单髁置换术和全膝关节置换术治疗老年人膝关节内侧间室骨性关节炎的对比

目的探讨单髁置换术(unicompartment knee arthroplasty,UKA)和全膝关节置换术(total knee arthro⁃plasty,TKA)治疗老年内侧间室骨关节炎(osteoarthritis,OA)的差异。方法回顾性分析2017年1月—2019年8月于西宁市第一人民医院进行手术治疗的53例内侧间室骨关节炎患者的资料,根据治疗方法分为UKA组(33例)和TKA组(20例)。通过对比两组患者的手术指标、功能评分和疼痛评分,分析UKA和TKA治疗老年人OA的差异。结果UKA组手术切口长度和手术时间分别为(11.49±0.26)cm和(65.22±2.64)min,少于TKA组的(11.67±0.31)cm和(66.84±2.74)min,差异有统计学意义(P<0.05)。UKA组术中出血量(157.06±21.29)mL明显较TKA组的(173.10±19.03)mL少,差异有统计学意义(t=-2.766,P<0.05)。UKA组和TKA组术后的HSS评分、Feller评分、WOMAC评分、VAS评分、SF12生理评分和SF12心理评分均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。而末次随访时两组SF12心理评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UKA和TKA在治疗老年人OA时术后功能的恢复和疼痛症状的缓解没有明显差异。但是UKA创伤小、术中出血量低,因此在适应证允许的范围内尽量做UKA。