羟基磷灰石复合支架负载抗菌性药物:药物与支架的相互作用机制

背景:骨修复材料植入后引起的局部感染是最严重的手术并发症之一,提高植入部位的抗菌药物的作用效果是非常必要的。目的:综述基于羟基磷灰石支架载抗菌性药物的方式、抗菌性药物的种类以及药物与支架之间的相互作用,总结该载药体系的发展趋势。方法:检索CNKI数据库、PubMed数据库及Web of Science数据库中收录的相关文献,中文检索词为“羟基磷灰石,骨组织工程,骨修复,骨感染,药物递送,抗菌”,英文检索词为“hydroxyapatite,bone tissue engineering,bone repair,bone infection,drug delivery,antibacterial”,查阅1997年1月至2021年1月期间基于羟基磷灰石复合支架载抗菌性药物的相关文章,包括综述、基础研究及临床研究。结果与结论:在羟基磷灰石复合支架材料上负载抗菌性药物能有效提高局部药物浓度,同时避免引发全身毒性,更好地促进骨组织再生。羟基磷灰石复合支架负载抗菌性药物具有良好的药物缓释效果和抗感染功效。但是药物的掺入会潜在地影响磷酸钙类支架材料的力学性能,目前制备抗菌性药物递送体系的挑战在于:在不影响载体机械性能的同时负载足够量的药物分子,同时也要考虑该浓度对细胞和组织的毒性大小。组织工程支架的制备工艺还有待进一步的提高,药物与支架之间的相互作用机制还有待进一步的探究。