核酸阴性COVID-19病例临床特征分析

目的分析新型冠状病毒鼻咽拭子核酸检测多次阴性后被临床确诊为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征。方法分析2020年1月29日至3月17日在湖北省武汉市新洲区中医院住院治疗的新冠肺炎患者病例资料。选取58例新型冠状病毒鼻咽拭子核酸检测阴性、临床诊断为COVID-19的患者作为研究对象,与73例核酸阳性新冠肺炎患者作比较。结果与核酸阳性COVID-19组比较,核酸阴性组发病到入院时间较长,重型及危重型患者较多(P<0.05),更容易出现咳痰和胸痛、头痛、头晕现象(P<0.05)。与核酸阳性组比较,核酸阴性组淋巴细胞与中性粒细胞比值明显低于阳性组,乳酸脱氢酶水平、D二聚体和碱性磷酸酶水平明显高于阳性组(P<0.05)。58例核酸阴性患者影像学均呈典型COVID-19影像学改变,并以进展期为主,其中25例患者为重症期改变(P<0.05)。核酸阴性组患者使用抗生素、激素及丙种球蛋白的病例数明显多于核酸阳性者、住院天数明显多于核酸阳性组(P<0.05)。结论核酸阴性COVID-19患者与阳性患者临床特征存在差异。