中医特色护理对急性脑卒中患者神经功能及生活质量的影响

目的探究中医特色护理对急性脑卒中患者神经功能及生活质量的影响。方法选择我院2015年12月-2018年12月收治的急性脑卒中患者80例进行回顾性分析,对照组患者给予常规急救护理,观察组在对照组的基础上给予中医特色护理。比较2组的护理效果、神经功能及生活质量。结果护理干预后,观察组总有效率(87.50%)显著高于对照组(67.50%)(P<0.05);护理干预后NIHSS评分显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05),BI指数显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);护理干预后2组患者的生活质量评分均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论中医特色护理可显著改善急性脑卒中患者的神经功能及生活质量,临床效果较好。

胃肠彩超、腹部X线平片、CT平扫与空气灌肠用于小儿肠套叠诊断及复位效果评估的对比分析

目的对比分析胃肠彩超、腹部X线平片、CT平扫与空气灌肠用于小儿肠套叠诊断及复位效果评估。方法回顾分析2016年1月至2018年5月于我院就诊治疗的62例小儿肠套叠患儿临床、影像资料,比较不同检查方法对小儿肠套叠的检出率及诊断灵敏度和特异性,总结小儿肠套叠的影像特征。结果胃肠彩超诊断小儿肠套叠的灵敏度和特异性均显著高于腹部X线、CT平扫和空气灌肠,而CT平扫和空气灌肠诊断小儿肠套叠的灵敏度和特异性均高于腹部X线平片(P<0.05);胃肠彩超示:腹部可探及不均匀低回声包块,包块轮廓模糊,可见套筒征;腹部X线平片表现为官腔狭窄,具有较差的扩张性;CT平扫可表现出靶征、慧星尾征、套筒征、肾形征及不规则肿块征等征象;而空气灌肠造影示病变肠道远端部可见软组织影,显示杯口征象。结论胃肠彩超检查对小儿肠套叠的诊断具有较高的灵敏度和特异性,而在复位治疗后监测中,CT平扫和空气灌肠造影检查可较为清晰的显示其图像,为预后评估提供进一步的理论依据。

儿童自身免疫性肝炎临床特点及疗效分析

目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患儿的临床特点及疗效。方法选取2014年6月至2019年6月西宁市中医院收治的AIH患儿22例。泼尼松2 mg/(kg·d)(最大剂量60 mg/d)治疗1个月后予硫唑嘌呤2 mg(kg·d)(最大100 mg/d),治疗3个月后逐步减少激素药物剂量直至停止。组间比较采用t检验、Kruskal-Wallis H检验和卡方检验。结果22例AIH患儿中表现为6例急性病程,10例亚急性病程,6例慢性病程。13例为AIH I型,5例为AIH II型,4例为未分型,三组分型患儿一般资料之间均差异无统计学意义(P>0.05)。AIH I型患者GLO为(35.2±9.8)g/L显著高于AIH II型患儿的(24.1±6.7)g/L;AIH I型患儿IgG为(27.4±5.2)g/L高于AIH II型患儿的(19.7±4.4)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);两种分型患儿ALT、AST及TBil均差异无统计学意义(P>0.05)。患儿肝脏组织学中界面性肝炎12例,浆细胞或淋巴细胞浸润18例,肝纤维化22例,玫瑰花结6例,胆管病变3例,AIH I型、AIH II型及未分型患儿肝脏组织学差异无统计学意义(P>0.05)。治疗有效21例,难治6例,复发11例,AIH I型、AIH II型及未分型患者治疗有效、难治及复发例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论AIH I型、II型及未分型患儿临床表现多样,实验室指标、肝脏组织学结果较为严重,泼尼松+硫唑嘌呤可以有效改善病情,但治疗后易复发,需坚持治疗。