健康人体^(68)Ga-DOTATATE动态分布显像与吸收剂量

目的 评估^(68)Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)PET/CT显像中显像剂在健康人体内分布情况及主要器官吸收剂量。方法 对8名健康受试者经静脉注射100~200 MBq^(68)Ga-DOTATATE后行动态PET/CT显像,于低剂量CT图像上手动勾画各源器官ROI并同步至PET图像,计算全身及靶器官^(68)Ga-DOTATATE滞留时间、吸收剂量和全身有效剂量(ED)。结果 全身^(68)Ga-DOTATATE平均滞留时间为(1.38±0.29)h。源器官中,^(68)Ga-DOTATATE在肝脏滞留时间最长,其次为双肾,于甲状腺滞留时间最短。检查过程中受试者吸收剂量2.34~3.98 mGy,平均(3.11±0.62)mGy;ED为2.32~2.61 mSv,平均(2.39±0.13)mSv;源器官中脾脏吸收剂量最高,其次为膀胱、双肾,脑吸收剂量最低。结论^(68)Ga-DOTATATE在健康人体内滞留于肝脏的时间最长,脾脏吸收剂量最高,但均处于安全范围。

A型肉毒毒素对大鼠唾液腺及22RV1荷瘤鼠瘤体摄取^(68)Ga-PSMA-11的影响

目的观察A型肉毒毒素(BTX-A)对大鼠唾液腺及22RV1荷瘤鼠瘤体摄取^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11的影响。方法将20只SD大鼠随机分为实验组_(大鼠)(n=10)和对照组_(大鼠)(n=10)。对实验组大鼠唾液腺注射BTX-A,对照组注射等量生理盐水(NS);分别于注射第1、2、3、4、5、6、7、8、12及16周后行^(68)Ga-PSMA-11 micro PET/CT显像,计算2组靶/非靶比值(T/NT),即唾液腺最大标准摄取值(SUV_(max))与大脑SUV_(max)比值。将10只22RV1荷瘤鼠随机分为实验组_(裸鼠)(n=5)和对照组_(裸鼠)(n=5),对实验组_(裸鼠)唾液腺注射BTX-A,对照组_(裸鼠)注射等量NS;分别于注射第1、2、3、4、5及6天后行^(68)Ga-PSMA-11 micro PET/CT显像,计算T/NT,即瘤体SUV_(max)与本底SUV_(max)比值。结果实验组_(大鼠)双侧唾液腺摄取程度先逐渐下降,后逐渐增加;对照组_(大鼠)双侧唾液腺摄取程度未见明显变化。注射后4~12周,实验组_(大鼠)唾液腺T/NT均显著低于对照组_(大鼠)(P均<0.05);注射16周后,病理学结果显示,2组唾液腺腺体结构清楚,小叶间导管与血管结构清晰,纤维结缔组织间隔均匀分布,腺泡细胞排列紧密、胞浆丰富、细胞核深染、无皱缩。而实验组_(裸鼠)及对照组_(裸鼠)显像剂摄取程度均先逐渐增加,于注射第3~4天达峰,之后呈下降趋势;不同时间段组间T/NT差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论BTX-A可有效减少大鼠唾液腺PSMA放射性配体聚集,避免影响荷瘤鼠瘤体特异性浓聚,提示其或有助于在PSMA放射性配体治疗过程中保护唾液腺。

^(18)F-FDG PET/CT双时相显像中滞留系数在筛查超早期鼻咽癌中的增益价值

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT双时相显像中滞留系数(RI)在筛查超早期鼻咽癌中的增益价值。方法搜集2015年9月至2019年7月期间^(18)F-FDG PET/CT常规扫描发现鼻咽病变而行^(18)F-FDG PET/CT双时相显像的患者46例,所有患者均经鼻咽部活检证实,超早期鼻咽癌25例,慢性炎症21例。注射^(18)F-FDG后60 min行早期显像,120 min后行延迟显像,分别测定双时相图像上鼻咽病灶的最大标准化摄取值(SUV_(max)),并计算其RI。鼻咽良恶性病变组间SUV_(max)早期、SUV_(max)延迟、RI的比较采用两样本t检验,并通过受试者工作特征曲线(ROC)获得上述3个参数诊断鼻咽癌的最佳界值及诊断效能,比较其曲线下面积(AUC),P<0.05时差异有统计学意义。结果46例患者(恶性25例,良性21例)均在CT形态学改变上不明显或轻微。早期及延迟显像中,良恶性病变SUV_(max)差异均无统计学意义(P>0.05)。46例患者中,3例患者SUV_(max)延迟显像时减低或不变,均为鼻咽炎;43例患者SUV_(max)延迟显像时升高,其中25例为超早期鼻咽癌。良恶性病变延迟后RI分别为(22±15)%(-13%~46%)和(48±37)%(12%~198%),差异有统计学意义(t=-3.063,P<0.05)。SUV_(max)早期与SUV_(max)延迟的AUC差异无统计学意义(Z=0.343,P>0.05);RI的AUC分别大于SUV_(max)早期和SUV_(max)延迟的AUC,差异均有统计学意义(Z=2.436,P<0.05;Z=2.730,P<0.05)。RI诊断超早期NPC的最佳界值为29%,相应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为84.0%、71.4%、77.8%、78.9%、78.3%。结论^(18)F-FDG PET/CT双时相显像中滞留系数RI对筛查超早期鼻咽癌具有增益价值。