糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清CTRP3、CTRP9变化与血管钙化的关系

目的:探讨糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)变化与血管钙化的关系。方法:将西电集团医院2016年7月至2018年7月收治的72例糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者纳入病例组,选取同一时间来该院体检的72例健康体检者纳入对照组。病例组根据胸部X线片主动脉弓钙化情况分为非血管钙化组(非钙化组,49例)和合并血管钙化组(钙化组,23例)。采用双抗夹心酶联合免疫吸附法测定血清CTRP3、CTRP9。采用单因素方差分析比较3组血清CTRP3、CTRP9等指标差异,多因素Logistic逐步回归分析探讨糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患血管钙化的危险因素。结果:3组血清CTRP3、CTRP9水平比较差异均有统计学意义(均P <0. 05),其中非钙化组血清CTRP3、CTRP9水平明显低于对照组,钙化组血清CTRP3、CTRP9水平明显低于对照组与非钙化组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。采用χ2检验对血管钙化的实验相关影响因素进行单因素分析,结果发现年龄及血清CTRP3、CTRP9、TC、LDL-C水平等因素差异具有统计学意义(P <0. 05)。Logistic逐步回归分析结果显示患者年龄<46岁、TC水平<5. 83 ng·ml-1、LDL-C水平<3. 45 mmol·L-1为糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血管钙化的保护因素,CTRP3水平<0. 78 ng·ml-1、CTRP9水平<10. 47 ng·ml-1为糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血管钙化的危险因素。结论:糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血清CTRP3、CTRP9可能具有抗血管钙化的作用,其水平升高是糖尿病肾病CKD-Ⅴ期患者血管钙化的保护因子。