CT和磁共振成像检查在周围组织受侵犯胆囊肿瘤临床诊断中的应用价值

目的探讨CT和磁共振成像(MRI)检查在周围组织受侵犯胆囊肿瘤临床诊断中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2021年1月至2022年12月国内3家医学中心收治的80例(西北大学附属第一医院21例、空军军医大学第一附属医院42例、大连医科大学附属第一医院17例)周围组织受侵犯胆囊肿瘤患者的临床病理资料;男45例,女35例;年龄为(56±4)岁。观察指标:(1)CT和MRI检查情况。(2)手术情况。正态分布的计量资料以■±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)CT和MRI检查情况。80例患者中,胆囊癌、胆囊腺瘤分别为73、7例;腔内结节型、肿块型、局限性厚壁型分别为33、39、8例,其肿瘤大小分别为1.55 cm×1.35 cm×1.33 cm、1.64 cm×1.37 cm×1.36 cm、5.72 cm×4.07 cm×4.36 cm;腔内结节型CT检查结果示局部向腔内结节状凸起,增强扫描检查局部明显强化;局限性厚壁型CT检查结果示病变处腔壁呈局限性或弥漫性不规则增厚,厚度为1.10(1.10~2.11)cm。80例患者中,68例CT和MRI检查均提示肝实质受侵犯,可见局部肿块、分界模糊、异常性突出。68例患者肿瘤CT检查横断面、冠状位、矢状位的最大深度,最小深度,肝实质受侵犯深度分别为(4.22±0.25)cm、(4.26±0.22)cm、(4.28±0.16)cm,(0.22±0.10)cm、(0.25±0.08)cm、(0.24±0.12)cm,(1.64±1.38)cm、(1.68±1.46)cm、(1.66±1.40)cm;12例患者CT和MRI检查均提示胆囊周围组织受侵犯,表现为胃窦局部受侵犯。(2)手术情况。80例患者中,60例CT和MRI检查均提示胆囊腔内局限型肿物伴或不伴有胆囊周围组织受侵犯,并明确无其他脏器及远处转移患者行根治性切除术、姑息性切除术分别为44、16例;20例CT和MRI检查均提示胆囊恶性肿瘤伴周围肝脏浸润及肝内多发转移伴远处脏器转移患者手术不可切除。结论对胆囊周围组织受侵犯胆囊肿瘤患者,CT或MRI检查均可显示其结构特征。