肢体枪击挫伤区的MRI表现及病理学基础实验研究

目的 :通过狗肢体动物模型 ,观察肢体枪击挫伤区的MRI影像学改变 ,并探讨其病理学基础。方法 :将 16只狗随机分成 4组 ,5 4式手枪致伤大腿后 5、2 4、48和 72h 4个时相点用 0 .5TMR机行横轴位、冠状位和矢状位T1 、T2 、质子和STIR平扫与Gd DTPA增强T1 扫描。取标本行HE染色光镜检查。测量光镜下与MR图像上相同部位挫伤区的宽度 ,用SPSS 10 .0软件分析数据。结果 :肢体枪击伤后挫伤区在MR图像上表现为原发伤道旁或远离原发伤道的组织破坏区内不规则线条样与点片状等T1 和低T2 、PD、STIR信号 ,增强扫描呈低信号。 2 4h后 ,随着时间的增加 ,挫伤区显示更清楚。病理切片上该区断裂的肌纤维以均质状凝固性坏死为主 ;2 4h后 ,其周围可见大量炎症细胞包括脓细胞聚集 ,挫伤区组织溶解明显少于相邻的震荡区。病理学与MR图像上所测量的挫伤区宽度在统计学上差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论

几种显示新型隐球菌的组织病理学染色方法的应用比较

目的比较几种显示新型隐球菌的组织病理学染色方法。方法采用苏木精-伊红染色(HE)法、PAS染色法、阿尔辛蓝染色法和六胺银染色法对我院尸体剖验的7例新型隐球菌病病例的肺、脑组织进行了染色。结果上述方法均可显示肺、脑组织中的新型隐球菌,其中在HE染色中,新型隐球菌呈现隐约的淡粉红,轮廓不很明显,较难发现;阿尔辛蓝法显示的新型隐球菌夹膜呈蓝色;PAS法显示的新型隐球菌呈紫红色;六胺银法显示的新型隐球菌呈黑褐色,菌壁四周深黑,中间为空白区,镜下极易辨认。结论六胺银法是显示新型隐球菌效果最好的方法。

在病理学教学中提高八年制医学生科研能力的策略探讨

病理学主要研究疾病的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系,是联系基础医学与临床医学的＂纽带＂。当前医学知识日新月异,独立、优秀的科研能力不仅对于解决临床问题至关重要,也是医务工作者处于医学前沿、

临床病理学实习生带教体会

临床病理学实习是临床病理医生培养过程中的重要组成部分。就临床病理实习带教中的一些经验和体会进行总结,着重强调了详细的带教计划、理论知识巩固及实习生学习主动性、独立思考能力、与临床医生沟通能力的培养在临床病理学实习过程中的重要性。

颌面部爆炸伤区血管早期吻合的病理学基础

目的 :探讨颌面部爆炸伤区血管的组织学改变与早期血管吻合的关系。方法 :将犬随机分成A (即时 )组、B(72h)组 ,采用KTY - 0 4型雷管置于犬面颊部引爆致伤 ,造成软组织洞穿性缺损。分别切取两组颌面部爆炸伤区距创缘不同距离处的血管标本行光、电镜观察 ,并且行吻合血管的游离皮瓣移植 ,术后 1周～ 3月切取各血管吻合口处标本观察组织学变化。结果 :A组距创缘 3cm处的血管内皮细胞大部分脱落 ,平滑肌细胞变性 ,动脉内弹力膜大部分消失 ;5例血管吻合皮瓣移植均失败。B组距创缘 3cm处血管内膜较完整 ,平滑肌细胞基本恢复正常 ,内弹力膜大部分恢复 ;15例血管吻合皮瓣移植成功 12例。结论 :颌面部爆炸伤后 3d ,伤区外 3cm血管开始恢复正常 ,此时行血管吻合游离皮瓣移植有其病理学基础。

组织芯片在病理学教学中的应用前景

近几年才出现的组织芯片技术在科学研究中已得到广泛应用,结合病理学教学的特点,把这项技术与传统的教学方法结合起来,将会是其另一主要用途。现就组织芯片技术在病理学教学中的应用前景进行简单探讨。

