高海拔地区居民心电图特征的研究进展

目前高海拔环境对区域内居民心电图的影响无系统全面的阐述,是医学研究的热点。长期生活在高海拔地区,人体会通过心血管、呼吸、代谢、神经等方面的生理性变化来适应环境变化。这些适应性的生理变化会使其心电图与平原地区居民的心电图表现不同,主要表现为P波形态改变、QRS波群电轴右偏、右心室肥大、右束支传导阻滞、ST-T段改变、QT间期延长等。影响这些心电图特征的因素包括遗传适应性、海拔高度、个体差异等。目前的研究仍存在方法学的局限性,未来人工智能技术在心电分析中的应用有望早期识别这些心电图特征。

“三低”技术在CT体部血管一站式成像的应用价值

目的评价低管电压、低对比剂浓度及低造影剂流速条件下行冠状动脉、肺动脉、主动脉全段及分支一站式CT血管成像的图像质量和辐射有效剂量的应用价值。方法回顾性分析不同浓度造影剂下完成一站式血管扫描的60例患者,按不同的扫描条件和造影剂浓度分为A、B两组,每组30例。A组:管电压80 kV,管电流250 mA,碘浓度300 mg/mL,流速3.5 mL/s;B组:管电压100 kV,管电流200 mA,碘浓度320 mg/mL,流速5 mL/s。将两组图像质量进行客观评价,比较两组图像的血管(冠状动脉、肺动脉、主动脉全段主干分支)CT值、对比度噪声比(CNR)、图像噪声(PN)和辐射有效剂量。结果两组图像质量主客观评价A组与B组冠状动脉各主干CT值及其PN(PN1),肺动脉主干、左右肺动脉CT值及其PN(PN2),主动脉各处CT值差异均有统计学意义(P<0.05);冠状动脉CNR(CNR1)、肺动脉CNR(CNR2)、主动脉PN(PN3)和主动脉CNR(CNR3)无统计学差异(P>0.05)。A、B两组血管计算机体层摄影血管造影辐射有效剂量分别为(3.7±0.7)mSv和(6.8±0.9)mSv,A组辐射有效剂量较B组降低约45.6%。结论采用低管电压结合低对比剂浓度及低造影剂流速行体部大血管一站式扫描时,图像质量在主观评价上满足诊断要求,在客观评价上与常规扫描方法测得结果基本一致,不仅降低患者碘摄入量,还降低约45.6%的辐射有效剂量。