2003～2007年西南医院流感嗜血杆菌临床分布及药敏情况分析

目的了解流感嗜血杆菌在本院临床各科室的药物敏感及分布情况,为医院感染的控制和抗生素的选择提供依据。方法收集本院2003～2007年所有301株流感嗜血杆菌临床分离株,采用含有高铁血红素、尼克酰胺和酵母浸液的HTM培养基5%CO2环境中培养,用"卫星现象"确定流感,用K-B法测量其药敏结果。结果301株标本中,痰液标本分泌出266株,占88.4%,药敏结果显示流感嗜血杆菌对亚胺培南的敏感率达100%,对头孢类抗生素的敏感率在88.3%以上,对氯霉素的敏感率为67.7%～80.6%,对氨苄西林的敏感率为55.6%～72.4%。分布情况:呼吸科26.9%,门诊部19.3%,老年科7.3%,感染科5.0%,肿瘤科4.3%,血液科3.0%。结论多在春冬季节发病,临床分离株主要以中、老年,免疫力低下的呼吸道疾病患者为主,且对碳青霉烯类抗生素及大多数第2、3代头孢菌素敏感。

大中型医院医技科室医院感染管理现状及对策

目的分析大中型医院医技科室在医院感染工作中的管理现状及其问题,并提出相应管理对策。方法对医技科室在医院感染工作中出现的问题与国内外管理现状进行对比分析,尤其在体制、措施等几个重要环节进行重点分析、比较。结果目前医技科室中对于医院感染的监测、控制与管理中尚存在诸多不足,应该从多个方面着手提高医院感染管理水平。结论改进与完善医技科室管理体系,建立高效、系统的医院感染预防系统对于各级医院都具有重要意义。

不同层次医学检验学生检验科实习教学浅谈

我国医学检验人员应同发达国家一样，基本可分为技师系列与医师系列。检验技师的职能是负责实验室的技术操作、质量控制及网络化管理。检验医师的职能主要是与临床沟通，参与临床查房及会诊，对检验项目的临床意义进行解释并提出建议，以完善实验室医学的诊断功能。因此，在医学检验学生实习阶段就应该为未来工作需要进行定向培训，

检验医学本科生毕业课题研究实施的初步探索

教育部对检验医学本科生的专业培养目标为：既能胜任临床检验常规工作，又能引进开发新项目，能将实验室数据转化为有效临床信息；并可进行相关领域课题深入研究的高级医学检验人才。可见，搞好检验医学本科生毕业课题研究，对提高本科毕业生知识、能力和素质的重要意义。我校院系结合的检验医学本科生毕业课题研究实施工作已开展近20年，本文仅就近年来在本科毕业课题研究实施中的存在问题和实施经验作初步的探讨。

医学检验本科生知识产权案例教学实践

目前,部分医学检验本科生在校学习期间已参与科研创新实践,但科研成果知识产权保护意识淡薄。笔者采用"基于案例学习"(CBL)的教学法,对医学检验本科生进行知识产权和文献数据库检索分析、知识产权基础理论课程、知识产权申报培训等内容的教学,并通过理论考核、申报实践等评价教学效果,旨在建立适合医学检验本科生的知识产权教学模式。

以检验实习带教为契机提高检验科师资队伍建设

临床实习是医学生学习过程的重要阶段,是对学生进行专业知识、专业技能和解决临床实际问题能力培养的关键环节,这一阶段对培养学员成为一名合格医生起着举足轻重的作用,同样,由于"教学相长",实习带教也同样是对指导老师能力的综合检验,有助于带教教师综合素质的提高。长期以来,由于带教工作的数、质量等指标未能列入医师工作质量考评体系,客观上带来了不少消极的影响。本文作者认真调查了近些年所在医院临床教学工作情况,结合自身体会,对提高临床实习带教教员素质的途径进行了有益的探索。

