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成都市某中心城区院前急救原则执行现状
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作者 马林 刘知江 +5 位作者 亢文超 廖亚莎 陈静 高艳明 孙玉芳 项涛 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第11期1441-1445,共5页
目的 分析成都市中心城区网络医院院前急救“就近、就急、满足专业需要,兼顾患方意愿”原则的执行情况,为提升院前急救服务提供参考。方法 选择成都市某中心区域内21家网络医院近3个月内填报的10 697份院前急救电子病历和指挥中心同期... 目的 分析成都市中心城区网络医院院前急救“就近、就急、满足专业需要,兼顾患方意愿”原则的执行情况,为提升院前急救服务提供参考。方法 选择成都市某中心区域内21家网络医院近3个月内填报的10 697份院前急救电子病历和指挥中心同期受理的14 311次呼救数据等资料,分析院前急救反应时间、急救呼救满足率、院前患者转送他院率及其医院间的差异。结果 所观察区域平均呼救等待时间3(2~4)s,10 s内接听率92.30%(低于国家要求95%);平均受理派车时间97(77~125)s,平均呼救派车时间102(82~132)s;平均出车反应时间165(125~204)s,3 min出车率61.41%(低于国家要求95%),5 min出车率95.44%,专科医院平均出车反应时间长于综合医院;救护车前往现场平均路途行驶时间428(305~607)s,专科医院平均路途行驶时间是综合医院的2倍;平均急救反应时间709(562~913)s;急救呼救满足率达100%;转送他院率为21.82%,非三甲医院的转送他院率高于三甲医院。结论 成都市急救指挥中心受理呼救和派车比较及时妥当;区域内急救资源能满足日常院前急救需求;网络医院的急救团队能够做到根据病情和患方意愿合理转送患者就医。应进一步优化流程与管理,提高急救呼叫10 s接听率并缩短院前急救出车反应时间。需要继续推进公众急救的科普与宣教,提高急救资源的利用效率。 展开更多
关键词 院前医疗急救 医学救援管理 反应时间 网络医院 中心城区
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盐酸右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者体感诱发电位、运动诱发电位以及术后疼痛的影响 被引量:1
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作者 陈涛 张文静 +4 位作者 陈勇 李强 蒲淳 付强 郑传东 《临床和实验医学杂志》 2024年第1期98-101,共4页
目的探究盐酸右美托咪定(Dex)对脊柱侧弯矫形术患者体感诱发电位、运动诱发电位以及术后疼痛的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年10月期间西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院收治的134例重度脊柱侧弯患者作为研究对象,按照... 目的探究盐酸右美托咪定(Dex)对脊柱侧弯矫形术患者体感诱发电位、运动诱发电位以及术后疼痛的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年10月期间西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院收治的134例重度脊柱侧弯患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组、对照组,每组各67例。所有患者均给予静脉麻醉,观察组麻醉诱导前、术中均泵注盐酸Dex,对照组麻醉诱导前、术中泵注等量的0.9%氯化钠溶液。比较两组患者围术期相关指标(手术时间、术中输血量、术后苏醒时间以及住院时间),麻醉前、切皮、探察以及拔管时的血流动力学[心率、平均动脉压(MAP)];同时检测术中经颅电刺激运动诱发电位(TCeMEPs)、体感诱发电位(SEPs);比较两组患者的术后2、6、12、24 h的视觉疼痛模拟评分法(VAS),并观察术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量为(650.04±100.77)mL,低于对照组[(751.21±81.69)mL],苏醒时间为(10.51±2.81)min,长于对照组[(6.32±1.39)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组探察、拔管时刻的心率分别为(75.04±5.22)、(76.83±4.29)次/min,均低于对照组[(87.15±6.69)、(90.04±10.67)次/min],拔管时刻的MAP为(105.01±7.82)mmHg,低于对照组[(115.85±13.50)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2、6 h的VAS评分分别为(3.54±0.68)、(3.77±0.82)分,均低于对照组[(4.01±1.20)、(4.25±0.90)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组SEPs幅度下降、TCeMEPs波幅、潜伏期变化差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸Dex可降低患者术中血流动力学波动和术后疼痛,但会延长患者苏醒时间,对患者术后并发症以及神经电位变化并无影响。 展开更多
关键词 脊柱侧弯矫形 盐酸右美托咪定 神经电位 术后疼痛 并发症
