西双版纳州少数民族地区盆底超声临床应用研究

目的研究和分析盆底超声在西双版纳州少数民族地区的应用情况。方法选择1000例2016年12月—2020年6月西双版纳州少数民族地区女性为研究对象,根据会阴四维超声检查结果将所选研究对象分成对照组与观察组,对照组(n=263)女性无生育史,观察组(n=737)女性有生育史,探讨和分析盆底超声检查的应用价值。结果静息状态时检查对象宫颈外口位置、膀胱颈位置均大于最大Valsalva动作,最大Valsalva动作时检查对象肛提肌裂孔面积、尿道旋转角、尿道膀胱后角及膀胱颈活动度均大于静息状态,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组膀胱逼尿肌厚度(4.24±0.65)mm、尿道膀胱后角(147.35±6.59)°、膀胱颈移动度(26.47±4.53)mm、肛提肌裂孔面积(26.78±4.92)cm2等各项盆底超声指标水平均高于对照组(2.57±0.41)mm、(119.45±6.78)°、(13.14±3.09)mm、(15.65±3.76)cm2,组间差异有统计学意义(t=38.983、58.495、44.186、33.370,P<0.05)。结论盆底超声有助于临床准确评估女性静息状态及最大Valsalva动作时盆底功能指标,可为临床进行盆底功能障碍性疾病诊断以及患者预后评估提供重要依据。

实时三维超声心动图定量评价心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后左室收缩功能的研究

目的探讨实时三维超声心动图评价心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后左室收缩功能的应用价值。方法应用实时三维超声心动图获得120例正常成人(正常组)心脏左室壁17节段心肌纵向应变、径向应变、圆周向应变和面积应变的正常值,另选45例心肌梗死患者,应用冠状动脉造影判断心肌梗死部位和范围,实时三维超声心动图观察心肌梗死范围及节段应变变化,分析其与冠状动脉造影检查的一致性,并与正常组心脏左室壁17节段心肌各应变对比分析。心肌梗死患者行PCI术后3个月复查梗死范围和节段应变,与术前检查结果对比分析。结果实时三维超声心动图检查示45例心肌梗死患者梗死部位和范围与冠状动脉造影检查结果一致;除前壁心尖段外,术前梗死节段心肌纵向应变、径向应变、圆周向应变和面积应变均明显低于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PCI术后3个月复查心肌梗死范围变化,其中急性心肌梗死患者梗死范围明显变小,心肌各应变均恢复正常,左室射血分数(LVEF)>50%;亚急性心肌梗死患者梗死范围有一定缩小,对应节段各应变均有所改善,LVEF提高>5%;陈旧性心肌梗死患者梗死范围无明显缩小,对应节段各应变均无明显改善,LVEF提高<5%。结论实时三维超声心动图能较好地识别心肌梗死患者左室各节段心肌运动在空间和时间分布上的细微差别,可实时、全方位定量分析左室室壁运动状态,具有重要的临床应用价值。

超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿疝气手术中的应用

目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于小儿疝气手术中的效果。方法 46例小儿斜疝修补术患者随机分为两组各23例,观察组给予基础麻醉后实行超声引导下TAP阻滞,对照组仅予基础麻醉不予TAP阻滞,观察两组患儿切皮反应、术中KLS合剂用量、术后苏醒时间及术后镇痛效果。结果观察组患儿切皮前后MAP及HR无明显变化(P>0.05),对照组患儿切皮后MAP、HR均较切皮前有明显上升(P<0.05);观察组患儿术中KLS合剂用量及术后苏醒时间均明显小于对照组,术后镇痛满意的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞用于小儿腹股沟斜疝手术能取得更加有效的镇痛效果。

口服胃肠造影剂后超声在筛查小儿上消化道疾病中的应用研究

目的:总结分析口服胃肠造影剂后超声在筛查小儿上消化道疾病中的应用效果。方法:本文研究对象来源于我院消化内科在2017-3-2018.9期间收治的120例小儿上消化道疾病筛查人员,所有人员实施口服胃肠造影剂后超声,并通过胃镜进一步检查确诊,回顾分析口服胃肠造影剂后超声检查与胃镜检查结果。结果:在消化道正常以及消化道疾病(胃溃疡、胃炎、十二指肠炎、十二指肠溃疡)诊断准确率方面,口服胃肠造影剂后超声检查结果与胃镜检查结果基本吻合,总体诊断准确率达到95%(114/120)。结论:口服胃肠造影剂后超声在筛查小儿上消化道疾病方面有着重要的应用价值,整个检查具有无创优势,且诊断准确率高,可作为小儿上消化道疾病筛查的重要方法。