肿瘤科检验危急值分析及护理管理策略

目的分析肿瘤科常见危急值的种类及原因,探讨危急值的护理管理策略。方法收集2017年1月至12月本院肿瘤科检验危急值患者,结合其临床资料分析原因,并探讨护理管理对策。结果290例患者共报告危急值517例次,其中23例患者多次报告危急值,排除16例次假危急值,其余501例次危急值情况如下:白细胞异常277例次(55.29%);血小板异常95例(18.96%);电解质异常41例(8.18%);血培养阳性38例次,PCT阳性18例次,两者合计(11.18%)。结论肿瘤科常见的危急值主要与放化疗引起的骨髓抑制、免疫低下等因素有关,提供肿瘤放化疗患者针对性的护理策略,规范危急值报告流程,并加强护理干预,对保证肿瘤放化疗患者的医疗安全具有重要意义。

检验本科生实习教学中科研思维与能力的培养

知识经济时代的到来,给医学检验和医学各分支学科的发展带来了前所未有的机遇,医学检验能否抓住这一历史机遇加快学科建设,取决于是否有一支具有进取意识与创新能力的高素质的检验人员队伍。本科生理论基础好、思想活跃、理解能力强,具有创造性学习的能力,是检验医师队伍的生力军。

医学检验专业本科学生实习教学的几点体会

医学检验本科教育是高级医学检验人才的主要来源，也是医学教育的重要组成部分，自８０年代中期此专业恢复办学以来已有十多年了。我科一直是医学检验本科生的实习数学基地，从１９８８年至今先后有十三批百余名学生来本科实习。临床实习是医学检验本科教育中不可缺少的环节，是学生把基础理论和临床相结合的实践机会，对培养学生的实际工作能力、工作态度以及综合素质包括科研能力、服务态度和工作作风都是非常重要的Ｌ１ｊ。实习数学的好坏将直接影响学生走上工作岗位后的工作能力。因此，数学科室应高度重视实习数学，尤其在医学发展迅猛的今天，对我们的临床实习数学提出了更高的要求。在十多年的实习数学中，我们进行了有益的探索，总结了一些经验，形成了较完善、有特色的医学检验本科实习数学方法。

指导帮助检验本科生完成毕业论文的体会

1988年以来，我科已接受两届(重医八五级、6人；三医大八六级、8人)检验本科生的毕业实习。在实习中留出1-3月时间要求他们每人完成一篇毕业论文。在同学们和老师的共同努力下，进14位同学都比较好地完成了这一任务，不仅培养了学生的科研能力和独立工作能力，也弥补了一些实习中的不足。在指导和帮助他们完成论文的过程中，我们有以下几点体会。

4262株医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解4262株医院感染病原菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法收集医院2006年1-12月间临床住院患者的标本,进行微生物病原学分离、鉴定和药物敏感试验,同时对葡萄球菌属和革兰阴性杆菌分别进行MRSA、ESBLs的检测。结果在10573份标本中共分离出医院感染病原菌4262株,其中G^-菌2475株,占58.1%,G^＋菌695株,占16.3%,真菌1092株,占25.6%;3170株病原菌中,位列前5位的病原菌分别是铜绿假单胞菌（24.3%）、鲍氏不动杆菌（10.9%）、肺炎克雷伯菌（10.4%）、大肠埃希菌（8.9%）、金黄色葡萄球菌（8.0%）;病原菌分离阳性率较高的临床科室依次为神经外科、呼吸内科、ICU、肝胆外科、老年病科;病原菌耐药结果显示,金黄色葡萄球菌对克林霉素类、喹诺酮类、四环素类抗菌药物的耐药率均〉50%,但对万古霉素、替考拉宁、米诺环素的敏感度较高;G^-菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,对其他常用抗菌药物的耐药率在30.0%～60.0%。结论医院感染病原菌主要为条件致病菌,仍以革兰阴性杆菌为主,真菌感染所占比例上升较快,病原菌耐药率普遍较高,因此,重视病原学检查及药敏监测,有助于临床合理选择和使用抗菌药物。