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脑血管病患者血清PTGS2,CHI3L1表达水平及与认知功能障碍的相关研究
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作者 曹娜 辜蕊 +1 位作者 赵晓玲 刘艳 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第1期112-117,共6页
目的研究血清前列腺素内过氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)和几丁质酶-3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)水平与脑血管病所致认知功能障碍的相关性。方法选取2020年10月~2022年10月成都市第三人... 目的研究血清前列腺素内过氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)和几丁质酶-3样蛋白1(chitinase-3-like protein 1,CHI3L1)水平与脑血管病所致认知功能障碍的相关性。方法选取2020年10月~2022年10月成都市第三人民医院收治的96例脑血管病住院患者为研究对象。记录患者基本临床资料,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清PTGS2和CHI3L1水平,患者依据有无认知功能障碍分为正常组(n=60)和障碍组(n=36);血清PTGS2和CHI3L1水平与空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的相关性采用Pearson法分析;Logistic回归模型判断血清PTGS2和CHI3L1是否可作为预测认知功能障碍的独立危险因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,根据曲线下面积(area under the curve,AUC)分析血清PTGS2和CHI3L1表达水平对脑血管病患者认知功能障碍的预测价值。结果与正常组比较,障碍组血清PTGS2(29.30±9.46 pg/ml vs 17.86±5.40 pg/ml),CHI3L1(13.04±4.06 pg/ml vs 7.51±2.66 pg/ml)水平均升高,差异有统计学意义(t=7.553,8.065,均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,FBG(OR=3.612,95%CI:2.324~5.614),Hcy(OR=2.584,95%CI:1.351~4.944),PTGS2(OR=1.964,95%CI:1.194~3.231)和CHI3L1(OR=1.556,95%CI:1.023~2.367)是认知功能障碍的独立危险因素(均P<0.05);PTGS2与FBG,Hcy呈正相关(r=0.368,0.551,均P<0.05),CHI3L1与FBG,Hcy呈正相关(r=0.510,0.376,均P<0.05)。ROC曲线显示,PTGS2预测认知功能障碍的AUC为0.819,CHI3L1预测认知功能障碍的AUC为0.829,二者联合预测认知功能障碍的AUC为0.902,高于二者单独预测(Z=2.089,2.293;P=0.037,0.021),其敏感度和特异度分别为77.78%,98.33%。结论PTGS2和CHI3L1在脑血管病认知功能障碍患者血清中高表达,二者均与脑血管病患者认知功能障碍有关。 展开更多
关键词 脑血管病 认知功能障碍 前列腺素内过氧化物合酶2 几丁质酶-3样蛋白1
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非阻塞性冠状动脉疾病患者动态血压升高与运动性高血压相关性研究
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作者 张悦 黄刚 +8 位作者 刘晓翰 何韵 朱煜欣 王天博 李静廷 蒋晖 陈丽芳 张震 徐俊波 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1128-1132,共5页
目的:运动性高血压(hypertensive response to exercise,HRE)与不良心血管事件有关,早期识别和适当干预HRE对预防心血管事件非常重要。本研究旨在探讨非阻塞性冠状动脉疾病(non-obstructive coronary artery disease,NOCAD)患者动态血... 目的:运动性高血压(hypertensive response to exercise,HRE)与不良心血管事件有关,早期识别和适当干预HRE对预防心血管事件非常重要。本研究旨在探讨非阻塞性冠状动脉疾病(non-obstructive coronary artery disease,NOCAD)患者动态血压升高与HRE之间的潜在联系。方法:纳入517名疑似冠心病的患者,行冠状动脉造影术判断冠状动脉的狭窄程度。选取其中的NOCAD患者,根据心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)期间的血压情况诊断HRE。使用logistic回归模型分析动态血压升高和HRE之间的关系。结果:最终共有347名NOCAD患者纳入统计分析。患者的平均年龄为(61.15±9.14)岁,其中42.4%为男性。约51.3%的患者有高血压,13.8%的患者有糖尿病。logistic分析结果显示,动态血压升高是HRE的危险因素(OR=2.163,95%CI=1.094~4.275,P=0.026)。在按性别分层进行亚组分析后,发现在女性NOCAD患者中,动态血压升高是发生HRE的危险因素(OR=3.310,95%CI=1.387~7.902,P=0.007),而在男性NOCAD患者中,没有发现动态血压升高与HRE相关(OR=1.154,95%CI=0.370~3.603,P=0.805)。结论:在NOCAD患者特别是女性NOCAD患者中,动态血压升高与发生HRE相关。这一发现可能有助于早期诊断HRE,并进一步指导这些患者在心脏康复时进行适当的有氧运动。 展开更多
