乐文才教授分期治疗高血压肾病经验

乐文才教授根据多年的临床经验,认为高血压肾病早期以肝肾阴虚、肝郁血涩为主,治疗当以滋阴补肾,疏肝理气,柔肝藏血为法;中期以肺肾两虚、血瘀水停为主,治疗常以补肺益肾,活血利水为治;晚期以五脏虚损、水瘀互结、痰毒流窜为主,治疗当以破血利水,化痰解毒,兼护五脏为主。

环磷酰胺联合激素治疗难治性肾病综合征临床效果分析

目的探讨环磷酰胺联合激素治疗难治性肾病综合征临床效果。方法选择我院收治的难治性肾病综合征患者42例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规处理,观察组同时给予环磷酰胺冲击治疗(剂量为10mg/kg(加入生理盐水注射液200ml中),在2h内静脉滴注,同时给予水化(20ml/kg),1次/d,连续应用2d)。评定治疗效果,观察不良反应发生情况。结果观察组患者完全缓解例数为14例、所占比例为66.7%;部分缓解例数为6例,所占比例为28.5%;未缓解例数为1例,所占比例为4.8%,总缓解率为95.2%。对照组患者完全缓解例数为5例、所占比例为23.8%;部分缓解例数为10例,所占比例为47.6%;未缓解例数为6例,所占比例为28.6%,总缓解率为71.4%。观察组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论环磷酰胺冲击和激素联合治疗难治性肾病综合征的临床效果显著,不良反应少,用药安全,值得借鉴。

补气利水汤联合激素治疗肾病综合征68例疗效观察

目的:观察补气利水汤联合激素对肾病综合征患者的临床疗效。方法选取脾肾气虚型肾病综合征患者130例,随机分为治疗组68例,对照组62例。对照组采用激素常规治疗,治疗组在对照组基础上,配合补气利水汤(黄芪、白术、茯苓、白芍、当归、川芎、桂枝、甘草)治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率92.65%,对照组总有效率72.58%,两组比较疗效有显著性差异(P<0.05)。结论补气利水汤联合激素治疗肾病综合征,既可提高临床疗效,又能避免激素长期使用造成的不良反应,减少复发率,值得临床推广应用。

脾肾双补利湿汤治疗慢性肾炎32例疗效观察

目的观察脾肾双补利湿汤治疗慢性肾炎的临床疗效。方法选取脾肾亏虚,湿热内蕴型慢性肾炎患者60例,随机分为治疗组32例,药用脾肾双补利湿汤,对照组28例,药用肾炎康复片。观察并比较两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率90.62%,对照组总有效率75%,两组比较疗效有显著性差异(<0.05)。结论脾肾双补利湿汤具有改善临床症状,减少尿蛋白,保护肾功能的作用,治疗慢性肾炎安全有效,值得临床推广应用。

当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：探讨当归四逆汤辅助常规西医治疗糖尿病周围神经病变临床效果,以期提高疗效。方法：选取2010年10月~2012年11月88例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,分成2组,对照组44例,常规西药方法治疗;观察组44例,当归四逆汤辅助治疗,观察治疗前后疗效比较。结果：疗效上,对照组显效率34.09%、总有效率79.54%;观察组显效率47.73%、总有效率93.18%,两组比较差异显著;对照组治疗前后在腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度无明显改善,观察组治疗后和治疗前在腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度上明显升高,治疗前后比较差异显著,观察组治疗后在腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度上较对照组治疗后升高显著;TCSS评分上,两组治疗后4周、8周和治疗前比较均明显下降,治疗前后比较差异显著,观察组治疗后4周、8周在TCSS评分上较对照组治疗后4周、8周改善更加显著,两组治疗前空腹血糖、2h餐后血糖及糖化血红蛋白比较差异无统计学意义,两组治疗8周后上述指标均明显下降,治疗前后比较差异均统计学意义,但观察组改善效果更明显。结论：当归四逆汤辅助常规西医治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。