住院患者医院感染患病率调查研究

目的了解该院住院患者医院感染现状,提高医务人员预防控制医院感染的意识,有效预防和控制医院感染。方法采用横断面调查的方法对2011年6月调查当日00:00～24:00所有住院患者进行医院感染患病率调查。结果应调查840例,实查840例,实查率100%;发生医院感染36例,医院感染患病率为4.29%,感染37例次,例次感染率为4.41%;感染部位以下呼吸道居首位,占45.95%,其他依次为皮肤软组织16.22%、口腔感染10.81%、上呼吸道8.10%、胃肠道8.10%、泌尿道感染5.41%、手术后肺炎2.70%、深部切口2.70%;血液科为医院感染高发科室,感染率为28.57%,其次是综合重症监护室(ICU),感染率为20.00%;抗菌药物日使用率为59.52%,治疗用药占48.60%,治疗+预防用药占30.00%,预防用药占21.40%,单联为70.60%,二联为28.80%,三联为0.60%;检出病原菌25株,革兰阴性菌16株,革兰阳性菌7株、真菌(白假丝酵母菌)2株。结论医院感染患病率调查快捷有效,获得的信息为医院及卫生行政部门制定医院感染的预防控制措施,合理使用抗菌药物和提高医院感染管理与控制水平提供科学依据。

二级综合医院医院感染现患率调查分析

目的系统、连续评价医院感染在一定人群、时间内发生、分布及其影响因素变化趋势,为临床制定监控策略提供可靠依据。方法对2010、2011年医院感染现患率调查结果进行比较、分析。结果 2011年现患率为4.29%,比2010年下降2.53%,差异有统计学意义(P<0.05);两次调查现患率2010年前5位的科室为肿瘤科、神经外科、血液病科、泌尿外科、心血管内科,分别占16.98%、11.11%、9.09%、7.89%、7.55%,2011年前5位科室为血液病科、综合ICU、呼吸内科、神经外科、肿瘤科,分别占28.57%、20.00%、9.09%、7.69%、7.27%;感染部位上呼吸道感染由2010年1.31%下降至2011年0.36%,胃肠道感染由1.74%下降至0.36%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后肺炎由2010年的0感染率上升至2011年的0.12%(χ2=0.821,P=0.365);病原学送检2011年4.60%,高于2010年的2.55%;2010年肿瘤科、血液科病原菌分布以真菌感染为主,2011年综合ICU、呼吸内科、肿瘤科、血液科、神经外科鲍氏不动杆菌占首位;抗菌药物使用率由2010年62.70%下降至2011年59.52%,其中单联用药由64.35%上升到70.60%,二、三联及以上用药比例有所下降。结论通过连续医院感染现患率调查比较,掌握医院感染现状、一般规律和医院感染控制的薄弱环节,为进一步制定监测控制策略提供可靠依据。