皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌176例回顾性分析

目的:分析并总结皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的临床特点,旨在为提高其临床诊疗水平提供参考依据。方法:回顾性分析笔者科室2011年1月-2015年12月经病理确诊的176例皮肤鳞状细胞癌和皮肤基底细胞癌患者的临床及病理资料。结果:55例皮肤鳞状细胞癌患者中,男30例,女25例,平均年龄(70.58±14.24)岁,≥60岁者占85.5%,肿瘤个数为1个者52例(94.54%),发病位于光暴露部位的肿瘤个数为48个(87.3%);121例皮肤基底细胞癌患者中,男37例,女84例,平均(63.44±12.83)岁,≥60岁者占66.1%,肿瘤个数为1个者104例(86.0%),发病位于光暴露部位的肿瘤个数为110个(90.9%)。两者临床诊断与病理诊断符合率较低,临床上不能依靠临床诊断。结论:皮肤BCC和SCC在川南及其毗邻地区较为少见,好发于中老年人,发病部位多为面颈部等曝光部位,支持日光照射是其主要致病原因的观点。

ALA-PDT通过内质网应激途径诱导瘢痕疙瘩成纤维细胞凋亡的机制

目的通过内质网应激(endoplasmic reticulum stress, ERS)途径研究5-氨基酮戊酸(aminolevulnilic acid, ALA)联合光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)诱导人瘢痕疙瘩成纤维细胞(keloid fibroblasts, KFB)凋亡的机制。方法采用组织块培养法人工培养KFB,经免疫组织化学染色鉴定后,取第3～10代KFB进行干预研究。KFB分为5组,A组:空白对照组(无光敏剂无光照),B组:光敏剂组,C组:光照组,D组:死亡受体和线粒体途径抑制剂+光敏剂+光照组,E组:光敏剂+光照组。ALA 4 mmol/L,PDT 80 J/cm^2干预后,CCK-8检测KFB存活率,流式细胞仪检测KFB凋亡率,Western blot检测Caspase-3及ESR途径的标志性蛋白GRP78、PERK和CHOP的表达丰度。结果原代KFB呈长梭形或三角形贴壁成长,波形蛋白免疫鉴定为阳性;CCK8检测及流式细胞仪显示:D、E组KFB活性抑制、凋亡增加;Western blot检测显示:D、E组中Caspase-3以及ESR途径标志性蛋白GRP78、PERK和CHOP较A组的表达均明显上调(P<0.05);D组与E组相比,D组的Caspase-3表达降低(P<0.05),而其中GRP78、PERK、CHOP的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ALA-PDT能够诱导KFB凋亡,且ERS途径可能参与了ALA-PDT诱导KFB凋亡的过程。