化积颗粒治疗小儿功能性腹痛215例临床观察

目的:探讨化积颗粒治疗小儿功能性腹痛的临床疗效及安全性。方法:将430例功能性腹痛患儿随机分为对照组及观察组各215例,对照组给予消旋山莨菪碱、多潘立酮等西药治疗,观察组给予化积颗粒治疗,对比两组疗效、安全性。结果:观察组总有效率95.81%,优于对照组的71.63%,观察组中医症候评分(0.53±0.16)分较对照组(1.46±0.33)分降低更为明显,观察组不良反应发生率1.39%低于对照组的17.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化积颗粒治疗小儿功能性腹痛,健脾益胃、理气消积,多机制干预胃肠功能,可明显缓解临床症状,减少疾病复发,疗效确切,无明显不良反应,值得临床进一步研究推广。

早期经鼻CPAP对重症肺炎并发呼吸衰竭患儿临床症状和血气指标的影响

由于小儿呼吸系统功能发育尚不成熟,细菌、病毒、支原体等病原微生物侵入非常容易导致肺炎。肺炎发生后如不能得到及时治疗容易发展成为重症肺炎,引起呼吸衰竭、心力衰竭等的风险明显上升[1]。临床统计数据显示,重症肺炎患儿并发呼吸衰竭的发生率较高,不仅加重患儿病情,进一步损害患儿呼吸功能,还会造成机体严重缺氧,进一步加剧了患儿残疾和死亡风险。报道显示,小儿重症肺炎的病死率超过20%[2]。

免疫球蛋白改善重症病毒性脑炎患儿临床症状和神经功能的探讨

目的:探讨免疫球蛋白改善重症病毒性脑炎患儿临床症状和神经功能的效果。方法:选取我院2017年2月—2018年12月期间收治的64例病毒性脑炎重症患儿为观察对象,随机平均分为对照组和观察组,各32例。两组患儿均给予阿昔洛韦、咪达唑仑等常规治疗,观察组患儿在上述治疗基础上静脉滴注免疫球蛋白治疗。比较两组临床疗效和临床症状消失时间,采集静脉血检测血清NSE与S100β水平评估患儿神经功能。结果:观察组治疗有效率为96.88%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿高热、惊厥、昏迷等临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿血清NSE与S100β水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿血清NSE与S100β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:免疫球蛋白治疗病毒性脑炎重症患儿,可有效提高临床治疗有效率,加速改善患儿临床症状,同时有助于避免患儿脑神经受损。

新生儿缺氧缺血性脑病酶学改变与临床表现关系分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病患儿酶学改变与临床表现的关系。方法选择2017年7月-2019年1月云南省西双版纳傣族自治州人民医院儿科收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿90例作为研究对象,依据患儿有无心肌损害分为新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害53例(A组)、新生儿缺氧缺血性脑病37例(B组),另选择同时间段非新生儿缺氧缺血性脑病患儿60例(C组)。比较3组患儿乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并比较不同临床分度患儿LDH、GOT、CPK、HBDH及CK-MB水平。结果A组患儿LDH、GOT、CPK、HBDH及CK-MB水平均高于B组和C组(P<0.05),且B组患儿LDH、GOT、CPK、HBDH高于C组(P<0.05);伴随着疾病严重程度的增加,LDH、GOT、CPK、HBDH及CK-MB水平呈显著增加(P<0.05)。结论对新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害患儿进行心肌酶谱测定,特别CK-MB的测定,对患儿病情的早期诊断及治疗具有显著价值。

头孢匹胺致患儿血小板减少

1例8岁男性患儿在急性阑尾炎术后接受头孢匹胺1 g静脉滴注、2次/d.用药前患儿PLT为296×10^9/L,用药第3天PLT骤降至15×10^9/L,第4天则降至1×10^9/L并出现黑便,大便隐血试验（＋＋＋＋）.停用头孢匹胺,给予输注血小板、应用止血药物、补充维生素K1等综合治疗4 d,患儿PLT恢复至165×10^9/L.

新生儿播散性水痘并多脏器损伤一例

患儿男，出生10d。发热、全身疱疹3d入院。出生前3d其母亲患水痘。体格检查：体温38℃，脉搏128次／min，呼吸30次／min，体质量3kg。神清，精神倦怠，手掌、足底、指趾间、发际、唇线、外阴黏膜密布水疱疹，基底有红晕，