腹腔镜胆囊切除术后切口感染的调查

目的研究腹腔镜胆囊切除术后切口感染的特点,探讨切口感染的预防方法与控制措施。方法选取2014年1月-2015年1月在医院接受腹腔镜胆囊切除术的180例患者作为研究对象,分析其切口感染的相关因素,采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。结果 180例患者发生切口感染21例,切口感染率11.67%;未发生切口感染的患者切口愈合时间为(13.56±3.08)d,发生切口感染的患者切口愈合时间为(8.56±1.12)周,发生与未发生切口感染患者比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同性别、年龄患者切口感染率比较,差异无统计学意义;手术时机、患者是否发生胆囊破裂和手术时间,均能影响腹腔镜胆囊切除术后切口感染;发生切口感染的21例患者中,4例由于医源性因素导致感染,5例由于手术操作不规范导致感染,6例由于病情严重导致感染,分别占19.05%、23.80%、28.57%。结论在行腹腔镜胆囊切除术之前,医师应合理评估患者的病情,熟练操作手术,术后重视切口的感染,加强护理,降低感染率。

参麦注射液对母婴分离新生鼠脑损伤的保护作用

目的研究参麦注射液对母婴分离新生鼠脑损伤的保护作用及机制。方法用新生期母婴分离动物模型(出生后第2~21天、与母鼠每天分离3 h)。按照体重将动物随机分为3组(n=12):对照组、模型组与实验组。在2个月时,用三桶互通脑功能仪测定成年后大鼠行为的改变;用免疫组织化学方法检测Bcl-2蛋白在成年大鼠脑组织海马中的表达情况。结果成年后,实验组与模型组的大鼠自发活动的总路程分别为(15.17±5.32),(12.32±2.74)m,2组的平均速度分别为(0.09±0.03),(0.07±0.04)m·s^(-1),实验组较模型组自发活动的总路程有所增加、平均速度有所加快,差异均有统计学意义(均P<0.05);但尚未恢复到对照组水平。模型组、对照组与实验组的海马组织Bcl-2表达量分别为110.34±37.32,92.62±52.13,152.17±29.65,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);模型组较对照组明显下降,实验组较模型组明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05),但实验组未恢复至对照组水平。结论参麦注射液可能通过增加凋亡抑制基因Bcl-2蛋白的表达,减轻早期母婴分离所致新生鼠的神经损伤,从而改善远期行为发育。