Eur Urol Focus:经皮神经电刺激和经皮胫神经刺激治疗特发性非梗阻性尿潴留的有效性评估(循证医学证据)

全世界数以百万计的人口被排尿障碍所影响。特发性非阻塞性尿潴留(idiopathic nonobstructive urinary retention,INOUR)是指排除其他因素后,由于某些未知的原因,出现膀胱活动不足(逼尿肌收缩力量和/或尿动力学持续时间下降)而产生排尿后残余尿量(post-void residual,PVR)明显增加,且超过膀胱容量的1/3。可表现为尿流缓慢、尿踌躇、排尿费力及膀胱排空不完全感等症状。

Eur Urol:思考老问题的新方法—膀胱输尿管反流患者尿路感染后尿微生物群及其代谢谱的改变

人体里有大量的微生物,它们从我们出生开始就与我们建立了共生关系,并在我们的一生中不断进化。许多研究结果揭示了人体与皮肤、胃肠道和生殖器区域丰富的微生物群建立了复杂的联系。其中包括传统意义上被认为是无菌环境的泌尿道,在正常条件下也定植着微生物种群,被称为“尿微生物群”。研究人体与其周围和体内微生物的相互作用,使我们对健康和疾病的思考发生转变。与其他人体器官系统相同,若尿微生物群的生态失调,就容易罹患泌尿生殖系统和其他全身性疾病。

阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效

目的 探讨阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效。方法 根据治疗方法的不同将87例转移性去势抵抗性前列腺癌患者分为对照组(n=42)和联合组(n=45),对照组患者采用泼尼松治疗,联合组患者采用阿比特龙联合泼尼松治疗。比较两组患者的临床疗效、实验室指标[前列腺特异性抗原(PSA)、睾酮]及不良反应发生情况。结果 联合组患者的疾病控制率为86.67%(39/45),高于对照组患者的64.29%(27/42),差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的PSA和睾酮水平均低于本组治疗前,且联合组患者的PSA和睾酮水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的疗效确切,可降低PSA和睾酮水平,且安全性尚可,临床可考虑将其推广应用。

蛇葡萄素对人膀胱癌J82细胞增殖和凋亡的影响及相关作用机制探讨

目的探讨蛇葡萄素(AMP)对人膀胱癌J82细胞增殖和凋亡的影响及相关作用机制。方法配置不同浓度(40.00、44.74、50.04、55.96、62.59、70.00μg/ml)的AMP作用于人膀胱癌J82细胞,分别培养48、72 h,使用噻唑蓝检测不同浓度的AMP对人膀胱癌J82细胞增殖能力的影响,流式细胞术检测不同浓度(40.00、50.04、62.59μg/ml)的AMP对人膀胱癌J82细胞凋亡能力的影响,透射电镜观察细胞形态,蛋白质印迹法(Western blot)检测磷酸化的B细胞淋巴瘤/白血病-2(p-Bcl-2)、p-Bad的相对表达量。结果不同浓度AMP处理人膀胱癌J82细胞48、72 h,抑制率(IR)随AMP浓度升高、作用时间的延长逐渐升高,具有明显的浓度依赖性和时间依赖性。AMP处理48 h的半数抑制浓度(IC50)明显高于AMP处理72 h细胞,差异有统计学意义(P﹤0.01)。40.00、50.04、62.59μg/ml AMP组和阳性对照组人膀胱癌J82细胞的总凋亡率均高于阴性对照组,40.00、50.04、62.59μg/ml AMP组人膀胱癌J82细胞的总凋亡率均高于阳性对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随着AMP浓度的增加,J82细胞存活细胞率逐渐降低,早期凋亡率先上升后下降,晚期凋亡率和总凋亡率均逐渐升高。40μg/ml的AMP作用于人膀胱癌J82细胞48 h后,透射电镜下可见凋亡细胞体积变小,细胞质浓缩,出现凋亡小体。作用24、48 h,70μg/ml的AMP处理的人膀胱癌J82细胞凋亡抑制蛋白p-Bad、p-Bcl-2相对表达量均低于处理12 h时(P﹤0.05)。结论AMP可有效抑制人膀胱癌J82细胞的增殖,促进其凋亡,诱导机制可能与其能够下调抗细胞凋亡蛋白p-Bad、p-Bcl-2的表达有关。

Eur Urol Focus:神经调节治疗慢性盆腔疼痛的安全性及有效性(循证医学证据)

慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)是指男性和女性在骨盆相关结构中感受到的慢性或持续性疼痛;疼痛必须持续或复发至少6个月。造成CPP的原因可能是发病机制不明的CPP综合征或其他疾病,包括精神心理因素。据报道,CPP的患病率女性为5.7%,男性为2.7%。这些患者可能会遭受严重的痛苦,并对他们的日常生活和生活质量造成损害。尽管CPP患者有包括物理治疗、药物治疗(如抗生素、镇痛、解痉和抗抑郁药)、膀胱内治疗、外科治疗及心理治疗等多种治疗方式,但单一治疗方式的疗效有限。多途径治疗被证实较单一治疗更能获得可观疗效。