将外科病理融入病理学实验课教学的实践与体会

病理学可以分为基础病理学和外科诊断病理学，而病理实验是病理教学的重要组成部分，占总学时的40％左右。实验课是理论联系实践的主要途径，是对理论知识的印证和巩固，同时，也是对理论教学的有益补充。病理学实验课的主要目的就是要让学生通过对大体标本的肉眼观察和病理组织切片的光镜下观察来了解人体各系统主要病变的病变特点和诊断要点，为以后的临床课程的学习打下坚实的基础。然而，上述的学习过程均是在教室和实验室完成的，如何让学员走进临床，外科病理在其中发挥了重要的作用。根据笔者近年来的教学和外科病理诊断体会，主要就如何更好地将外科病理融入病理学实验课教学中，为提高病理实验课教学质量提出以下几点思考。1强化师资队伍。

提高病理学实验教学质量的几点体会

在病理学实验课中采用录像、多媒体教学回顾总结理论，强调启发式、引导式、互动式教学讲授病理标本，多章节选取典型尸体解剖病例开展临床病理讨论（CPC）以及多元化测评体系等立体式、多层次的教学方法，以提高病理学实验教学的质量，调动学生的主观能动性，切实提高其综合、分析、运用知识的能力，适应社会对复合型医学人才的需要。

诊断病理学特色课程教学体系的思考与构建

诊断病理专业是第三军医大学在国内最早开设的军内唯一的病理专业。为探索特色教学方法,培育高素质、创新型医学人才,思考以课程教育整体目标为导向,在原有教学体系基础上加强人文素质教育、强化专业素质教育、完善考核机制,以转变教育模式、淡出应试教育、提升学员综合品质,构建具有鲜明时代特色、学科特色与创新教育特色的诊断病理课程教学体系。

临床病理学专业本科生实习带教探讨

临床病理学实习是实习生理论和实践结合的阶段,是医学生向病理医师成长的必经之路.本研究所多年来的临床带教经验表明,通过制订合理的实习带教计划,培养实习生强烈的责任意识、良好的学习方法和工作习惯,引导其在掌握理论知识的基础上多思考、多实践,可使实习生从思想和业务上取得较大的收获,为毕业后的工作打下坚实的基础.

如何在病理学教学中提高学生的兴趣

如何提高学生的兴趣，增加学生的理性认识，提高学习效果是病理学教学中经常存在的问题。通过在教学过程中穿插病例素材；组织学生参观尸检；课前布置课后讨论，多个相似病例的讨论以及在实习课中采取分组讨论的方式，增强学生对病理学理论知识的理解，加深理性认识，促进知识点的记忆。

加强多媒体教学在病理学教学中的应用

多媒体教学作为一种重要教学方法，已成为高校教师必不可少的辅助教学手段，特别是对于像病理学这样一门形态学学科来讲，如何充分利用多媒体技术，更好地发挥其优势，是在教学实践中需要不断探索的问题。就如何加强多媒体教学在病理学教学中的应用及应注意的问题谈几点体会。

实习前培训在临床病理学教学中的实践

通过开展实习前培训增进医学生心理健康、提高自学能力、培养职业素质以实现从学生到医师的角色转变，完成从理论学习到临床学习的过渡，经实践证明能有效促进实习工作的顺利进行并提高临床病理教学质量。

