新型冠状病毒感染疫情期间高校学生睡眠现状及其与心理健康的双向关联研究

目的:分析新型冠状病毒感染疫情期间高校学生睡眠、抑郁和焦虑情绪现状及其双向关联。方法:以在校高校学生为研究对象,采用线上问卷调查方法,共收集有效问卷1078份,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估睡眠质量及抑郁和焦虑情绪,主要分析方法有t检验、χ^(2)检验、Logistics回归分析。结果:新型冠状病毒感染疫情期间本科院校学生的抑郁、焦虑情绪和睡眠较差的检出率分别为39.86%、23.13%和20.64%,高职(专科)院校学生分别为23.84%、50.83%和21.71%,本科院校与高职(专科)院校学生抑郁情绪检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。无论是本科院校还是高职(专科)院校,存在抑郁情绪的学生PSQI得分和睡眠较差的检出率均高于无抑郁情绪的学生(P<0.05);存在焦虑情绪的学生PSQI得分和睡眠较差的检出率均高于无焦虑情绪的学生(P<0.05)。Logistics回归分析显示,无论是本科院校还是高职(专科)院校的学生,睡眠较差是产生抑郁情绪(OR=4.798,95%CI为2.448~9.402、OR=3.768,95%CI为1.963~7.232)和焦虑情绪(OR=3.424,95%CI为2.324~5.046、OR=4.407,95%CI为3.006~6.459)的危险因素;存在抑郁情绪(OR=5.092,95%CI为2.640~9.822、OR=3.614,95%CI为2.435~5.363)和焦虑情绪(OR=4.692,95%CI为2.513~8.759、OR=4.397,95%CI为2.979~6.490)是出现睡眠较差的危险因素。结论:新型冠状病毒感染疫情期间大学生睡眠质量一般,抑郁和焦虑情绪检出率较高,睡眠与焦虑、抑郁情绪存在双向关联。高校应加强对学生的心理健康教育,需要更加关注睡眠质量较差的学生,必要时干预存在抑郁和焦虑情绪学生的睡眠。

椎体转移瘤患者碘125粒子内放疗联合经皮椎体成形术后疼痛缓解时间的影响因素分析

目的近年来有研究将经皮椎体成形术(PVP)联合碘125(I125)粒子植入用于脊柱转移瘤的治疗。文中探讨椎体转移瘤患者I125粒子内放疗联合PVP后疼痛缓解时间的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月期间于甘肃省第二人民医院经I125粒子内放疗联合PVP治疗的220例椎体转移瘤患者临床及术后3个月、6个月的临床随访资料。观察患者I125粒子内放疗联合PVP后VAS评分、疼痛缓解率及缓解时间,并采用Cox回归分析方法确定影响疼痛缓解时间的危险因素。结果治疗前患者VAS评分为(8.25±1.06)分,治疗后3个月时下降至(4.03±1.12)分,治疗6个月时下降至(1.14±0.03)分,差异有统计学意义(P=0.000)。治疗后患者疼痛缓解总有效率3个月时为89.09%(196/220),6个月时上升为99.09(218/220),差异有统计学意义(P=0.000)。Cox回归分析结果显示,影响疼痛缓解时间的危险因素主要为疼痛缓解程度(P=0.001)和出现疼痛至接受放疗的间隔时间(P=0.011)。结论椎体转移瘤患者采用PVP和I125粒子植入联合治疗后可有效缓解患者疼痛;且疼痛缓解时间受疼痛缓解程度和疼痛出现时间至放疗间隔时间的影响,应引起临床重视。

经皮椎体成形术联合^(125)I放射粒子植入术治疗椎体转移瘤的疗效观察

目的观察经皮椎体成形术(PVP)联合^(125)I放射粒子植入术治疗椎体转移瘤的疗效。方法选择2017年8月至2019年8月西北民族大学附属医院(甘肃省第二人民医院)收治的16例脊柱转移瘤患者,根据不同治疗方法将其分为对照组8例和观察组8例,对照组采取单纯经皮椎体成形术进行治疗,观察组采取经皮椎体成形术联合^(125)I放射粒子植入术进行治疗,比较2组患者的功能状态(KPS)评分,疗效及并发症发生率。结果观察组临床治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组和对照组的KPS评分分别为(94±6)分和(80±7)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组生存率为88%;对照组生存率为75%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PVP手术对椎体转移瘤患者造成创伤较小,操作简便,具有一定的安全性,将其与^(125)I放射粒子植入治疗方法联合使用能够有效提高抗肿瘤作用,改善患者症状,值得临床应用。

内镜下切除、化疗及抗幽门螺杆菌联合治疗原发性胃弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

胃肠道是淋巴瘤在结外器官里的常见发生部位,绝大部分病例属于非霍奇金淋巴瘤,常见的组织学类型有黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)。原发性胃弥漫性大B淋巴细胞瘤(primary gastric diffuse large B-cell lymphoma,PGDLBCL),是一种具有高度侵袭性的淋巴瘤,目前,尚未有公认或标准的治疗方案[1]。

龙胆泻肝汤配合西药治疗带状疱疹的疗效及对后遗神经痛的影响

探究带状疱疹患者给予龙胆泻肝汤联合西药对其临床疗效及后遗神经痛的影响。收集82例在本院确诊治疗的带状疱疹患者作为研究对象,根据治疗方式不同将其分为联合组(n=41)和对照组(n=41),对照组给予盐酸伐昔洛韦片和甲钴胺片,联合组在西药基础上给予龙胆泻肝汤治疗。观察两组患者治疗后疼痛持续时间、后遗神经发生率以及临床疗效。结果:联合组疼痛持续时间、后遗神经痛发生率(2.44%)明显低于对照组(14.63%),比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组治愈率为92.68%明显高于对照组75.61%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带状疱疹患者给予龙胆泻肝汤联合盐酸伐昔洛韦片和甲钴胺片可降低后遗神经痛概率,提高临床疗效。

陇中正骨学术流派及其特色诊疗理念概述

文章从陇中正骨学术流派的特色诊疗理念和原则“整体辨证、内外兼治、筋骨并重”出发,简要归纳总结上述特色诊疗理念在创伤、脊柱、关节类的骨伤科多发和常见疾病的诊疗思想,从各类骨伤病种的手法和药物进行综述整理,旨在推广陇中正骨学术流派在临床治疗中的有效性手段,提高临床应用率。

皮肤炭疽22例临床分析

目的探讨皮肤炭疽患者的临床特征及诊治方法。方法对22例皮肤炭疽病例的临床表现及诊治进行回顾性分析。结果22例皮肤炭疽患者中,年龄7~56岁,男∶女为1.44∶1,中青年为主。患者均有牲畜接触病史,皮损表现以水疱为主,皮肤组织高度水肿合并局部组织坏死。发病部位以右上肢为主,其次为面部和左上肢,皮损发生于腕部以上的患者全身症状严重。病变组织分泌物直接涂片镜检示棒状革兰氏阳性杆菌。治疗采用静脉点滴青霉素联合左氧氟沙星及氢化可的松、硫酸镁溶液局部湿敷,治疗2~4周痊愈。结论本地区的皮肤炭疽患者根据流行病学接触史、典型临床表现和病原学检查可明确诊断,青霉素仍为首选治疗。