2012年西乡街道社区高血压患者用药情况调查分析

目的 通过对社区高血压患者的治疗处方回顾,分析高血压患者临床上常用的降血压药物以及治疗方案.方法 对2012年1月～6月在西乡人民医院治疗的西乡街道1600名社区高血压患者的病历进行统计,详细了解患者目前的降压治疗方案以及服用的降压药物,并进行讨论分析.结果 通过对所有患者的资料进行统计分析,发现目前钙拮抗剂（CCB）的临床使用率最高,达到36.81%;然后依次是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）以及中西药复方制剂.降压治疗方案中,使用一种降压药的患者最多,占55.06%,二联及以上的患者占25.50%.降压达标率方面,78.50%的患者血压控制较为稳定,9.44%的患者血压波动较大,原因多和不规律服药以及给药剂量不足相关.结论 药物的使用上,门诊医生的处方基本符合目前我国社区高血压的治疗现状.降压药物种类使用和用量基本合理,联合用药也较为合理.但临床上也存在利尿剂的应用偏少及可能存在降压药物用量不足等问题.

社区护理干预对糖尿病患者遵医依从性的影响评价

目的探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医依从性的影响。方法对社区268例糖尿病患者实施为期6个月的社区护理干预,评价干预前后患者遵医依从性的变化。结果干预后,患者的遵医依从性、生活习惯改善率、健康知识认知率均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的社区护理干预可改善糖尿病患者的遵医依从性、不良生活习惯,提高治疗和护理效果。

综合护理对社区老年糖尿病患者血糖控制的影响

目的:探讨并评价综合护理对帮助社区老年糖尿病患者控制自身血糖水平的具体作用。方法:选取2011年7月-2012年7月间200例社区老年糖尿病患者参与研究,按随机数字表法将200例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组均有100例患者。对观察组患者实施综合护理干预,对对照组患者实施普通宣教。研究结束后,统计并对比观察组与对照组在依从性、血糖及血脂水平方面的差异。结果:研究前,两组患者治疗依从性的比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究完成后,两组患者依从性得分均增高,但观察组治疗依从性各项得分均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究前,两组患者血糖及血脂指标的比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究完成后,两组患者各项指标均降低,但观察组血糖及血脂各项指标值均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对社区老年糖尿病患者实施综合护理干预,可以提高患者的治疗依从性,并帮助患者控制好血糖。

电话访视制度在社区慢性病患者护理中的应用

目的探讨电话访视制度在社区慢性病患者护理中的应用。方法以我辖区内2011年1月—2013年1月间收治的80例社区慢性病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均积极治疗原发病,观察组患者在此基础上增加电话访视措施,比较两组患者干预后治疗依从度、自我护理能力、生活质量和对护理服务满意度之间的差异。结果观察组患者治疗依从度、自我护理能力、生活质量和对护理服务的满意度均高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论电话访视制度可以有效提高社区慢性病患者的治疗依从度,增强其自我护理能力,改善其生活质量,提高其对护理服务的满意度。

社区糖尿病患者降糖药物应用情况的调查分析

目的了解社区糖尿病患者降糖药物的应用情况以及不同用药情况对病情的影响。方法在社区中选取500例糖尿病患者,根据患病时间长短分三组监控每个人的用药习惯,用药类型以及用药以后对患者病情的影响。利用发放调查问卷的方式调查出不同分组的患者对降糖药物的选药情况,并统计出用药的类型、习惯和对病情的影响。结果 35%的被调查者在医务人员指导下仅使用药物降糖,45%的被调查者在药物的作用下还进行饮食控制和运动调节,少部分人听信偏方不规律用药。结论每个人的体质和患病情况以及诱发因素不同等问题,导致每个人服用药品的种类不同,所以在选择药物的问题上,要相信科学,按照医嘱服药。糖尿病除了药物控制外,还要控制饮食和运动调节,这样才能使病情得到好的治疗。

家庭教育中幼儿心理健康的引导

目的研究日常家庭教育对幼儿心理健康的影响,并为如何引导幼儿心理健康提出可行性建议。方法选取"晶晶国际教育机构(幼儿园)"大班学生200名作为研究对象,应用自制的"家庭教育对幼儿心理健康造成的影响"调查表对两方面进行调查:(1)对幼儿心理健康情况的调查,包括社会适应能力、情绪、人格品质三点;(2)对幼儿家庭情况进行调查,包括家长教育方法、家庭环境、家长的道德修养三点。经过问卷调查后对调查结果用Excel 2007软件进行统计并作卡方检验。结果家长教育方法与幼儿的情绪、人格品质具有明显的相关性;家庭环境与幼儿的社会适应能力、人格品质具有明显的相关性;家长的道德修养与幼儿的情绪、人格品质具有明显的相关性。结论家长教育方法、家庭环境、家长的道德修养对幼儿心理健康都起着不同程度的引导作用,家长要在日常生活中善于利用这些方法积极对幼儿心理进行正面引导以保证幼儿心理健康。