关键词 非阻塞性冠状动脉疾病 心肺运动试验 运动性高血压 动态血压
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老年帕金森病病人外周血ApoA1/HDL、血尿酸水平与认知功能的关系 被引量:2
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作者 杨一帆 高峰 +2 位作者 柳华 沈富伟 缪礁丹 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第13期2474-2478,共5页
目的:探讨老年帕金森病(PD)病人外周血载脂蛋白A1与高密度脂蛋白比值(ApoA1/HDL)、尿酸(UA)水平与认知功能的关系。方法:选取2020年1月—2021年1月成都市第三人民医院门诊和住院部收治的120例老年PD病人作为研究对象(PD组),根据是否伴... 目的:探讨老年帕金森病(PD)病人外周血载脂蛋白A1与高密度脂蛋白比值(ApoA1/HDL)、尿酸(UA)水平与认知功能的关系。方法:选取2020年1月—2021年1月成都市第三人民医院门诊和住院部收治的120例老年PD病人作为研究对象(PD组),根据是否伴有认知障碍分为认知障碍组(68例)和认知正常组(52例),另外选取同期进行健康体检的50名老年人作为正常对照组。收集所有研究对象的临床资料,检测外周血ApoA1/HDL、UA水平,采用多因素Logistic回归分析PD病人认知障碍发生的危险因素,采用Pearson相关分析法分析外周血ApoA1/HDL、UA水平与认知功能的相关性。结果:PD组外周血ApoA1/HDL、UA水平低于正常对照组(P<0.001);认知障碍组高血脂比例高于认知正常组(P<0.001),受教育年限、外周血ApoA1/HDL、UA水平及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分低于认知正常组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,ApoA1/HDL、UA是PD病人认知障碍发生的危险因素(P<0.05);经Pearson相关分析显示,PD病人外周血ApoA1/HDL与MoCA评分、MMSE评分均呈正相关(P<0.05),UA与MoCA评分、MMSE评分也呈正相关(P<0.05)。结论:老年PD病人外周血ApoA1/HDL、UA水平明显降低,ApoA1/HDL、UA是PD病人认知障碍发生的危险因素,其外周血ApoA1/HDL、UA水平与认知功能呈正相关。 展开更多
关键词 帕金森病 载脂蛋白A1 高密度脂蛋白 血尿酸 认知功能
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LC+LCBDE术后一期缝合联合鼻胆管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效 被引量:23
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作者 郑振江 张抒 +5 位作者 蒲光春 王明 于澜 黄德全 肖渝清 曹扬 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2018年第1期14-17,21,共5页
目的探讨腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查(LC+LCBDE)术后一期缝合联合鼻胆管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石(CCL)的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法,将2013年1月至2016年12月收入成都市第三人民医院接受LC+LCBDE并行胆道引流的92例... 目的探讨腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查(LC+LCBDE)术后一期缝合联合鼻胆管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石(CCL)的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法,将2013年1月至2016年12月收入成都市第三人民医院接受LC+LCBDE并行胆道引流的92例CCL患者,按手术方式分为一期缝合联合鼻胆管引流组(n=45)和T管引流组(n=47),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、胆汁引流时间、腹腔引流管拔除时间、术后并发症发生情况等。结果两组患者的手术时间、术中出血量、腹腔引流管拔除时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。一期缝合联合鼻胆管引流组术后住院时间明显短于T管引流组[(5.3±1.3)d vs(7.2±2.5)d,P<0.001],该组的胆汁引流时间也明显短于T管引流组[(3.5±1.1)d vs(38.9±6.2)d,P<0.001]。结论在严格掌握手术适应证的情况下,LC+LCBDE术后一期缝合联合鼻胆管引流是安全可行的,缩短了住院时间,提高了患者术后的生活质量,充分体现了加速康复外科理念。在熟练掌握腔镜技术的前提下,该技术值得在临床推广。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜 胆总管探查 一期缝合 鼻胆管引流
