NT-proBNP、CA-125和Hs-CRP联合检测对慢性心力衰竭诊断的价值

目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、糖类抗原125(CA-125)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的水平变化情况,探讨三者单独检测和联合检测对心力衰竭严重程度的评估价值。方法选择入住本院的CHF患者62例(CHF组),其中心功能Ⅱ级13例,心功能Ⅲ级27例,心功能Ⅳ级22例。对照组选择患其他心血管疾病患者54例。检测CHF组入院时及对照组人群血清NT-proBNP、CA-125、Hs-CRP浓度,并同时用超声心动图检测左室射血分数(LVEF)。结果 CHF组患者血浆NT-proBNP、CA-125、Hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.01),随着心力衰竭严重程度的增加,NT-proBNP、CA-125、Hs-CRP水平均呈增加趋势,心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。NTproBNP和CA-125、LVEF相关度较高(NT-proBNP vs.LVEF,r=0.934,P<0.01;CA-125 vs.LVEF,r=0.878,P<0.01),HsCRP和LVEF的相关度较低(r=0.437,P<0.05)。NT-proBNP、CA-125、Hs-CRP三者联合检测的曲线下面积(AUC)大于所有单一指标的AUC。结论 NT-proBNP、CA-125、HS-CRP三者联合检测可提高心力衰竭程度观察的价值。