重度异物残留内镜器械多酶超声机洗最佳时间的临床观察

目的探寻重度污染、高脂、高蛋白残留内镜器械多酶+超声机洗最佳浸泡清洗时间,以期提高清洗效率和质量,规避器械性医源感染。方法选择术后腔镜器械1260件,以多酶液+超声清洗的不同时间随机分为空白对照组和6个实验组,每组180件;对照组采用多酶浸泡后超声机洗法:分手工粗洗,多酶浸泡,超声清洗,水洗,检测清洗质量5个步骤完成;实验各组采用多酶+超声机同时浸洗法:将多酶浸泡,超声清洗两个步骤重叠,其余与对照组相同。同时实验1组浸洗6min,实验2组9min,实验3组12min,实验4组15min,实验5组18min,实验6组21min,清洗后对比7个组间器械清洗后轴节、齿槽、内腔表面污渍、残留蛋白质和微生物含量等清洗效果指标。结果人工目测:对照组和6个实验组清洗合格率均大于95%;实验检测:对照组清洗后合格率65.55%,明显低于其他6个实验组,差异有统计学意义(P<0.05);实验1,2,3,4组的合格率随浸洗时间延长而增加;实验5、6组器械清洗后合格率保持95%以上,与浸洗时间无明显相关性。结论重度异物残留内镜器械多酶+超声机洗最佳浸泡清洗时间为15min。