中医综合方案治疗卒中后手功能障碍临床观察

目的观察中医综合治疗方案对脑卒中后手功能障碍的临床疗效,同时评价其安全性。方法将60例脑卒中后手功能障碍的患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。2组均给予生活方式干预、防治基础疾病等常规治疗,对照组采用西医基础康复疗法,观察组在此基础上采用中医综合治疗方案,包括针刺+电刺激疗法,并口服专科院内制剂蛭龙活血通瘀胶囊1.2 g,每日3次。2组总疗程均为1个月。比较治疗前后2组患者卒中相关量表(Barthel指数、Rankin量表),以及手功能障碍评价量表(Fugl-Meyer评分),同时评估2组治疗过程中的安全性。结果观察组治疗后Rankin量表评分较对照组明显降低(P<0.05);Barthel指数评分较对照组明显升高(P<0.05);Fugl-Meyer评分较对照组明显升高(P<0.05);说明治疗组患者手功能改善情况明显优于对照组。治疗过程中2组均未出现明显不良反应。结论采用中医综合治疗方案治疗缺血性脑卒中能明显改善卒中后手功能障碍,该方案临床应用安全可行,值得推广。

蛭龙活血通瘀胶囊治疗帕金森病临床观察

目的观察蛭龙活血通瘀胶囊治疗帕金森病的临床疗效。方法将60例帕金森病患者随机分为A组(单纯西药组)、B组(中医辨证联合西药组)、C组(辨证加蛭龙活血通瘀联合西药组),每组20例。A组给予美多芭治疗,B组给予美多芭联合中医辨证治疗,C组在此基础上加用蛭龙活血通瘀胶囊综合治疗,总疗程为3个月,比较3组患者UPDRSⅡ、Ⅲ量表评分,评估临床疗效,并观察不良反应。结果 A组总有效率为70. 0%,B组为75. 0%,C组为85. 0%,B、C组明显优于A组,差异有统计学意义(P <0. 05),C组疗效优于B组(P <0. 05);3组治疗后UPDRSⅡ、Ⅲ评分均有不同程度降低,C组较A、B组明显降低(P <0. 05);治疗期间3组均未发生严重不良反应。结论蛭龙活血通瘀胶囊能提高帕金森病患者的临床疗效,有效改善患者症状,提高生活质量,无明显不良反应,可在临床推广应用。

蛭龙活血通瘀胶囊对脑出血后脑组织ROCK2、RhoA及p-MLC的影响

目的观察蛭龙活血通瘀胶囊对脑出血大鼠神经功能及脑组织ROCK2、RhoA、p-MLC表达的影响,探寻该药防治脑出血的作用机制。方法将96只SD大鼠随机分为假手术组、脑出血模型组、蛭龙活血通瘀组、盐酸法舒地尔组,各组又分为12 h、48 h、3 d、7 d四个亚组,取大鼠自体尾部血注入基底节区以制备脑出血模型,蛭龙活血通瘀组灌胃给药1.2 g/(kg·d),盐酸法舒地尔组腹腔注射给药12 mg/(kg·d),假手术组、脑出血模型组灌胃生理盐水(3 ml/d)。在规定时点对各组大鼠进行NSS评分,采用蛋白质印迹试验(Western blot)检测脑组织ROCK2、p-MLC蛋白表达,实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,q RT-PCR)法检测大鼠脑组织ROCK-2、RhoA mRNA的水平。结果与模型组比较,蛭龙活血通瘀组、盐酸法舒地尔组大鼠NSS评分在各时点均明显减少(P<0.01),脑组织ROCK2、p-MLC蛋白表达在各时点均显著降低(P<0.01),脑组织ROCK2、RhoA mRNA水平各时点均明显下降(P<0.05)。结论蛭龙活血通瘀胶囊可能通过抑制脑出血后脑内ROCK2、RhoA、p-MLC的表达,改善神经功能障碍,从而发挥脑保护作用。