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新活素联合瑞舒伐他汀钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效分析 被引量:15
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作者 陈旖旎 童琳 +2 位作者 邹艳 廖慧 李璐娜 《河北医学》 CAS 2023年第1期162-167,共6页
目的:探究新活素联合瑞舒伐他汀钙治疗扩张型心肌病心力衰竭(HF)疗效及对心功能和血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白-2(sST2)、重组人半乳糖凝集素3(Galectin-3)、N-脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响,为治疗该病症提供方法。方法:选取2018年1... 目的:探究新活素联合瑞舒伐他汀钙治疗扩张型心肌病心力衰竭(HF)疗效及对心功能和血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白-2(sST2)、重组人半乳糖凝集素3(Galectin-3)、N-脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响,为治疗该病症提供方法。方法:选取2018年10月至2021年10月于成都市第三人民医院收治的122例扩张型心肌病HF患者为研究对象,使用excel利用公式f(x)=rand()产生随机数字,再利用排序功能进行随机分组,得出随机总表,将患者分为观察组(n=61)和对照组(n=61)。两组患者均进行标准基础治疗,对照组在标准基础治疗之外予以采用瑞舒伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上予以新活素。比较两组患者治疗7d后疗效差异,评估两组患者治疗前、治疗7d后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、每搏排血量(SV)]、血清标志物(sST2、Galectin-3、NT-pro BNP)差异,分析两组患者治疗7d内不良反应发生率差异。结果:治疗7d后,两组患者总体疗效存在差异,观察组患者治疗后总有效率为95.08%,高于对照组的83.61%(P<0.05);治疗7d后,两组患者LVEF、SV均较治疗前上升,LVEDD、sST2、Galectin-3、NT-pro BNP均较治疗前降低,且观察组上述6种指标治疗前后差值均高于对照组(P<0.05);治疗7d内,两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者均未出现严重不良反应事件。结论:新活素联合瑞舒伐他汀钙治疗扩张型心肌病HF疗效显著,对心肌重塑及纤溶系统功能均有一定调控效果,安全性较好。 展开更多
关键词 新活素 瑞舒伐他汀钙 扩张型心肌病 心力衰竭 心功能
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极重度脊柱侧凸矫形术后并发腹主动脉瘤1例报道 被引量:2
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作者 李强 雷雪 +3 位作者 梁孟秋 陈涛 梁益建 郑传东 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期376-378,共3页
极重度脊柱侧凸是指Cobb角大于110°~130°的脊柱畸形,极重度脊柱侧凸矫形术是一种高风险的治疗极重度脊柱侧凸的手术方式,直接影响着手术疗效及预后。我院收治1例极重度脊柱侧凸患者(Cobb角136°),矫形术后并发腹主动脉瘤... 极重度脊柱侧凸是指Cobb角大于110°~130°的脊柱畸形,极重度脊柱侧凸矫形术是一种高风险的治疗极重度脊柱侧凸的手术方式,直接影响着手术疗效及预后。我院收治1例极重度脊柱侧凸患者(Cobb角136°),矫形术后并发腹主动脉瘤,国内外文献未见同类报道,现总结报道如下。患者女,28岁,因"发现脊柱侧后凸畸形23年,伴活动后心慌气促14年"入院。入院时,患者口唇紫绀、呼吸困难明显。 展开更多
关键词 脊柱畸形 COBB角 重度脊柱侧凸 腹主动脉瘤 脊柱侧凸矫形 呼吸困难 极重度 疗效及预后
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左束支起搏心电图的特点观察 被引量:4
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作者 邓晓奇 汪汉 +3 位作者 秦淑娟 刘汉雄 童琳 蔡琳 《心血管病学进展》 CAS 2020年第1期93-97,共5页
目的通过比较自身心律、左束支起搏、右室心尖部或右室流出道起搏时心电图的形态和QRS波群时限等,找寻左束支起搏心电图的特征表现。方法选取拟行左束支起搏42例患者,记录标准12导联体表心电图,通过测量,分别比较自身心律、左束支起搏... 目的通过比较自身心律、左束支起搏、右室心尖部或右室流出道起搏时心电图的形态和QRS波群时限等,找寻左束支起搏心电图的特征表现。方法选取拟行左束支起搏42例患者,记录标准12导联体表心电图,通过测量,分别比较自身心律、左束支起搏及右室心尖部/右室流出道起搏时QRS波群时限、电轴、形态及ST段的差异。结果自身心律与左束支起搏相比,QRS波群时限无统计学差异(P=0. 49),但与右室心尖部/右室流出道起搏相比,具有显著差异(P <0. 000)。左束支起搏组,V1导联呈特征性"M"或"r SR"的比例为76. 19%;a VR导联亦可呈特征性"M"或"r SR"表现,比例为78. 57%。对于自身心律为右束支阻滞者,左束支区域起搏仅V1导联呈"M"或"r SR",a VR导联呈QS型,而无特征性"M"或"r SR"表现。与经典的右束支阻滞心电图比较:左束支起搏ST段和T波改变无规律性。结论左束支起搏心电图QRS波群时限和电轴与自身心律相比无显著差别,V1及a VR导联均可见特征性"M"或"r SR"表现,右束支阻滞患者仅V1导联呈特征性表现,但依靠心电图的特征性"M"或"r SR"改变判断起搏位点有局限性。 展开更多