犬严重烧伤早期脑水肿MRI与病理对照观察的实验研究

目的 探讨严重烧伤早期脑水肿MRI表现与病理改变的相关性。方法 5 2只家犬采用凝固汽油体表燃烧法制成 5 0 %TBSAⅢ度模型。应用MRI表现与病理改变对比分析法对各实验组 (对照组、单烧组、平衡液组和葡萄糖液组 )犬进行了动态观察。结果 严重烧伤早期脑水肿模型 (葡萄糖液组 )显示MRI改变的最早时间为伤后 12h ,以弥漫性脑肿胀为其表现特征。当T1 WISIR低于 10 %时 ,MRI难以发现 ;伤后2 4hT2 WISIR增高 8.2 9% ,脑灰、白质界限模糊 ,部分消失。病理学观察烧伤 6h以后毛细血管内皮细胞及血管周围星形胶质细胞终足肿胀 ;神经细胞出现空泡状现象 ;毛细血管内皮细胞 ,神经细胞及轴突呈不同程度的缺血性改变。随着观察时间的延长 ,这种改变逐渐明显 ,以伤后 2 4h表现最为显著。结论 严重烧伤早期脑水肿模型兼有血管源性和细胞毒性脑水肿的MRI及病理组织学特征。

应用组织芯片技术研究非小细胞肺癌中MMP-2、MMP-9的表达及临床病理意义

目的利用组织芯片技术,结合免疫组化方法,研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)的表达及临床病理意义。方法80例NSCLC石蜡标本制成组织芯片,免疫组化(S-P)法检测MMP-2、MMP-9表达。结果MMP-2、MMP-9在NSCLC中均有较高表达率,分别为81.25%(65/80)和73.75%(59/80),而且二者表达呈高度正相关;MMP-2、MMP-9的表达在NSCLC性别、年龄、肿块大小、病理类型、分化程度上无显著差异(P>0.05);有淋巴结转移的患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为84.72%(61/72)及77.78%(56/72),无淋巴结转移的患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为50%(4/8)及37.50%(3/8)(P<0.05);临床分期为Ⅰ+Ⅱ期患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为57.14%(16/28)及53.57%(15/28),Ⅲ期患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为94.23%(49/52)及84.61%(44/52)(P<0.05)。结论利用组织芯片技术,结合免疫组化法可以快速、高效地检测MMP-2、MMP-9在NSCLC中的表达;MMP-2、MMP-9在NSCLC中的表达与患者性别、年龄、肿块大小、病理类型、分化程度无关,而有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组,且随着临床分期增加表达明显升高;MMP-2、MMP-9的过度表达与NSCLC的发展、淋巴结转移有密切关系,可作为临床评估NSCLC进展的重要指标之一。

DEN诱发大鼠肝癌变的病理形态与细胞增殖活性的定量研究

目的 探讨大鼠肝癌变的形态演变和细胞增殖活性的关系。方法 通过DEN诱发启动模型和肝癌模型 ,采用图像分析技术 ,对病变细胞的形态进行测量 ,以PCNA和BrdU免疫组化结果反映细胞增殖活性。结果 形态测量证实卵圆细胞是一大小仅为正常肝细胞的 1 /8、核浆比却大 6倍、形态不规则的增生小细胞 ;增生灶 /结节嗜碱性肝细胞形态参数与肝癌细胞相似 ;PCNA和BrdU阳性细胞主要位于癌前增生灶及肝癌组织中 ;并且病变形态与细胞增殖活性有较好的一致性。

颌面部爆炸伤区血管的病理变化及其早期吻合的实验研究

目的 探讨颌面部爆炸伤区血管的组织学改变与早期血管吻合的关系。方法 将犬随机分成A(即时 )组、B(72h)组 ,采用KTY 0 4型雷管置于犬面颊部引爆炸伤 ,造成软组织洞穿性缺损。分别切取两组颌面部爆炸伤区距创缘不同距离处的血管标本行光镜观察 ,并且行吻合血管的游离皮瓣移植 ,术后 1周至 3月取各血管吻合口处组织观察组织学变化。结果 A组距创缘 3cm处的血管内皮细胞大部分脱落 ,动脉内弹力膜大部分消失 ;5例血管吻合皮瓣移植均失败。B组距创缘 3cm处血管内膜较完整 ,内皮细胞基本恢复正常 ,内弹力膜部分恢复 ;15例血管吻合皮瓣移植成功 12例。结论 颌面部爆炸伤后 3d ,伤区外 3cm血管基本恢复正常 ,此时行血管吻合游离皮瓣移植有其病理学基础。