能力显著降低,细胞周期阻滞于G_1期,细胞侵袭和迁移能力受到抑制,细胞中β-catenin、c-myc、PCNA和MMP-9蛋白水平显著降低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:川芎嗪能够抑制人肺癌细胞A549细胞的增殖、侵袭和迁移,其作用机制与抑制Wnt信号通路的激活有关。

黄精炮制的历史沿革研究

黄精为临床常用中药,其炮制方法源远流长。历代医方、本草、炮制专著对黄精的炮制均有记载,有传统炮制方法,也有各地用药习惯,致使全国各地炮制方法不够统一,累计达到20多种。分别以黄精炮制历史年代、炮制方法衍变、炮制方法分类和炮制机理等加以整理,以期为黄精的系统炮制方法提供依据。

社区护理干预在老年脑卒中患者恢复期的应用价值分析

目的:分析并研究社区护理干预在老年脑卒中患者恢复期的临床应用价值.方法:选取某院1年内收治的68例老年脑卒中患者作为研究对象,在患者及其家属签署知情同意书后,将所有患者随机分为对照组各观察组各34例.对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上接受社区护理干预.对比两组患者护理后的日常生活活动能力、肢体运动功能、高血压控制达标率情况.结果:观察组患者经过社区护理干预后,日常生活活动能力、肢体运动功能均明显优于常规护理的对照组患者;观察组患者高血压控制达标率为94.12%,对照组为73.53%,观察组明显低于对照组.组间各项指标存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论:床对老年脑卒中患者恢复期采用社区护理干预,能够有效改善患者的日常生活活动能力、肢体运动功能,并且良好的控制患者高血压,值得临床应用并推广.

健脾温肾补肺膏方治疗慢阻肺患者远期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].迄今为止,COPD的确切发病机制仍不清楚,而从临床报道来看,中药复方在西医常规治疗的基础上应用,不仅疗效更佳,而且可以降低长期应用西药所造成的副作用[2].膏方是中药的传统剂型之一,是中医调整机体功能、治疗慢性疾病的一种颇具特色的进补方案.多年来,我科在冬至前后用健脾温肾补肺膏方治疗COPD对控制复发有较好效果,受到患者欢迎,兹就2009-2011年诊治的87例患者随访资料作一回顾总结.

中药离子导入治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察与护理

目的观察运用离子导入仪进行中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD),达到拓宽AECOPD治疗和护理方法的目的。方法将82例AECOPD住院患者,在常规治疗不变的情况下,采用提纯中药"抑喘汤"离子透入,观察治疗前后的咳嗽、咯痰、喘息、气短以及啰音等症状,肺功能(FEV1、FEV1.0%、PEF、MMEF)变化。结果运用中药离子导入能够明显改善患者咳嗽、咯痰、喘息、气短及啰音等临床症状,改善肺功能,从而迅速缓解临床症状,缩短急性加重期病程,整个疗程无不适感觉及并发症发生。结论离子导入治疗拓宽了AECOPD治疗的方法,操作简便,易于掌握,护士在应用离子导入治疗过程中观察患者的证候学变化对疗效以及有无用药不良反应、副反应的发生起着重要作用。

温肾补肺方对慢阻肺缓解期患者肺功能影响的研究

目的评价中药温肾补肺方治疗慢阻肺缓解期的疗效。方法选择慢性阻塞性肺病缓解期患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组给予中药温肾补肺方汤药+信必可吸入治疗,对照组采用信必可吸入治疗,疗程3个月。结果温肾补肺方汤药+信必可吸入组比单一吸入信必可组能显著改善症状、提高肺功能,组间比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论温肾补肺方对慢阻肺缓解期有较好的治疗作用。

苍龙夷喘液干预支气管哮喘慢性持续期气道炎症临床观察

目的观察运用苍龙夷喘液干预支气管哮喘慢性持续期气道炎症的临床疗效。方法将74例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为两组,对照组37例,给予沙美特罗替卡松吸入剂吸入治疗;治疗组37例,在对照组基础上加用苍龙夷喘液口服治疗。于治疗前后分别观察两组患者中医证候疗效比较及白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-α(TNF-α)变化情况。结果治疗组和对照组中医证候总有效率分别为90.54%和74.32%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后炎症相关指标改善明显优于治疗前,治疗组治疗后炎症相关指标改善明显优于对照组(P<0.05);安全性指标检测无异常。结论苍龙夷喘液能有效改善支气管哮喘慢性持续期患者症状及气道炎症,且无明显毒副作用。

硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理体会

目的观察硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘患者的疗效,并总结其护理体会。我科对10名哮喘患者同时使用硫酸沙丁胺醇2ml雾化吸入。结果治疗2d后,显示硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘疗效确切,操作方便,无痛苦,安全可靠,积极的护理配合亦是提高疗效的关键。

清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期78例疗效观察

目的评价清热化痰中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对患者肺功能改善的影响。方法将78例AECOPD患者随机分为两组,治疗组和对照组各39例,两组均给予平喘、抗感染、必要时机械通气治疗,治疗组予以西医常规治疗基础上,并口服清热化痰方。观察治疗前后两组患者的临床症状及肺功能指标。结果治疗组在改善患者临床疗效及肺通气功能方面优于对照组(P<0.05)。结论清热化痰中药有助于改善AECOPD患者的临床症状及肺通气功能,且无毒副作用。

延续性护理模式在腹腔镜下抗反流术后出院患者中的应用效果评价

目的:评价延续性护理模式在腹腔镜下抗反流术后出院患者中的应用效果.方法:选取我院2014年1月~2016年1月收治的60例胃食管反流患者作为研究对象,在所有患者均已签署知情同意书后采用等距随机抽样法分为对照组及研究组各30例,对照组给予常规电话随访模式,研究组采取延续性护理模式,比较两组患者遵医行为及生活质量.结果:研究组患者遵医行为及生活质量均好于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理模式可显著提高腹腔镜下抗反流术后出院患者遵医行为及生活质量,值得在临床护理工作中推广使用.

化痰降气汤治疗支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘是呼吸系统疾病中的常见病、多发病,目前治疗哮喘的药物多,但效果不甚理想。糖皮质激素类药物是传统治疗哮喘的首选药物,虽具有强大的抗炎抗过敏作用,但由于存在严重不良反应,故临床使用受到限制。根据多年临床经验,笔者在常规西药治疗基础上,以自拟＂化痰降气汤＂治疗支气管哮喘,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2011年1月-2012年2月在襄阳市中医医院肺病科住院的患者62例,

益气固肺颗粒的干燥工艺研究

益气固肺颗粒为我院肺病科陈杰主任医师拟方的院内制剂,由黄芪、党参、白术、五味子、茯苓、麦冬、桔梗和蛤蚧等8味中药组成。具有益气固肺、定喘止咳的作用,主治肺气虚弱、表卫不固之证,适于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张缓解期或发作期有肺气虚弱病人,亦可用于体虚而感冒等病人。