基于家庭赋权的护理干预结合转变体位护理对新生儿肺炎患儿血气分析指标及病情控制的影响

目的探讨基于家庭赋权的护理干预结合转变体位护理对新生儿肺炎患儿血气分析指标及病情控制的影响。方法选取2020年5月至2022年3月我科收治的90例新生儿肺炎患儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于家庭赋权的护理干预结合转变体位护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。观察组的病情控制总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属的护理态度、护理技术、健康教育评分及满意度总分高于对照组(P<0.05)。结论基于家庭赋权的护理干预结合转变体位护理可改善新生儿肺炎患儿血气分析指标,提高病情控制效果,也能减少不良事件,提高家属护理满意度,值得推广。

新生儿败血症相关性胆汁淤积症临床表现及危险因素分析

目的:观察新生儿败血症相关性胆汁淤积症的临床表现,分析其危险因素。方法:选取100例败血症新生儿为研究对象,其中合并相关性胆汁淤积症患儿38例(观察组),未合并相关性胆汁淤积症患儿62例(对照组)。观察两组患儿血液细菌培养情况,对比两组患儿肝功能障碍及病死情况,并分析新生儿败血症相关性胆汁淤积症的相关危险因素。结果:观察组38例患儿中血液细菌培养呈阳性者21例,对照组62例患儿中血液细菌培养呈阳性者26例。观察组患儿肝功能障碍及病死情况均高于对照组(均P<0.05)。两组患儿住院天数、肠外营养、总胆红素、直接胆红素、胆汁排秘系统发育、革兰阴性菌感染、血清内毒素水平比较均有统计学差异(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,住院天数≥63.04 d、有肠外营养、总胆红素≥2.07 mg/dl、直接胆红素≥14.76 mg/dl、胆汁排秘系统发育不完善和血清内毒素≥16.31 pg/ml为败血症相关性胆汁淤积症的独立危险因素(均P<0.05)。结论:新生儿败血症相关性胆汁淤积症多与细菌感染有关,后者导致血清内毒素水平升高是合并胆汁淤积症的主要原因。胆汁排秘系统发育不完善、进行肠外营养和住院时间长也会增加新生儿败血症相关性胆汁淤积症的风险。败血症相关性胆汁淤积症新生儿会出现总胆红素、直接胆红素升高现象,导致肝功能障碍发生率与病死率增加。

围术期护理在行视网膜光凝术治疗的早产儿视网膜病变中的应用价值

【目的】探讨围术期护理在行视网膜光凝术治疗的早产儿视网膜病变中的应用价值。【方法】选取2019年1月至2020年10月在本院行视网膜光凝术治疗的82例视网膜病变早产儿,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施围术期护理。比较两组患儿家属心理状态、并发症发生情况、屈光功能以及术后眼部功能指标。【结果】干预后,两组患儿家属焦虑量表(S-AI)评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后近视及远视总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患儿眼压、ACD均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患儿AOD500、ACA500均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。【结论】围术期护理可有效降低视网膜病变早产儿视网膜光凝术后并发症发生率,缓解患儿家属焦虑情绪,改善术后患儿的视功能和屈光能力。

氨溴特罗片辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效及对机体免疫功能、炎症因子的影响

目的观察氨溴特罗片辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效,探讨其对机体免疫功能、炎症因子的影响。方法纳入2018年2月至2019年3月西北大学附属神木医院收治的支原体肺炎患儿158例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,各79例。对照组给予阿奇霉素及对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用氨溴特罗片治疗。观察两组总有效率,分析、比较两组治疗前后免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平)、炎症因子[白细胞介素(IL)-17、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)]水平,以及核因子-κB(NF-κB)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)水平变化情况,对比两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.20%,显著高于对照组的86.07%(P<0.05)。治疗后两组患儿NF-κB、sTREM-1水平均低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患儿NF-κB、sTREM-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-17、MCP-4、MDC水平均低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患儿IL-17、MCP-4、MDC水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于治疗前(P<0.05),CD8^(+)水平均低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患儿CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。两组均未发生明显药物相关不良反应。结论氨溴特罗片辅助治疗小儿支原体肺炎疗效确切,可降低患儿NF-κB、sTREM-1水平,能通过减轻炎性反应、提高免疫功能而发挥作用,安全性良好。