2013-2016年襄阳市某院尿道感染病原学及抗菌药物敏感性分析

目的回顾性调查分析2013-2016年襄阳市中心医院泌尿系感染患者常见病原菌构成及耐药性。方法采用BD PhoenixTM或API系统鉴定细菌和真菌,并做药敏测定和统计分析。结果 13 001例尿细菌培养阳性率为18.81%(2 446/13 001),阳性率总体虽呈逐年升高趋势,但2016年神经外科、肾病内科等科室阳性率下降,同2015年相比差异均有统计学意义(P<0.05)。分离的主要革兰阴性杆菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,对氨基糖苷类、哌拉西林/头孢西丁等的敏感率均大于50.0%;分离的革兰阳性球菌为屎肠球菌、粪肠球菌和金黄色葡萄球菌,均对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁高度敏感。屎肠球菌、粪肠球菌对其他抗菌药物的平均耐药率分别为82.2%、67.6%;分离的主要真菌为热带假丝酵母菌、白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌,对氟胞嘧啶和两性霉素敏感率为100.0%,白色念珠菌对5种常用药物敏感率大于70.0%,热带假丝酵母菌耐药率达80.0%以上。结论大肠埃希菌、肠球菌和热带假丝酵母菌是该院泌尿系感染的主要病原菌,要重视病原菌鉴定及药敏分析,指导抗菌药物的合理使用。

检验仪器专人集中进行周保养实施效果分析

目的探讨检验仪器专人集中进行周保养的实施效果。方法先对所有低年资技师和护理人员进行初步培训并测试，确定入选人员，再由厂家或设备处工程师进行培训和考核，合格后2014年8月起正式开始实施仪器集中周保养，时间定为每周三下午或者晚上。运行两个月后由门诊负责人、设备处工程师严格按照周保养操作规程逐人、逐台、逐项进行操作考试，并现场提问；其他人员一同参加测试作为对照组。半年后向全体检验人员发出不记名问卷调查表，统计仪器保养满意率。结果7名人员入选参加周保养，包括2名主管技师，3名技师，2名护士；实验组人员BC5390，UF-1000i，BH5100Plus和BH2100，C8000和i2000，ADVIA2400考核平均得分显著高于对照组；实施仪器集中周保养前，每月仪器平均故障次数为22次，实施后降至8次。实施前、后，检验人员对保养的平均满意率分别是83．0％±5．0％和98．0％±2．0％，两者差异有统计学意义。结论检验仪器专人集中进行周保养能真正落实仪器维护要求，实施后该科室仪器故障的现象大为减少，这有利于提高检验质量和规避因样本周转时间（TAT）超时带来的医疗风险。

湖北襄阳市输入性卵形疟1例

患者，男，30岁，湖北省襄阳市襄州区人．就职于武汉市某采矿部门。于2016年3月外派至刚果（金）工作．2017年1月10日回国，1月28日开始出现发热．每天1次，未进行任何治疗。2月1日至武汉市急救中心就诊．外周血检未见疟原虫．18时左右发热39．4℃．伴畏寒和头痛等症状，对症治疗后返回家中。2月3日因发热39．6℃．

馥感啉口服液治疗小儿风寒感冒的疗效评价

目的对馥感啉口服液治疗小儿感冒气虚风热证的疗效进行评价。方法 120例患儿按照随机双盲法分组,分为试验组72例,对照组48例。试验组服用馥感啉口服液和小儿解表口服液模拟剂,对照组服用馥感啉口服液模拟剂和小儿解表口服液,服用剂量按年龄而定。分别比较两组感冒持续时间、感冒痊愈时间、用药3d和7d后疗效、中医证候疗效、中医单项症状疗效。结果两组患儿在性别、年龄、体质量、身高的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。感冒持续时间、感冒痊愈时间、用药3d和7d后疗效、中医证候疗效和中医全部单项症状疗效之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论馥感啉口服液主治小儿气虚感冒所引起的发热、咳嗽、气喘、咽喉肿痛,疗效与小儿解表口服液相当,但配方中辅以蜂蜜、聚山梨酯80,口感好,患儿服用依从性高,可在临床推广应用。

结肠癌患者合并粪类圆线虫感染1例

患者，男，84岁，汉族，襄阳市樊城区人，退休工人，有吸烟史50年，高血压病史20余年，最高达200／100mmHg（1mmHg=0．133kPa）左右，平素口服施慧达治疗，2011年前曾因“脑梗塞”、“心脏房颤”住院治疗，现口服尼莫地平、倍他乐克、丹参滴丸治疗，50多年前有肺结核病史。