居家养老模式下的社区护理服务的应用探究

目的探究在居家养老模式下行之有效的社区护理手段及其效果。方法 200名社区就医的老人随机平均分为实验组和对照组,实验组患者采用综合性社区护理服务措施,对照组患者采用常规的护理措施。对老年人的幸福感和生活质量进行考察。结果通过采用综合性的社区护理服务措施,使得实验组老人在幸福感和生活质量上都得到明显提升,评分上要显著高于对照组老人(P<0.05)。结论综合性社区护理服务措施能有效地提高老年人的生活质量和幸福感,能较好的满足老年人在各个层次上的需求。

过氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔辅助治疗产褥感染

目的探讨过氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔辅助治疗产褥感染的临床疗效。方法选择2009年5月～2010年12月本院确诊为产褥感染的68例患者,并随机分为观察组(35例)和对照组(33例),观察组给予过氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔,对照组给予氨苄青加青霉素(对青霉素过敏者换用庆大霉素加林可霉素)常规处理。比较两组临床症状及体温变化指标。结果观察组临床症状消失及体温正常天数均优于对照组且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论过氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔优于单纯应用抗生素,临床上值得推广应用,但需警惕出现空气栓塞并发症。

MTX和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效观察

目的：观察MTX联合米非司酮治疗异住妊娠的疗效。方法：将本院2006年1月~2007年11月间收治的54例异位妊娠患者随机分为对照组26例和观察组28例。对照组给予一次性肌肉注射MTX治疗,观察组在给予一次性肌肉注射MTX治疗基础上,同时加服米非司酮,共服3d,比较两组患者治疗疗效。结果：观察组治疗成功率较对照组明显提高,用药后血B-HCG、盆腔包块改变显著,两组比较差异显著P〈0.05。两组不良反应发生率比较差异不明显P〉0.05,经对症处理后均明显好转。结论：MTX联合米非司酮治疗异位妊娠可提高成功率,且不加重不良反应,明显优于单纯使用甲氨蝶呤。

输卵管妊娠的开腹手术与腹腔镜治疗比较

目的比较开腹手术与腹腔镜治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法选择2005年2月～2007年8月在我院接受输卵管妊娠手术的患者80例,将其随机分成腹腔镜组40例和开腹手术组40例,观察两组患者的治疗疗效。结果两组患者的手术时间、术前出血量以及β-hCG转阴天数对比没有显著差异,P>0.05;腹腔镜组的术后出血量、肛门排气时间、术后镇痛、术后抗生素使用以及住院天数腹腔镜组均低于开腹组,对比有显著差异,P<0.05;住院费用显著高于开腹组,对比有显著差异,P<0.05。结论腹腔镜治疗输卵管手术损伤小、术后恢复快,患者痛苦少,疗效优于传统开腹手术,值得在临床上推广。

艾灸预处理对心肌缺血的再灌注损伤的保护作用研究

目的:通过对冠心病病人应采取艾灸预处理和西药治疗手段对比,探讨中医艾灸预处理在对冠心病病人的心肌缺血的再灌注损伤保护作用。方法:将100例心肌缺血患者随机分成试验组(艾灸预处理组)及对照组(西药处理组),试验组50例,采用艾灸预处理进行治疗;对照组50例采用口服阿司匹林片100 mg,日一次,酒石酸美托洛尔片12.5 mg,日两次治疗。连续一个月。观察两组治疗后症状体征的临床疗效、心电图、血清肌酸激酶(CK)进行临床观察。结果:试验组有效率为86%,对照组有效率为60%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.974,P<0.05);两组患者治疗后STII值与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后STII值明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);试验组CK15.68±6.23(U·mL-1),对照组20.24±7.10(U·mL-1),两组比较差异有统计学意义(t=8.364,P<0.05)。结论:灸预处理可减少CK释放,具有保护心肌缺血再灌注损伤的作用。

中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床疗效分析

目的：观察中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2012年10月该院收治的86例腰脊痛患者的临床资料，分为针灸组和推拿组，各43例，分别采取针灸治疗与推拿按摩疗法对照治疗，以连续治疗4周为1个疗程，1个疗程结束后观察治疗效果。结果针灸组中治愈22例，显效15例，有效3例，无效3例，总有效率为93.0%；推拿组中治愈19例，显效14例，有效4例，无效6例，总有效率为86.0%；随访观察12～18个月，推拿组复发3例（7.0%），针灸组复发5例（11.6%），两组复发率和总有效率比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中医辨证针灸治疗腰脊痛效果理想，值得推广应用。

针灸推拿治疗中风后偏瘫痉挛疗效观察

目的：探讨针灸推拿治疗中风后偏瘫痉挛的疗效。方法：46例患者均采用针灸推拿治疗，比较治疗前后患者上、下肢肌张力的改善情况。结果：治疗后，患者的肌张力正常率显著高于治疗前（P<0.01）。结论：采用针灸推拿治疗中风后偏瘫痉挛疗效显著，可有效缓解痉挛，改善中风症状，值得临床推广应用。