盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗轻中度子宫脱垂的临床效果及对性生活的影响

目的探讨盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗轻中度子宫脱垂的临床效果及其对性生活的影响。方法选取2016年1月至2017年6月湖北文理学院附属医院妇产科诊治的86例轻中度子宫脱垂患者的病历资料作为研究对象。遵循随机数字表法将其平均分为观察组与对照组,每组43例患者。观察组患者在对照组治疗的基础上采用生物电刺激联合治疗,对照组患者单纯采用盆底肌肉功能锻炼治疗,比较两组患者治疗效果及其对性生活的影响。结果观察组患者治疗后总有效率(97.7%)明显高于对照组患者(86.1%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者盆底功能评估测试指标比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后3个月、12个月,观察组患者静息状态肌电值比治疗前有明显降低,最大收缩力、持续收缩力和协调能力比治疗前有所提升。两组患者治疗后盆底功能评估测试指标比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者性生活评分比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者性生活满意度和性高潮满意度评分均比治疗前有所提高,且与对照组患者相同指标比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论针对轻中度子宫脱垂患者采取盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗,可以促使患者盆底功能恢复,进而改善其性生活质量,促进家庭和谐美满。

复发性流产患者外周血Th1/Th2平衡与蜕膜组织中细胞凋亡、侵袭的相关性

目的:分析复发性流产(RSA)患者外周血Th1/Th2平衡与蜕膜组织中细胞凋亡、侵袭的相关性。方法:选择2015年2月～2017年12月期间在襄阳市中心医院诊断为复发性流产的受试者作为RSA组,同期在襄阳市中心医院接受早期人工流产的受试者作为对照组,测定外周血中Th1/Th2细胞因子的含量、转录因子的表达量及蜕膜组织中凋亡基因、侵袭基因的表达量。结果:RSA组受试者外周血中IL-2、IFN-γ的含量和T-bet的表达量以及蜕膜组织中CRT、Bax、Caspase-3、RECK、IL-1β的mRNA表达量均显著高于对照组,IL-4、IL-10的含量和GATA-3的表达量以及蜕膜组织中HJURP、Bcl-2、HLA-G、MMP2、MMP9、HOXA10的mRNA表达量均显著低于对照组;RSA组受试者外周血中IL-2、IFN-γ的含量及T-bet的表达量与蜕膜组织中HJURP、Bcl-2、HLA-G、MMP2、MMP9、HOXA10的mRNA表达量呈负相关,与CRT、Bax、Caspase-3、RECK、IL-1β的mRNA表达量呈正相关;外周血中IL-4、IL-10的含量及GATA-3的表达量与蜕膜组织中HJURP、Bcl-2、HLA-G、MMP2、MMP9、HOXA10的mRNA表达量呈正相关,与CRT、Bax、Caspase-3、RECK、IL-1β的mRNA表达量呈负相关。结论:RSA患者外周血Th1/Th2的平衡向Th1的偏移会造成蜕膜组织中细胞凋亡加重、细胞侵袭抑制。

子痫前期胎盘组织中Endoglin、PAI-1、Flt-1蛋白的表达及临床意义探讨

目的检测子痫前期胎盘组织中内皮糖蛋白(Endoglin)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、血管内皮生长因子受体1(Flt-1)蛋白的表达,并分析其临床意义。方法对80例子痫前期患者和80例健康孕妇的临床资料进行回顾性分析,分别记为疾病组和健康组,均在医院妇产科分娩,且均保存胎盘组织并采用免疫组化法(SP)检测Endoglin、PAI-1、Flt-1蛋白阳性表达率,并分析上述蛋白表达的临床意义。结果疾病组Endoglin、PAI-1、Flt-1蛋白表达阳性率明显高于健康组(P<0.05);疾病组重度、治疗无效、胎儿生长受限、死胎、早产、新生儿死亡、新生儿低体质量患者胎盘组织中Endoglin、PAI-1、Flt-1蛋白阳性表达率均明显高于疾病组轻度、治疗有效、胎儿生长正常、活产、足月产、新生儿存活、非新生儿低体质量患者胎盘组织中Endoglin、PAI-1、Flt-1蛋白阳性表达率(P<0.05);围产儿不良妊娠结局发生率为25.00%,经Logistic回归分析可知,母体高龄、重度子痫前期、胎盘组织Endoglin、PAI-1、Flt-1蛋白阳性表达均是子痫前期患者围产儿不良妊娠结局的危险因素(OR=4.596、5.833、6.812、6.704、7.805,P<0.05)。结论在子痫前期胎盘组织中Endoglin、PAI-1、Flt-1蛋白阳性表达率高,且与严重程度、治疗效果、围产儿不良妊娠结局等均有关,母体高龄、重度子痫前期及胎盘组织Endoglin、PAI-1、Flt-1蛋白阳性表达等均是围产儿不良妊娠结局的危险因素。