康博西普治疗病理性近视的临床疗效观察

目的观察玻璃体腔内注射康博西普治疗病理性近视黄斑区脉络膜新生血管(CNV)的短期临床疗效和安全性。方法确诊为病理性近视的患者21例,21只眼,每月1次玻璃体腔内注射康博西普0.5mg(0.05m L),连续3次,之后按需注射,通过随访记录患者治疗前、治疗后1周、1个月及3个月的最佳矫正视力、眼压、光学相干断层成像技术测量黄斑部视网膜厚度、眼底荧光血管造影(FFA)的检查结果,评估康博西普治疗病理性近视的临床疗效。结果 21例21只眼经3次玻璃体腔注射康博西普治疗后的最佳矫正视力与治疗前相比视力提高。OCT测量黄斑部视网膜厚度与治疗前相比均下降(P<0.05)。21例21只眼其中19只眼治疗后FFA荧光渗漏均有不同程度的减弱或消退。均无严重并发症发生。结论康博西普治疗病理性近视短期疗效肯定,安全有效,不良反应少。

C6胶质瘤细胞系中脑肿瘤干细胞的悬浮培养和鉴定

目的观察C6胶质瘤细胞系中脑肿瘤干细胞的悬浮培养、增殖、分化的生物学特征。方法进行C6BTSCs的悬浮培养,应用倒置相差显微镜观察干细胞的生长特性;免疫荧光染色观察Brd U、CD133和Nestin的表达情况。结果在无血清条件培养基中,悬浮培养的C6 BTSCs增殖速度快,具有较强的增殖分裂能力,呈BrdU、CD133和Nestin强阳性,其中Brd U阳性细胞数占CD133阳性细胞数的65%以上;在含血清培养基中,BTSCs呈神经样细胞分化,其细胞形态与贴壁培养的C6胶质瘤细胞在形态上无差别。结论 C6胶质瘤细胞系中存在脑肿瘤干细胞,且该细胞可悬浮培养、增殖和分化。

宁夏回族自治区固原市2015-2021年肾综合征出血热宿主动物监测分析

目的 分析2015-2021年宁夏回族自治区(宁夏)固原市肾综合征出血热(HFRS)宿主动物监测资料,掌握该市HFRS宿主动物分布及其感染带病毒情况,为固原市HFRS人间疫情预防控制和预测预警提供依据。方法2015-2021年在固原市泾源、彭阳、西吉、隆德县和原州区按照《全国肾综合征出血热监测方案》开展春、秋两季野外和居民区监测小型兽类(小兽)工作,采用夹夜法监测小兽密度、分布、种类等特征,同时采集小兽肺和血标本进行汉坦病毒抗原和抗体检测。运用SPSS 23.0软件进行统计分析,计数资料以率表示,采用χ^(2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2015-2021年固原市共捕获小兽5 515只,小兽平均密度为2.00%,野外小兽密度(2.18%)高于居民区(1.71%),且差异有统计学意义(χ^(2)=55.920,P<0.001)。其中野外不同年份间和各县(区)小兽密度差异均有统计学意义(χ^(2)=991.300、1 202.179,均P<0.001);泾源县、原州区和隆德县优势鼠种为黑线姬鼠,隆德县优势鼠种由黑线姬鼠转变为褐家鼠,西吉和彭阳县优势鼠种分别是长尾仓鼠和小家鼠。居民区不同年份间和各县(区)小兽密度差异均有统计学意义(χ^(2)=326.600、430.500,均P<0.001),小兽密度普遍在5.00%以下。泾源、西吉、隆德和彭阳县居民区优势鼠种均为小家鼠,原州区为褐家鼠,所占比例逐年上升。2018-2020年泾源和隆德县野外及居民区小兽密度均呈下降趋势,原州区和西吉县仅野外区小兽密度呈下降趋势,彭阳县仅居民区小兽密度呈下降趋势。2021年原州区和隆德县野外及居民区小兽密度较2020年均有不同程度上升,彭阳县野外小兽密度2021年较2020年也有上升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。7年间小兽感染率(抗体阳性率)是其带病毒率(抗原阳性率)的5.48倍,其中小兽带病毒率泾源县最高(1.05%),小兽感染率隆德县最高(10.61%);小兽感染率居民区高于野外,且差异有统计学意义(χ^(2)=12.675,P=0.008),仅野外小兽检出汉坦病毒;黑线姬鼠带病毒率(2.94%)高于感染率(1.96%),褐家鼠感染率(3.20%)高于带病毒率(0)。结论 近年来固原市小兽密度普遍较低,但近2年出现小幅升高,且野外高于居民区,其中各县(区)野外优势鼠种多为黑线姬鼠,居民区多为小家鼠。提示虽然固原市HFRS宿主动物密度、分布、构成未发生明显变化,但2021年小兽带病毒率和感染率上升明显,仍需警惕人间HFRS疫情暴发流行。

