老年非小细胞肺癌患者预后影响因素分析

目的非小细胞肺癌是老年人群常见的恶性肿瘤,且预后不良。本研究探讨影响老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后因素,旨在为其临床诊疗和预后评估等提供依据。方法回顾性分析2014-01-03-2014-12-31四川省人民医院首程治疗的124例老年NSCLC患者病历与随访资料。收集其基线临床病理特征、治疗前的检验结果和随访信息。Kaplan-Meier法用于生存率的估计,单因素及多因素COX回归模型用于探索患者临床病理特征和治疗前的检验结果与生存率之间的关系。结果单因素COX回归分析显示,年龄(HR=1.109,P<0.001)、KPS评分(HR=2.949,P=0.017)、临床分期(HR=3.677,P=0.001)、原发灶(多发vs单发HR=3.864,P=0.002)、中性粒细胞数量(HR=1.996,P=0.048)、系统性免疫-炎症指数(HR=3.635,P=0.008)、血清白蛋白(HR=0.296,P=0.002)和根治性手术(HR=0.223,P=0.001)均与患者生存率有关联。多因素Cox回归分析显示,KPS评分(HR=0.380,P=0.043)、临床分期(HR=0.338,P=0.009)、原发灶(多发vs单发)(HR=0.215,P=0.001)和ALB(HR=4.864,P<0.001)是NSCLC患者生存率的影响因素。结论KPS评分、临床分期、原发灶(多发vs单发)和ALB是NSCLC患者预后的影响因素。

食管癌放疗相关敏感基因研究进展

食管癌是发生于食管上皮内的一种恶性肿瘤,高发且预后不良,包括两种主要亚型:鳞状细胞癌和腺癌。放疗是目前治疗食管恶性肿瘤的重要手段。医生通常通过肿瘤的临床分期选择相应的治疗方案,同一分期的不同患者对相似的治疗方案的敏感性不一,效果也有所差异。对此,事先评估患者对放疗的敏感性对选择适合的治疗方案至关重要。肿瘤的发生和发展与基因和其编码蛋白的改变息息相关。随着基因测序等技术的不断发展完善,目前我们可以从基因层面对放射敏感性差异的产生给予一定的解释。本文将从相关基因的突变、肿瘤微环境变化、肿瘤干细胞存在等放射抵抗相关因素出发,综合阐述食管癌放疗相关敏感基因及其研究进展。