关键词 希浦系统 左束支 起搏 心电图
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右美托咪定联合舒芬太尼在子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术中的应用 被引量:4
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作者 池小薇 余自淑 +3 位作者 廖宏兵 夏克枢 付强 罗怡 《四川医学》 CAS 2022年第9期901-905,共5页
目的比较右美托咪定联合舒芬太尼与咪达唑仑联合舒芬太尼在子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)消融术中的镇静镇痛效果。方法回顾性分析我院2021年1月至2021年12月于清醒镇静镇痛下行HIFU消融术的子宫肌瘤患者112例,根据用药不同分为右美托... 目的比较右美托咪定联合舒芬太尼与咪达唑仑联合舒芬太尼在子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)消融术中的镇静镇痛效果。方法回顾性分析我院2021年1月至2021年12月于清醒镇静镇痛下行HIFU消融术的子宫肌瘤患者112例,根据用药不同分为右美托咪定联合舒芬太尼组(A组50例)、咪达唑仑联合舒芬太尼组(B组62例)。A组于术前15 min静脉泵注盐酸右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg(10min),随后以0.1μg/(kg·h)的维持剂量静脉泵注至手术结束。B组于术前缓慢滴注咪达唑仑0.03 mg/kg,每隔40 min再静脉滴注一次,每次0.02 mg/kg。两组患者术前均静脉滴注舒芬太尼5μg,术中根据需要追加舒芬太尼,每次5μg。记录两组手术持续时间、消融辐照时间、阿片类药物消耗量、并发症并进行比较。分别于给药前(T1)、手术开始前(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后30 min(T4)、60 min(T5)、90 min(T6)及手术结束即刻(T7),记录并比较各时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO_(2))、镇静评分(Ramsay评分)、镇痛评分(VAS评分)。记录术后30 min患者满意度评分和苏醒评分(Steward评分)并进行比较。结果两组均未发生严重并发症。A组在T2~T7时刻的镇静程度高于B组(P<0.05),与B组比较,A组术中的疼痛评分、阿片类药物消耗量、呼吸抑制发生率均降低(P<0.05);A组的手术时间缩短、患者满意度提高(P<0.05);两组各时刻MAP、HR、辐照时间、苏醒评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统镇静镇痛方案咪达唑仑联合舒芬太尼相比,右美托咪定联合舒芬太尼可能为子宫肌瘤患者行HIFU消融术提供更好的镇静镇痛效果、更少的阿片类药物使用量、更高的HIFU手术效率、更高的患者满意度。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 镇静镇痛 高强度聚焦超声 子宫肌瘤
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HbA1c、β2-MG、UACR与老年高血压血压变异性严重程度的关系 被引量:1
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作者 徐艳玲 彭海燕 王琴 《临床和实验医学杂志》 2023年第21期2269-2273,共5页
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与老年高血压患者血压变异性严重程度的关系。方法回顾性选取2019年4月至2022年9月成都市第三人民医院收治的167例原发性高血压患者作为高血压组、另... 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与老年高血压患者血压变异性严重程度的关系。方法回顾性选取2019年4月至2022年9月成都市第三人民医院收治的167例原发性高血压患者作为高血压组、另外选取同期健康体检非高血压疾病志愿者80名作为对照组。对比两组研究对象的HbA1c、β2-MG、UACR、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h平均收缩压变异率(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异率(24 h DBPV)、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。并根据高血压分级标准将高血压组分为不同等级进行分层分析(>2级患者121例,≤2级46例)。采用Pearson分析法分析HbA1c、β2-MG、UACR与血压变异性参数的关系。结果高血压组患者的HbA1c、β2-MG、UACR、24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、空腹血糖测定值均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压组患者的24 h DBPV、2 h PG、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇、HDL-C、LDL-C测定值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。