麻醉恢复期低体温危险因素分析及护理对策研究

分析麻醉恢复期低体温存在的危险因素,同时制定切实可行的护理对策。方法 选择2021年7月~2022年7月之间,进入我院接受手术治疗同时处在麻醉恢复期患有低体温患者将其当成本文研究对象,采取随机的方式选择其中的66例患者,分别将其划分为对照组及研究组,每组中分别有33例患者。对照组使用的常规复温的方式,研究组患者则需要对低体温等多种危险因素进行分析,同时使用比较有针对性的优化护理对策,将两组患者当前的体温恢复情况进行对比。结果 两组患者当前的手术麻醉情况两组之间对比并不具备任何统计学意义(P>0.05)。通过对两组患者麻醉恢复期实际体温恢复情况进行对比,入PACU时耳温之间进行对比并未具备明显的差异,两组不具备统计学意义(P>0.05)。可是两组,患者其他的指标之间对比具备一定的统计学意义(P<0.05)。结论 采取对麻醉恢复期低体温产生的危险因素进行分析,同时制定切实高效的护理对策,可以获得理想的体温情况,并且不会损耗非常多的经济成本,针对处于麻醉恢复期的低体温患者其具备非常显著的应用价值。本次研究使用改良保温充气被的方式,应用所需要的成本并不高,并且针对低体温患者来讲有益于其自身的快速恢复,可以在临床上对其进行广泛的应用。

经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的疗效及影响因素分析

目的分析经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及影响因素。方法接受PKRP治疗的227例BPH患者,统计手术情况,评价疗效,分析PKRP疗效的影响因素。结果 227例患者均顺利完成手术,手术时间(52. 0±10. 66) min,切除前列腺组织质量(47. 12±8. 69) g,术中出血量(135. 77±20. 25) ml,前列腺包膜切穿率3. 08%(7/227),尿失禁发生率1. 32%(3/227),治疗有效率84. 14%(191/227);按疗效分组,有效组病程短于无效组,国际前列腺症状评分(IPSS)评分、残余尿量、术前尿路感染比重及术后导尿管留置时间低于无效组,前列腺体积、膀胱收缩指数(BCI)、膀胱出口梗阻指数(BOOI)高于无效组(P<0. 05)。IPSS、前列腺体积、残余尿量、BCI、BOOI、术前尿路感染为PKRP疗效的独立影响因素(P<0. 05)。结论 PKRP治疗BPH疗效佳,但术前应重视上述因素对手术疗效的影响,评估手术风险,最大限度降低IPSS、前列腺体积等影响因素对疗效的影响。

miR-99b-5p对紫杉醇致大鼠神经病理性疼痛的缓解作用及对神经细胞焦亡和凋亡的影响

目的:研究miR-99b-5p(非编码RNA)通过抑制NLRP3炎性小体活化缓解紫杉醇化疗后病理性神经疼痛的干预作用,以及对神经细胞焦亡和凋亡的影响。方法:SD大鼠随机分为空白组(Blank)、模型组(Model)、agomiR-99b-5p治疗组和agomiR-NC对照组,每组6只。空白组接受生理盐水治疗作为对照,模型组通过紫杉醇诱导建立疼痛模型,agomiR-99b-5p组和agomiR-NC组为在模型组的基础上注射agomiR-99b-5p和agomiR-NC进行干预。RT-qPCR检测空白组、模型组、agomiR-99b-5p治疗组和agomiR-NC组大鼠背根神经节中miR-99b-5p的表达差异;vonFrey纤维丝检测空白组、模型组与治疗组机械缩足阈值(MWT);TUNEL法测定背根神经节细胞凋亡情况;试剂盒检测大鼠背根神经节中ROS、MDA和SOD;免疫荧光染色检测炎症小体NLRP3、Caspase-1和IL-1β蛋白的表达。结果:与空白组比较,模型组miR-99b-5p含量较低;与模型组比较,agomiR-99b-5p治疗组可以显著增加大鼠背根神经节miR-99b-5p的水平(P<0.05),增加大鼠机械缩足阈值(MWT)(P<0.05),抑制背角细胞的凋亡,大鼠背根神经节ROS和MDA水平降低(P<0.05),而SOD水平增加(P<0.05)。免疫荧光显示,NLRP3、Caspase-1和IL-1β的表达水平可被miR-99b-5p抑制。结论:在体内miR-99b-5p可以通过抑制NLRP3活化和改善机体氧化应激以缓解大鼠经紫杉醇化疗后的神经病理性疼痛及神经细胞焦亡和凋亡。

miR-99b-5p靶向FGFR3对紫杉醇诱导慢性神经病理性疼痛形成的影响

目的:探讨miR-99b-5p对紫杉醇诱导的大鼠慢性神经病理性疼痛的影响。方法:成年SD雄性大鼠,按照简单随机化的方法分为空白组(blank)、紫杉醇模型组(modle)、agomiR-99b-5p治疗组和agomiR-NC对照组,每组8只。采用隔日腹腔注射紫杉醇(2 mg/kg,共4次)的方法制备紫杉醇诱导的慢性神经病理性疼痛大鼠模型。检测大鼠机械缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)和热缩足反射潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL);RT-qPCR检测miR-99b-5p的表达,判断agomiR-99b-5p的激活作用和背根神经节中炎症因子TNF-α、IL-6和IL-1β含量的变化;Western Blot检测背根神经节成纤维细胞生长因子受体3(fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3)的变化;双荧光素酶报告基因实验检测miR-99b-5p对FGFR3的靶向作用。结果:agomiR-99b-5p能显著增加大鼠背根神经节miR-99b-5p的含量,降低紫杉醇诱导的慢性神经病理性疼痛大鼠的MWT和TWL,同时也能显著下调背根神经节的炎症因子水平。荧光素酶结果表明相对于NC模拟物(mimic)组,miR-99b-5p mimic能够抑制FGFR3的表达。结论:miR-99b-5p能够影响FGFR3的表达,进而抑制背根神经节炎症因子的含量,达到降低紫杉醇诱导大鼠慢性神经病理性疼痛的目的。

脑外科重症颅脑损伤患者手术室护理对压力性损伤预防

分析手术室护理对早期预防手术室脑外科重症颅脑损伤患者压力性损伤发生的影响作用。方法:选取2021年1月-2021年7月64例脑外科重症颅脑损伤手术患者为对象,按照电脑排序均分为2组,各32例。其中,接受手术室护理的为参照组,联合压力性损伤护理单护理的为研究组,将不同方案下的效果进行对比。结果:患者于研究组方案下压力性损伤出现的概率及程度更低,术后3d、1周观察组的GCS预后评分均较对照组更高P<0.05。结论:压力性损伤护理单、手术室护理联用能够对手术室脑外科重症颅脑损伤患者起到较好的效果,减少患者发生压力性损伤的风险,适合于临床应用。