辽宁省慢性病综合防控示范区建设效果评价

目的通过比较辽宁省国家级慢性病综合防控示范区(示范区)与非示范区居民高血压、糖尿病患病的管理情况、健康行为养成情况,评估示范区建设效果,为推进示范区建设提供科学依据。方法于2021年应用多阶段分层整群随机抽样方法,各抽取示范区和非示范区18岁及以上居民4622和4703人进行面对面问卷调查、体格检查及实验室检测。应用SPSS 22.0软件进行χ2检验,采用多因素logistic回归模型进行多因素分析。结果示范区居民高血压患病率(23.11%)低于非示范区居民(29.17%),知晓率(57.58%)、治疗率(54.59%)和控制率(23.50%)均高于非示范区居民(分别为45.77%、41.69%和11.37%),差异均有统计学意义(P<0.01)。示范区居民与非示范区居民糖尿病患病率(分别为11.64%、12.24%)差异无统计学意义(P>0.05),示范区居民的糖尿病知晓率(54.46%)、治疗率(51.30%)和控制率(20.07%)均高于非示范区(分别为32.99%、30.03%和10.94%),差异均有统计学意义(P<0.01)。示范区居民吸烟率、有害饮酒比例均低于非示范区,二手烟暴露率、自觉限盐比例、自觉控油比例、限盐工具使用、控油工具使用、有休闲性身体活动比例、蔬菜摄入充足比例、水果摄入充足比例等指标均高于非示范区居民,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,在控制了年龄、性别、婚姻状况、受教育程度及职业等因素后,示范区居民患高血压风险较低(OR=0.88,95%CI:0.77~0.99),具有较高的高血压知晓率(OR=1.45,95%CI:1.20~1.76)、治疗率(OR=1.47,95%CI:1.21~1.78)、控制率(OR=1.96,95%CI:1.51~2.53)和糖尿病知晓率(OR=1.61,95%CI:1.20~2.18)、治疗率(OR=1.59,95%CI:1.17~2.15)。示范区居民吸烟(OR=0.66,95%CI:0.57~0.77)、有害饮酒(OR=0.65,95%CI:0.48~0.89)、自觉限盐(OR=3.70,95%CI:3.28~4.17)、自觉控油(OR=4.52,95%CI:3.97~5.16)、限盐工具使用(OR=4.40,95%CI:3.61~5.35)、控油工具使用(OR=3.81,95%CI:3.07~4.73)、有休闲性身体活动(OR=2.82,95%CI:2.46~3.24)、蔬菜摄入充足(OR=1.67,95%CI:1.46~1.90)、水果摄入充足(OR=2.41,95%CI:2.17~2.69)等健康行为养成情况均优于非示范区居民,示范区居民二手烟暴露(OR=4.48,95%CI:3.97~5.07)的风险较高。结论慢性病综合防控示范区建设可以改善居民生活方式,促进健康行为养成,降低高血压患病风险,对高血压及糖尿病的管理有积极作用。