26例新生儿卵巢囊肿临床特点分析

目的分析新生儿卵巢囊肿临床资料,为新生儿卵巢囊肿诊治提供基础数据。方法选择2015年1月至2021年7月期间在西北妇女儿童医院新生儿科诊治的26例新生儿卵巢囊肿患儿为研究对象,分析比较患儿及母亲孕期一般临床资料、影像学资料、治疗及转归等。结果26例新生儿卵巢囊肿患儿中,早产儿2例,平均出生体重(3384±453)g,产前诊断胎龄(34.0±2.9)周,出生胎龄(39.0±1.5)周,均于产前B超检查发现腹部囊性包块;26例新生儿卵巢囊肿患儿中,囊肿直径>4cm的22例患儿行手术干预治疗,直径<4cm的4例单纯型囊肿患儿保守治疗;术中发现囊肿位于右侧10例、左侧12例,卵巢囊肿伴囊内出血1例,卵巢囊肿蒂扭转伴卵巢液化坏死1例;接受手术治疗的患儿均无术中及术后并发症发生,其中20例行单纯囊肿壁切除,2例患儿行卵巢切除(1例合并蒂扭转并伴有卵巢液化坏死,1例卵巢全部囊性化);术后病理诊断均确诊为卵巢囊肿;术后随访,所有患儿生长发育良好。结论对于直径>4cm的单纯型囊肿,建议手术干预治疗,治疗原则以囊肿部分切除为宜。

SNAP-Ⅱ评分联合5分钟Apgar评分对先天性膈疝患儿死亡风险的预测

目的探讨新生儿急性生理学评分-Ⅱ(SNAP-Ⅱ评分)联合5 min阿氏评分(Apgar评分)对先天性膈疝(CDH)患儿死亡风险的预测价值。方法选择2015年1月至2020年12月在该院诊断为CDH的患儿临床资料进行回顾性分析,根据预后分为存活组和死亡组。通过多因素logistic回归分析确定CDH患儿死亡的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积检验模型预测效果并进行拟合优度验证。结果研究纳入CDH患儿41例,存活组27例,死亡组14例。多因素logistic回归分析显示,SNAP-Ⅱ评分(OR=1.097,95%CI:1.011~1.190)及5 min Apgar评分(OR=0.225,95%CI:0.069~0.737)是CDH患儿死亡独立危险因素。CDH死亡风险预测列线图显示:SNAP-Ⅱ评分越高、5 min Apgar评分越低预测CDH产后死亡风险越高。预测模型有较好的校准度和一致性。结论SNAP-Ⅱ评分联合5 min Apgar评分对CDH死亡风险具有预测价值。