云南白药胶囊辅助经皮微创内固定术对胫骨平台骨折患者愈合的影响

目的探讨与分析云南白药胶囊辅助经皮微创内固定术对胫骨平台骨折患者愈合的影响。方法选取2020年2月—2022年12月在西宁恒生骨伤专科医院进行诊治的108例胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据随机数表法把108例患者分为白药组和传统组,每组54例。白药组与传统组都给予微创内固定术治疗,传统组在术后给予常规治疗,白药组术后在传统组治疗的基础上给予云南白药胶囊治疗,观察与记录患者骨折愈合情况。结果白药组与传统组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);白药组的术后住院时间显著短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。白药组患者的骨折愈合时间显著短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。白药组治疗后6个月的疗效优良率显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。白药组治疗后6个月的尿潴留、切口感染、肺部感染、下肢静脉血栓等并发症发生率显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论云南白药胶囊辅助经皮微创内固定术在胫骨平台骨折患者中的应用能促进患者康复,缩短患者的骨折愈合时间,降低患者并发症发生率,从整体上改善患者的预后疗效。

MEBO治疗手足皮肤剥脱伤的临床体会

目的：探讨湿润烧伤膏联合创疡贴治疗手足皮肤剥脱伤的临床疗效。方法8例不同程度的手足皮肤剥脱伤患者创面清创缝合后应用湿润烧伤膏联合创疡贴治疗，每日换药1次，直至创面愈合，观察治疗效果。结果所有创面均于治疗45～60 d后愈合，平均愈合时间为50.2 d；随访3～14个月，愈后皮肤平整，无明显瘢痕增生，弹性和功能恢复良好。结论湿润烧伤膏联合创疡贴治疗手足皮肤剥脱伤疗效确切，值得临床推广应用。

游离皮瓣在高原地区指端组织缺损患者治疗中的应用效果观察

目的:探讨游离皮瓣在高原地区指端组织缺损患者治疗中的应用效果。方法:选取2019年9月—2021年9月西宁恒生骨伤专科医院收治的高原地区指端组织缺损患者150例,采用随机数字表法将患者分为游离皮瓣组与对照组各75例。游离皮瓣组给予上臂外侧皮瓣游离修复治疗,对照组给予邻指皮瓣修复治疗,记录与随访两组预后的综合性效果。结果:游离皮瓣组的切除的平均皮瓣长度、皮瓣宽度与皮瓣面积都少于对照组(P<0.05)。修复后1个月游离皮瓣组的血管危象、血肿、皮瓣感染、皮瓣坏死等并发症发生率(2.67%)低于对照组的(14.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。修复后3个月游离皮瓣组的上肢功能优良率(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间与术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。修复后3个月游离皮瓣组的满意度(100.0%)高于对照组(89.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高原地区应用游离皮瓣修复指端组织缺损能减少供区的皮瓣使用量,提高患者的满意度,降低并发症的发生率,持续提高患者的上肢功能优良率,且不会增加手术时间与术中出血量,值得临床应用。

FNS联合钢板内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效

目的探讨股骨颈动力交叉钉系统(FNS)联合钢板内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法采用回顾性研究,选取2019年1月~2021年12月在西宁恒生骨伤专科医院行手术治疗的71例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组采用FNS联合钢板内固定术治疗,对照组采用FNS单独治疗,观察组36例,对照组35例。对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、术后下地时间、住院时间和早期并发症),术前及术后6个月髋关节功能Harris评分及疼痛视觉模拟评分(VAS),骨折复位情况,术后半年股骨头坏死率、颈干角变化和股骨颈短缩长度。结果观察组手术时间、术中出血量和切口长度均显著大于对照组,骨折愈合时间、术后下地时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间和早期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组髋关节功能Harris评分与术前比较均升高,且观察组升高更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组VAS评分均显著低于术前,且观察组降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折复位优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈干角变化和股骨颈短缩长度均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组股骨头坏死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FNS联合钢板内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折有利于髋关节功能恢复,加速骨折愈合,减少颈干角变化和股骨颈短缩,减轻术后疼痛。

臭氧结合玻璃酸钠治疗对高原地区膝骨性关节炎患者的疼痛改善评价

探讨对高原地区膝骨性关节炎患者给予臭氧+玻璃酸钠药物完成治疗后获得的疼痛改善效果。方法 选取我院时间范围处于2020年3月~2022年11月阶段的736例高原地区膝骨性关节炎患者作为研究对象;以投掷硬币法作为治疗研究分组依据,展开所有高原地区膝骨性关节炎患者不同组别划分;其中施以关节腔内玻璃酸钠注射治疗的设为参照组(n=368);参照组基础上,施以臭氧治疗的设为研究组(n=368);对比两组高原地区膝骨性关节炎患者治疗结果。结果 同参照组治疗总有效率比较,研究组提升程度明显(P<0.05);治疗前,研究组高原地区膝骨性关节炎患者VAS评分同参照组展开比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);治疗后,同参照组不同时间段VAS评分比较,研究组均降低程度明显(P<0.05);治疗前,两个小组的Lysholm评分比较,结果差异不明显(P>0.05);治疗后,同参照组不同时间段Lysholm评分比较,研究组提升程度明显(P<0.05);治疗前,两个小组的血清IL-1β测定结果、血清IL-6测定结果、血清NO测定结果以及血清TNF-α测定结果展开比较,差异不明显(P>0.05);治疗后,研究组高原地区膝骨性关节炎患者血清IL-1β、血清IL-6、血清NO以及血清TNF-α水平同参照组比较,结果呈现出显著降低(P<0.05)。结论 臭氧+玻璃酸钠药物的有效应用,可将高原地区膝骨性关节炎患者的治疗效果明显增强,将患者的疼痛程度、膝关节功能有效缓解,可将炎症反应显著减轻。

后路钉棒固定椎间融合治疗腰椎退行性不稳并椎管狭窄

目的探讨后路全椎板切除减压、椎弓根钉棒固定椎间融合术治疗腰椎退行性不稳并椎管狭窄的特点及疗效。方法采用经后路全椎板切除减压、椎弓根钉棒固定椎间融合术治疗腰椎退行性不稳并椎管狭窄23例。结果本组均获得随访,随访时间为4~56个月,平均13个月。按JOA疗效评分标准和SUK等植骨融合标准进行评价,本组优19例,良3例,差1例。结论经后路全椎板切除减压、椎弓根钉棒固定椎间融合术治疗腰椎退行性不稳并椎管狭窄是值得推荐的疗效可靠的手术方法。