2005-2006年铜绿假单胞菌医院感染及耐药性分析

目的了解2005年1月-2006年12月医院铜绿假单胞菌感染分布及其对不同类型抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法采用法国生物梅里埃公司的API系统及VITEK2系统进行细菌鉴定,用K-B法及VITEK2进行药敏试验,用WHONET5.4软件分析病原菌的耐药性。结果铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率均>70%,对环丙沙星的耐药率最低,约30%。结论铜绿假单胞菌仍是医院病原菌感染的主要致病菌之一,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要。

骨科外固定架相关感染的危险因素及预防

目的分析骨科外固定架相关感染的危险因素,提出预防性管理措施。方法对2005年5月-2007年5月收治的固定架固定各种疾病542例患者进行了回顾性调查分析,密切观察是否有感染出现并对伤口分泌物进行细菌培养。结果542例外固定架固定患者中,总感染率为2.77%,其中肢体延长患者发生伤口感染6例,感染率为8.82%;骨不连和骨缺损患者固定后发生感染3例(5.36%);普通骨折外固定后感染发生率最低,为0.39%。结论外固定架的穿针位置是最常见的感染部位,而耐药性细菌是产生术后感染的最常见菌群,因此增加外固定架的稳定性、加强手术室感染管理,术后伤口充分引流、抗菌药物合理使用等,是预防骨科外固定架相关感染最有效的管理措施。

临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育模式及问题探讨

目前,临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育已与住院医师规范化培训"双规合一",成为了培养应用型高层次检验医学人才的重要途径。本文从临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育目标出发,对"双轨合一"后的临床检验诊断学专业学位硕士研究生的招生条件、导师准入、培养理念、教学模式、课程选择、临床实训、临床科研、考核标准等方面,以及面临的问题进行探讨,以期推动临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育的健康发展。

从检验医师岗位看临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育

检验医师作为检验科与临床科室沟通交流的桥梁,其作用在临床工作中越来越重要。目前,临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育和住院医师规范化培训是检验医师培养的主要途径。本文从检验医师岗位的定位和职责要求出发,探讨"双轨合一"的临床检验诊断学专业学位硕士研究生教育在检验医师培养中的重要作用和面临的问题,为新模式下的临床检验诊断学专业学位硕士研究生的培养提供参考。

检验医学专业学生实践能力培养策略研究

随着检验科在医院中的地位逐步提升,检验医学已经成为中国临床医学中不可缺少的一部分,并且在临床工作中发挥的作用也越来越重要。然而,由于受传统思维的影响,检验专业学生的临床实践培训受到了种种限制,从而严重影响其教学效果。本文结合西南医院检验科的带教经验,对如何培养检验医学专业学生的实践技能提出了若干建议。

检验医学临床教学中综合能力培养的探讨和实践

新时期检验医学在现代医学中的作用越来越明显，与医院的医疗、科研和教学水平密切相关。检验医学的快速发展，尤其是自动化程度的不断提高和床旁快速诊断技术的应用，导致临床实验室对检验医学人才的需求也在发生巨大的变化，具体表现为科室人员素质的提高和人员数量的减少。尤其随着社会的发展，

医学检验专业教学现状及人才培养思考

根据美国临床化学联合会的提议，医学检验工作者必须具备四方面的知识和技能，分别为：基础理论知识、临床知识、实际操作技能和临床实验室质量管理技能。由此可见，新世纪的医学检验教育面临更大的挑战，只有深化教育改革，加强师资队伍建设和学科建设，才能培养出基础扎实、适应性强、有竞争实力的创造型人才。

检验医学实习生的临床实习带教体会

通过对检验医学实习生进行爱岗敬业和职业道德教育,使其有献身医学、全心全意为民服务的思想。针对不同层次的学生、不同实习内容因材施教,突出重点;通过师生互动,建立全面质量控制的观念;通过病例讨论,培养与临床合理沟通的能力,培养学生科研兴趣和能力。通过这些教育,对学生适应今后工作环境和相关能力的培养有现实意义。