超声引导下不同年龄段甲状腺良性结节微波消融疗效观察

目的:探讨超声引导下甲状腺良性结节微波消融的安全性及其临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月—2019年10月在超声引导下我院收治的54例甲状腺患者(78枚甲状腺良性结节)经微波消融术后,不同年龄段患者的结节缩小率和并发症发生率。结果:术后1、3、6、12个月每次复查结节体积均有明显缩小,18个月结节缩小率与12个月时比较结节体积无显缩小。术后1个月老年、中年、青年不同年龄段患者,结节缩小率无显著差异(P>0.05);术后3个月、6个月结节缩小率青年组>中年组>老年组;术后12个月及18个月青年组与中年组结节缩小率比较,无显著差异(P>0.05),中年组结节缩小率显著高于老年组(P<0.05)。54例患者经消融术后有2例发生声音嘶哑,术后第2天恢复,其余患者均未发生声音嘶哑、呛咳、出血血肿、甲状腺功能减退等并发症。结论:超声引导下甲状腺良性结节微波消融具备创伤小、恢复快、并发症少等优势,尤其在50岁以下患者中结节缩小率更为显著,值得临床推广应用。

经直肠超声引导穿刺硬化与注药治疗前列腺囊肿的疗效对比

目的探讨经直肠超声引导穿刺硬化与注药治疗前列腺囊肿的疗效及临床应用价值。方法将28例前列腺囊肿患者平均分为2组,分别进行经直肠超声引导穿刺硬化治疗(硬化组)和注药治疗(注药组)。比较两组的一次穿刺有效率及18个月后的复发率。结果硬化组12例患者一次穿刺硬化治疗后囊肿显著减小,症状消失,一次硬化治疗有效率为85.71%(12/14);注药组11例一次穿刺注药治疗后囊肿显著减小,症状消失,一次注药治疗有效率为78.57%(11/14),两组一次穿刺治疗有效率差异无统计学意义(P=0.648)。随访18个月,硬化组1例(7.14%,1/14)复发,注药组4例(28.57%,4/14)复发,两组复发率差异无统计学意义(P=0.328)。结论经直肠超声引导穿刺前列腺囊肿准确可靠,硬化治疗与注药治疗均具有较高的临床应用价值。

颅脑彩超在脑性瘫痪患儿脑白质损伤中的应用价值分析

目的:探讨对脑性瘫痪患儿选择颅脑彩超方法实施脑白质损伤检查的可行性。方法:选取我院2017年9月—2019年4月收治的92例脑性瘫痪患儿作为试验对象;临床均选择头针方法展开疾病治疗;按随机数表法分组后探究每组拟定的脑白质损伤检查方案;MRI组(46例):拟定颅脑MRI检查方案展开;彩超组(46例):拟定颅脑彩超方案展开;将组织病理学诊断结果作为金标准,就颅脑彩超结果以及组间活动受限结果展开对比。结果:两组脑损伤诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。彩超组脑瘫患儿活动受限情况显著优于治疗前(P<0.05)。结论:脑性瘫痪患儿于临床接受颅脑彩超检查后,可以有效明确脑白质损伤情况,同颅脑MRI检查方法比较,呈现出方便、经济以及安全的优势,在临床应用价值方面呈现出显著性特点。

经阴道3D/4D子宫输卵管超声造影在输卵管源性不孕中的临床应用

目的:探讨对输卵管源性不孕患者分别实施经阴道3D/4D子宫输卵管超声造影检查后获得的临床效果。方法:选择2017年9月至2019年4月期间于我院收治的74例输卵管源性不孕患者作为研究对象;随机数表法分组后拟定每组超声造影检查方案;比照组(37例):拟定经阴道3D子宫输卵管超声造影方案展开;研究组(37例):拟定经阴道4D子宫输卵管超声造影方案展开;就输卵管堵塞真阳性率及检测满意度展开对比。结果:研究组37例患者中,假阳性患者0例(0.00%),真阳性患者37例(100.00%);比照组37例患者中,假阳性患者3例(8.10%),真阳性患者34例(91.89%);最终发现,研究组输卵管源性不孕患者符合率(100%)同比照组(91.89%)比较差异不明显(χ^(2)=3.126,P=0.077)。研究组37例患者中,很满意的患者21例(56.76%),较满意的患者15例(40.54%),不满意的患者1例(2.70%),检测满意率为97.30%(36例);比照组的37例患者中,很满意的患者18例(48.64%),较满意的患者14例(37.84%),不满意的患者5例(13.51%),检测满意率为86.48%(32例),研究组的检测满意率(97.30%)同比照组(86.48%)比较,无明显差异差异(χ^(2)=2.902,P=0.088>0.05)比照组中有13.51%发生阴道出血,有2.70%出现胃部不适,有10.81%出现疼痛感;在研究组中有2.70%发生阴道出血,有0.00%出现胃部不适,有2.70%出现疼痛感;差异较大(P<0.05);治疗后研究组激素水平优于比照组,P<0.05;两种检测中显像时间以及液体反流次数相比(P<0.05)。结论:经阴道3D/4D子宫输卵管超声造影应用于输卵管源性不孕患者的临床诊断中也可获得良好的应用效果,其诊断准确率与检出率均较高,建议临床应用与推广。