>2级的原发性高血压患者的β2-MG、UACR、24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、血肌酐测定值均显著高于≤2级的原发性高血压患者,差异均有统计学意义(P<0.05);≤2级与>2级的原发性高血压患者的HbA1c、24 h DBPV、空腹血糖、2 h PG、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇、HDL-C、LDL-C测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。原发性高血压患者β2-MG、UACR测定值与24 h SBPV、24 h DBPV均呈正相关(P<0.05)。结论原发性高血压患者的HbA1c、β2-MG、UACR高于非高血压患者,β2-MG、UACR测定值与原发性高血压患者的血压水平及血压变异性呈正相关。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 Β2-微球蛋白 尿微量白蛋白 肌酐 老年 高血压 变异性
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不同潮气量机械通气模式对房颤导管射频消融手术影响的比较 被引量:1
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作者 池小薇 蒲淳 +1 位作者 李强 付强 《四川医学》 CAS 2022年第1期34-38,共5页
目的为比较不同潮气量机械通气模式对全身麻醉下房颤导管射频消融术的影响。方法回顾性分析我院2020年1月至2020年12月于全身麻醉下行房颤导管射频消融手术的患者192例,根据通气模式不同分为常规小潮气量机械通气组(A组112例)、间歇极... 目的为比较不同潮气量机械通气模式对全身麻醉下房颤导管射频消融术的影响。方法回顾性分析我院2020年1月至2020年12月于全身麻醉下行房颤导管射频消融手术的患者192例,根据通气模式不同分为常规小潮气量机械通气组(A组112例)、间歇极小潮气量机械通气组(B组80例)。术中呼吸参数设置:A组:VT 6~8 ml/kg, RR 12次/min, PEEP 3 cmH;O;B组:VT 6~8 ml/kg, RR 12次/min, PEEP 3 cmH;O,消融开始时以极小潮气量通气模式VT 4 ml/kg, RR 24次/min, SPO;下降至95%时恢复常规小潮气量通气模式。记录两组手术时间、消融时间、X线暴露时间、并发症并进行比较。分别于麻醉前(T1)、消融开始前(T2)、消融结束后即刻(T3)、清醒拔管后30 min(T4)、术后24 h(T5)行血气分析,记录pH、PaCO_(2),计算氧合指数(OI=PaO;/FiO;),记录各时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果 T3时刻B组PaCO;高于A组(P<0.05),其余时刻PaCO;差异无统计学意义,两组各时刻MAP、HR、OI差异无统计学意义。B组手术时间、消融时间、X线暴露较A组时间明显缩短(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论进行肺保护性通气结合间歇极小潮气量通气策略可安全应用于房颤导管射频消融术。 展开更多
关键词 心房颤动 导管射频消融术 全身麻醉 肺保护性通气 极小潮气量通气
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酶法测定游离脂肪酸液体试剂盒的稳定性评价 被引量:1
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作者 张玲 刘华伟 +2 位作者 杨清 马玉华 林艳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第9期1591-1595,1613,共6页
目的评估北京九强生物技术股份有限公司(简称九强)和德国德赛诊断系统有限公司(简称德赛)的酶法游离脂肪酸(FFA)试剂盒的效期稳定性、开瓶稳定性以及热加速稳定性。方法取出两个厂家的三批试剂后同时定标,分别测定其批内不精密度、线性... 目的评估北京九强生物技术股份有限公司(简称九强)和德国德赛诊断系统有限公司(简称德赛)的酶法游离脂肪酸(FFA)试剂盒的效期稳定性、开瓶稳定性以及热加速稳定性。方法取出两个厂家的三批试剂后同时定标,分别测定其批内不精密度、线性范围、开瓶稳定性和热加速稳定性。结果九强和德赛各批次试剂配套质控品的偏倚均小于5%,质控品及低、中、高浓度血清样本的批内不精密度CV均小于5%;九强和德赛试剂线性范围分别是0.1~2mmol/L和0.01~3mmol/L;九强和德赛试剂在开瓶监测期前后测定质控累计偏差分别为4.26%、8.88%(朗道质控水平1)和5.19%、-1.43%(朗道质控水平2)。结论九强和德赛试剂实时稳定性良好,在效期内各批次包括接近效期末批次的试剂正确度、批内不精密度、线性范围都可满足厂商制定的性能指标要求。两种试剂开瓶稳定性都较好,在机开瓶可稳定4周,但九强试剂比德赛试剂具有更长的有效期,可达18个月。 展开更多
关键词 批内不精密度 线性范围 开瓶稳定性 热加速稳定性
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维生素D与孤独症谱系障碍的研究进展 被引量:2
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作者 尹恒 谢江 《教育生物学杂志》 2023年第1期70-74,共5页
