晚期乳腺癌患者心理状态与中医证型的相关性及中药的干预研究

目的了解晚期乳腺癌(ABC)患者的焦虑和抑郁情况及其和中医证型的相关性,探讨宽郁舒气方对ABC患者心理状态的干预作用。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对138例ABC患者和60例健康对照组进行评价,比较不同证型与SAS和SDS的相关性。采用宽郁舒气方治疗后比较ABC患者用药前后SAS和SDS的评分变化。结果与对照组相比,ABC患者具有明显的焦虑和抑郁症状,SAS和SDS评分均显著高于对照组(P<0.01);气阴两虚型SAS与SDS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),而肝郁气滞型与冲任失调型SAS及SDS评分均显著高于对照组(P<0.05),肝郁气滞型SAS及SDS评分均明显高于其余两种证型(P<0.05)。ABC患者服用宽郁舒气方2个月后,SAS与SDS评分均比治疗前明显下降(P<0.01);三组证型治疗前后评分分别比较,气阴两虚型SAS与SDS评分与治疗前比较,均无统计学差异(P>0.05),肝郁气滞型与冲任失调型SAS及SDS评分明显低于治疗前(P<0.05)。结论ABC患者存在焦虑和抑郁情况,且与中医证型具有相关性,在治疗时应关注其心理状态;采用宽郁舒气方治疗后,肝郁气滞型与冲任失调型的ABC患者抑郁和焦虑状态明显改善。