糖皮质激素联合绷带镜治疗腺病毒性角结膜炎的临床观察

目的探讨糖皮质激素联合博士伦Pure Vision角膜接触镜治疗腺病毒性角结膜炎的临床效果,评估绷带镜的治疗价值及意义。方法选取确诊为腺病毒感染的角结膜炎合并结膜伪膜及角膜上皮部分剥脱患者207例246只眼,分为对照组103只眼(口服抗病毒药物联合人工泪液局部点眼)、治疗组143只眼(在对照组治疗的基础上佩戴博士伦Pure Vision角膜接触镜联合糖皮质激素)。随访1个月,观察结膜伪膜及角膜上皮修复的治疗效果,并定期监测眼压变化。结果治疗组结膜伪膜治疗有效率为91.6%,对照组有效率为57.30%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组角膜上皮下浸润治疗有效率为90.9%,对照组有效率为62.1%,差异有统计学意义(P<0.05);角膜上皮修复有效率为92.3%,对照组有效率为44.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合绷带镜用于辅助治疗腺病毒性角结膜炎是安全有效的,对缓解眼痛、促进角膜上皮及溃疡修复有明显效果。

视网膜色素变性和视锥-视杆细胞营养不良患者的基因型及临床表型分析

目的 观察视网膜色素变性（RP）和视锥-视杆细胞营养不良（CORD）患者基因突变及临床表型。 方法 临床检查确诊的37例RP患者和6例CORD患者以及95名家庭成员纳入研究。详细收集患者病史、家族史；患者以及家庭成员均行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、彩色眼底照相、光相干断层扫描、全视野视网膜电图、荧光素眼底血管造影检查。采集患者及其家庭成员外周静脉血，提取全基因组DNA。应用目标区域捕获结合二代测序技术对目前已知的232个视网膜疾病致病基因进行相关基因筛查，确定候选致病基因突变位点；聚合酶链反应和直接测序法进行验证，并在家庭成员中进行共分离，确定致病性突变位点。分析RP、CORD患者的基因型与临床表型的关系。 结果 37例RP患者中，13例来自6个家系，其中常染色体显性遗传RP 10例（4个家系），常染色体隐性遗传RP 3例（2个家系）；24例为散发RP。6例CORD患者来自4个家系，均为常染色体隐性遗传。43例患者中，21例患者检测出致病性基因突变，检测阳性率48.8%。21例患者中，RP患者15例，检测出USH2A、RP1、MYO7A、C8orf37、RPGR、SNRNP200、CRX、PRPF31、C2orf71、IMPDH1等10个致病性基因突变；典型RP 10例，无色素性RP 2例，Usher综合征2型 3例。CORD患者6例，均检测到致病性基因突变。其中，ABCA4、RIMS1基因突变各2例，CLN3基因突变1例，CRB1和RPGR双基因突变1例。 结论 RP和CORD具有基因型多样化，临床表型相似性；早期RP和CORD诊断需结合临床表型和基因检测分析才能最终确定。