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种高度异质性的神经发育障碍。维生素D是一种常见的脂溶性维生素,其作用除影响体内的钙磷代谢外,还与神经系统发育密切相关。新近研究表明,血清维生素D水平与ASD的严重程度呈负相关。... 孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种高度异质性的神经发育障碍。维生素D是一种常见的脂溶性维生素,其作用除影响体内的钙磷代谢外,还与神经系统发育密切相关。新近研究表明,血清维生素D水平与ASD的严重程度呈负相关。母亲孕期或胎儿早期发育过程中缺乏维生素D会影响大脑发育,并导致学习过程、记忆形成和认知功能的长期甚至永久性损伤,是ASD发生的重要危险因素之一;此外,补充维生素D在一定程度上可以改善ASD儿童的核心症状及降低其发生风险。该文就维生素D的代谢和生理功能、维生素D与ASD的关系及其在预防和治疗ASD中的作用等进行综述。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 维生素D 代谢 生理功能 预防 治疗
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康复护理对腕管综合征患者疼痛及腕关节功能的改善效果研究 被引量:3
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作者 李颖 赵新 《现代临床医学》 2022年第6期435-437,共3页
目的:探讨康复护理对腕管综合征患者疼痛及腕关节功能的改善效果。方法:2020年4月至2021年12月,招募112例腕管综合征患者,并随机分为康复护理组及常规治疗组。在常规治疗组的基础上,康复护理组加用低频电刺激及神经松解训练。比较两组... 目的:探讨康复护理对腕管综合征患者疼痛及腕关节功能的改善效果。方法:2020年4月至2021年12月,招募112例腕管综合征患者,并随机分为康复护理组及常规治疗组。在常规治疗组的基础上,康复护理组加用低频电刺激及神经松解训练。比较两组干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Boston腕关节量表(BCTQ)评分,以及治疗结束后2个月复发情况。结果:两组治疗后VAS评分均低于同组治疗前(P <0.01),但两组治疗后VAS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。两组治疗后BCTQ评分均低于同组治疗前(P <0.01),且康复护理组腕关节功能的改善效果优于常规治疗组(P <0.01)。康复护理组疗效优于常规治疗组(P <0.05),复发率低于常规治疗组(P <0.01)。结论:康复护理可有效改善腕管综合征患者疼痛及腕关节功能,降低复发率。 展开更多
关键词 康复护理 腕管综合征 腕关节功能
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急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆UCA1、miR-1表达水平及相关性分析
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作者 侯维维 郭良敏 王春彬 《疑难病杂志》 CAS 2022年第9期912-915,共4页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆尿路上皮癌抗原1(UCA1)、微小RNA-1(miR-1)表达与心肌损伤指标的相关性。方法选取2016年3月—2021年3月成都市第三人民医院心内科收治的STEMI患者124例为研究对象(STEMI组),同期医院健康... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆尿路上皮癌抗原1(UCA1)、微小RNA-1(miR-1)表达与心肌损伤指标的相关性。方法选取2016年3月—2021年3月成都市第三人民医院心内科收治的STEMI患者124例为研究对象(STEMI组),同期医院健康体检者116例为健康对照组,2组受试者均采集血浆进行UCA1、miR-1表达及心肌损伤指标肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平检测,应用Pearson相关分析血浆UCA1表达与miR-1、cTnI、CK-MB水平的相关性。采用ROC曲线分析各项指标预测STEMI的价值。结果STEMI组血浆UCA1表达水平显著低于健康对照组(t/P=31.648/<0.001),而miR-1表达水平及cTnI、CK-MB水平均显著高于健康对照组(t/P=32.786/<0.001、17.663/<0.001、24.383/<0.001)。经Pearson法分析,血浆UCA1表达与miR-1、cTnI、CK-MB呈负相关性(r=-0.755、-0.581、-0.646,P<0.001)。经ROC曲线分析结果表明,血浆UCA1、miR-1表达及cTnI、CK-MB水平预测AMI的AUC分别为0.992、0.995、0.982、0.972。结论ST段抬高型心肌梗死患者血浆UCA1表达显著降低,而miR-1表达显著升高,两者呈负相关关系,可成为早期预测ST段抬高型心肌梗死的新型标志物。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 尿路上皮癌抗原-1 微小RNA-1 心肌损伤 相关性
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基于德尔菲法构建的临床护理路径在全麻气管插管患者术后咽喉疼痛预防中的应用
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作者 张蓉 周寒梅 +2 位作者 付强 谢彧之 刘丹 《现代消化及介入诊疗》 2022年第S01期0044-0045,共2页
探讨基于德尔菲法构建的临床护理路径在全麻气管插管患者术后咽喉疼痛(POST)预防中的应用效果。方法 选取我院 2021 年 2 月至 11 月全麻气管插管患 者 136 例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组 68 例,对照组行常规护理,观察组行... 探讨基于德尔菲法构建的临床护理路径在全麻气管插管患者术后咽喉疼痛(POST)预防中的应用效果。方法 选取我院 2021 年 2 月至 11 月全麻气管插管患 者 136 例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组 68 例,对照组行常规护理,观察组行基于德尔菲法构建的临床护理路径干预。比较两组患者术后 4、8、12h 咽喉疼痛的 发生率和疼痛程度,比较术后 12h 患者的舒适度评分。结果 干预后,观察组术后 4、8、12h 阶段的咽喉疼痛发生率低于对照组,疼痛程度低于对照组(P<0.05),术后 12h 观 察组患者的舒适度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 基于德尔菲法构建的临床护理路径可以降低全麻气管插管术后患者咽喉疼痛的发生率,降低患者的疼痛感,提高患者的 舒适度。 展开更多
关键词 德尔菲法 临床护理路径 全麻气管插管患者术后 咽喉疼痛
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细菌生物膜在肿瘤生物学进程及治疗应用中的研究进展
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作者 黄永平 李梦洁 +1 位作者 孙玉芳(综述) 项涛(审校) 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2022年第5期440-444,共5页
细菌生物膜是细菌及其胞外聚合物形成的微生物群体,具有增强抗生素抵抗及抗宿主免疫等能力。肿瘤微环境中的细菌生物膜具有诱导炎症-癌症转化、促进癌细胞增殖转移和增强肿瘤耐药性等作用,影响着肿瘤的生物学进程。此外,细菌生物膜还被... 细菌生物膜是细菌及其胞外聚合物形成的微生物群体,具有增强抗生素抵抗及抗宿主免疫等能力。肿瘤微环境中的细菌生物膜具有诱导炎症-癌症转化、促进癌细胞增殖转移和增强肿瘤耐药性等作用,影响着肿瘤的生物学进程。此外,细菌生物膜还被证实可协同抗癌药物抑制肿瘤细胞增殖、促进抗癌药物靶向定植及增强宿主免疫功能。本文就细菌生物膜在影响恶性肿瘤发生发展及抗肿瘤治疗中的研究进行综述。 展开更多
关键词 细菌生物膜 肿瘤 感染
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与康草本抗菌祛痘精华液联合穿刺治疗轻中度痤疮的疗效观察
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作者 林威 罗芳 +3 位作者 刘希慧 刘蓉 邓萌 叶飞轮 《皮肤病与性病》 2019年第1期73-75,共3页
目的验证与康草本祛痘精华液(以下简称"与康")联合局部穿刺治疗轻中度痤疮的临床疗效。方法纳入轻中度痤疮患者46例随机分为治疗组和对照组,治疗组使用该产品配合局部穿刺引流进行治疗,而对照组按照临床指南用药并配合穿刺治... 目的验证与康草本祛痘精华液(以下简称"与康")联合局部穿刺治疗轻中度痤疮的临床疗效。方法纳入轻中度痤疮患者46例随机分为治疗组和对照组,治疗组使用该产品配合局部穿刺引流进行治疗,而对照组按照临床指南用药并配合穿刺治疗。根据患者治疗后1周、2周、3周时的临床症状进行评分并拍照,并利用获取的数据对比两组方法的疗效。结果治疗后1周治疗组有效率明显低于对照组(P <0.05);治疗后2周治疗组有效率略低于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后3周治疗组有效率与对照组相当,无明显统计学差异。结论 "与康"联合穿刺治疗轻中度痤疮与传统方法相比疗效相当,但可明显减少患者复诊次数,提高患者就诊依从性。 展开更多
关键词 草本抗菌祛痘 局部穿刺 轻中度痤疮 疗效
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肥大细胞外泌体及其介导的免疫细胞间通讯
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作者 张冰琪 孙悦珊 +1 位作者 赵明才 郭元彪 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期468-472,共5页
外泌体是一类直径在30~150 nm的细胞外囊泡,其通过负载蛋白质、脂质、RNA和丰富的遗传信息,在细胞之间进行传递从而调节细胞信号。越来越多的有关免疫细胞外泌体的研究拓展了免疫细胞间的通讯机制。肥大细胞外泌体的生物学特性显示,不... 外泌体是一类直径在30~150 nm的细胞外囊泡,其通过负载蛋白质、脂质、RNA和丰富的遗传信息,在细胞之间进行传递从而调节细胞信号。越来越多的有关免疫细胞外泌体的研究拓展了免疫细胞间的通讯机制。肥大细胞外泌体的生物学特性显示,不论在静息还是活化状态下,肥大细胞都能释放外泌体,但其数量、内容物及功能等方面有显著不同。肥大细胞外泌体参与树突状细胞的成熟与抗原提呈过程,还介导T淋巴细胞的活化和巨噬细胞的极化,这些研究结果为揭示外泌体在肥大细胞功能及免疫调控中的作用提供了新视野。 展开更多
关键词 肥大细胞 外泌体 树突状细胞 T细胞 巨噬细胞
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